Ибупрофен

Противопоказания к применению

Ибупрофен противопоказано использовать в случае наличия непереносимости или гиперчувствительности к одному или нескольким компонентам, которые в нем содержаться. Кроме того, запрещается его использовать для лечения детей, возраст которых не достиг одного года.

Категорически запрещено применять это средство в случае возникновения или наличия такого заболевания как аспириновая астма. Нежелательно использовать этот гель для устранения воспалительных процессов в области мягких тканей в 3 триместре беременности.

Внимание! В некоторых случаях использование этого препарата не запрещено, но во время его применения рекомендуется предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Например, использование Ибупрофена в случае беременности, в период кормления грудью, при наличии разного рода заболеваний печени или почек, а также при бронхиальной астме, рекомендуется только под пристальным наблюдением врача.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Эффекты препарата обусловлены подавлением биосинтеза Pg путем ингибирования фермента COX.

Подавляет агрегацию тромбоцитов. Не оказывает влияния на белки, которые принимают участие в свертывании крови. Несколько увеличивает время кровотечений.

При наружном применении у пациента отмечается уменьшение боли в суставах в состоянии покоя и в движении; уменьшение утренней скованности, припухлости и отечности суставов, повышение гибкости и объема движений суставов.

При пероральном приеме хорошо (на 80%) всасывается в ЖКТ. Одновременный прием с едой замедляет абсорбцию, но не оказывает влияния на ее объем. ТСмах — 2-4 ч.

Гипотермический эффект развивается через 1 ч после приема. Т1/2 — от 2 до 4 ч. Связь с плазменными белками — 90-99%.

В полости суставов проникает медленно, задерживается в синовиальной ткани, в которой накапливается в большей, чем в плазме, концентрации.

На достижение противовоспалительного эффекта требуется от нескольких дней до 2-х недель систематического применения препарата.

Биологическая активность ассоциируется с S-энантиомером.

После абсорбции фармакологически неактивная R-форма (около 60%) медленно трансформируется в S-форму. Продукты метаболизма выводятся преимущественно почками и — отчасти — с желчью. В чистом виде выводится не более 1% ибупрофена.

Вещество не определяется в грудном молоке. Полное выведение осуществляется в течение 24 ч.

Дозировка и нанесение лекарственного средства

Важным фактором является правильно подобранная дозировка препарата. Детям в возрасте с 6 до 12 лет максимальная дозировка составляет полоска длинной не более 4 см. С 12 лет разрешается дозировка препарата до 10 см полоска. Наносить гель нужно равномерно втирая в кожный покров на болезненный участок. Взрослым интервал между нанесениями не должен составлять менее 4 часов. До 6 лет нанесение разрешено только трижды в сутки.

Курс терапии занимает до 3 недель.

Важно помнить, что в некоторых случаях нанесения геля противопоказано, вместо этого используется таблетка или суспензия. Не нужно накладывать на обработанный гелем участок тела утепляющие повязки

Для того что бы эффект при болезненных ощущений в суставах появился скорее требуется соблюдать постельный режим и не нагружать сустав и организм в целом.

Если боль усиливается требуется срочное обследование, которое позволит врачу выяснить причину недуга, а так же назначить более эффективный метод терапии.

Противопоказания

Общие противопоказания:

• полное или частичное сочетание симптомов триады Фернана-Видаля (в том числе в анамнезе);
• наличие эрозий и язв в пищеварительном канале;
• нарушения гемостаза;
• активное желудочное/кишечное кровотечение;
• тяжелая недостаточность функции печени;
• прогрессирующие патологии почек;
• почечная недостаточность при которой Сlcr не превышает 30 мл/мин;
• состояния после проведения АКШ (аортокоронарного шунтирования);
• хронические воспалительные процессы в кишечнике;
• подтвержденная гиперкалиемия;
• 3-й триместр беременности;
• гиперчувствительность.

В педиатрии суспензия и свечи применяются с 3-х месяцев, таблетки — с 6-тилетнего возраста.

Следует соблюдать осторожность, назначая Ибупрофен при:

• циррозе печени, который осложнен портальной гипертензией;
• гастритом;
• колитом;
• энтеритом;
• язвой желудка/12-типерстной кишки в анамнезе;
• нефротическим синдромом;
• недостаточность функции сердца, почек или печени;
• ИБС;
• артериальной гипертензией;
• цереброваскулярными заболеваниями;
• дис- или гиперлипидемией;
• заболеваниями периферических артерий;
• наличием хеликобактерной инфекции;
• тяжелыми соматическими патологиями;
• болезни крови неясной этиологии.

Также с осторожностью препарат назначают лицам, страдающим от алкоголизма, длительно использующим НПВП, принимающим пероральные ГКС, СИОЗС, антиагреганты и антикоагулянты, в первые 26-27 недель беременности, кормящим женщинам. Детям до года препарат следует давать только по рекомендации педиатра

Детям до года препарат следует давать только по рекомендации педиатра.

Меры предосторожности и противопоказания

Так как мазь используется наружно, случаев передозировки выявлено не было, если пациент соблюдал показания и рекомендации, приведенные в инструкции к применению. Однако следует придерживаться правил безопасности, и перед началом лечения исключить вероятность индивидуальной непереносимости основного действующего вещества или вспомогательных компонентов мази.

«Ибупрофен-гель» нельзя применять на поврежденных участках кожи, а также при наличии открытых ран, аллергической реакции или любых других нарушений целостности кожного покрова. Помимо этого, мазь не применяется:

• при непереносимости противовоспалительных препаратов нестероидной группы;
• в детском возрасте до 14 лет;
• во время вынашивания ребенка;
• в период лактации.

Крем не назначается для лечения гноящихся воспаленных ран на коже.

Побочные эффекты наблюдаются только при длительном использовании препарата, превышающем рекомендованный курс лечения. Возможно развитие следующих негативных последствий:

• аллергическая реакция кожи;
• чувство жжения на обрабатываемом участке кожи;
• гиперемия кожных покровов.

В некоторых случаях, для усиления терапевтического эффекта, врачи одновременно назначают ибупрофен в составе мази и в таблетках. Таблетки «Ибупрофен» не принимают в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость;
• язва желудка;
• повышенное артериальное давление;
• сердечная недостаточность;
• период беременности и лактации.

При передозировке таблеток возможно развитие следующих последствий:

• симптомы интоксикации организма;
• головокружение, спутанность сознания, апатия и быстрая утомляемость;
• нарушения зрения и слуха;
• тахикардия;
• аллергическая реакция.

Крем «Ибупрофен» подобных побочных эффектов не вызывает. Полный перечень возможных побочных эффектов таблеток содержит инструкция по применению препарата, которая в обязательно порядке прикладывается к упаковке лекарства.

Состав и основное действующее вещество

Одноименный ибупрофен — это противовоспалительное вещество нестероидного типа.

Его добывают из фенилпропионовой кислоты.

Быстрый эффект от применения препарата возникает из-за угнетения синтеза простагландинов с помощью блокирования фермента циклооксиагеназы. Если говорить простым языком, то он работает одновременно в трех направлениях: снимает жар, боль и воспаление.

К вспомогательным компонентам лекарства относятся: пропиленгликоль, этанол, карбомер 940, неролиевое и лавандовое масла, димексид, триэтаноламин, метилпарагидроксибензоат и подготовленная вода.

Ценовая категория и аналогичные средства

Цена препарата варьируется в зависимости от производителя. В среднем стоимость в аптеке составляет 35-40 рублей. Но есть и более дорогие аналоги Ибупрофена. Аналогами данного медикамента считаются: Адвил, Бруфен, Ибалгин, Ибутоп, Нурофен, Миг, Солпафек. Основной аналог средства это Нурофен, который обладает теми же качествами, что и Ибупрофен, но является более безопасным в использовании и даже разрешен детям в виде суспензии.

Многие кто использовал Ибупрофен в гелевой форме утверждают, что данный гель можно использовать только при слабых или средних степенях боли. Использование лекарственного препарата рассчитано на то, что бы справиться со слабым дискомфортом или воспалительным процессом. В данном случае это объясняет его низкую стоимость на рынке фармакологии, но при этом в некоторых случаях он является весьма эффективным и даже позволяет купировать некоторые приступы боли, когда это необходимо срочно.

Отпуск препарата в аптеках осуществляется без обязательного предъявления рецепта. В случае с аналогами в некоторых случаях рецепт может понадобиться.

Данным лекарственным средством пользуются достаточно давно и так как он имеет низкую стоимость его использую многие пациенты. Но если приступ боли достаточно сильный Ибупрофен может не помочь, поэтому лучше заплатить больше и быть уверенным в результате.

Несмотря на это в своей аптечке лучше иметь все возможные формы выпуска данного средства на все случаи жизни. Применение препарата должно быть сознательным без отклонения от инструкции к употреблению и с учетом человеческих индивидуальных качество организма. В противном случае можно ожидать негативной реакции от применения препарата, а так же столкнуться с серьезными последствиями, которые не всегда можно купировать.

Автор
Наумов Егор

Взаимодействие

Препараты, индуцирующие микросомальное окисление, увеличивают выработку гидроксилированных активных продуктов метаболизма и, таким образом, повышают риск развития серьезных гепатотоксических реакций. Препараты, ингибирующие микросомальное окисление, напротив, снижают его.

Ибупрофен снижает натрий- и диуретическую активность гидрохлоротиазида и фуросемида, эффективность гипотензивных и урикозурических препаратов (включая ингибиторы АПФ и БМКК), антиагрегантное и противовоспалительное действие АСК.

Потенциирует действие антиагрегантов, непрямых антикоагулянтов, фибринолитиков, инсулина и оральных форм гипогликемических препаратов, ульцерогенное действие с кровотечениями ГКС и МКС.

Абсорбция препарата снижается в комбинации с колестирамином и антацидами. Усилению анальгезирующего эффекта способствует кофеин. В комбинации с тромболитиками и антикоагулянтами способствует повышению риска развития кровотечений.

Цефотетан, Цефоперазон, Цефамандол, Пликамицин и вальпроевая кислота повышают частоту возникновения дефицита протромбина (свертывающего фактора) в крови.

Миелотоксичные препараты способствуют усилению гематотоксичности Ибупрофена. Препараты Au и Циклоспорин усиливают влияние препарата на синтез Pg в почках, в результате чего повышается его нефротоксичность. В свою очередь, Ибупрофен повышает концентрацию циклоспорина в плазме крови и его гепатотоксичность.

Блокирующие канальцевую секрецию препараты повышают концентрацию ибупрофена в плазме крови и снижают его выведение.

От чего помогает Ибупрофен гель

Ибупрофен гель является жаропонижающим, противовоспалительным, а также обезболивающим средством, которое обладает широким спектром воздействия на пораженные мягкие ткани и мышцы.

Оно является наиболее эффективным для быстрого устранения:

1. Мышечных болей, которые имеют ревматическое или другое происхождение.
2. Ревматических повреждений мышц или мягких тканей.
3. Разнообразных заболеваний связанных с функционированием опорно – двигательного аппарата.
4. Радикулита.
5. Ишиаса.
6. Деформирующего остеоартроза.
7. Болезни Бехтерева.

Отметим! Кроме того, Ибупрофен является превосходным средством для устранения посттравматических воспалений, которые часто появляются в мышцах, даже в случае отсутствия каких бы то ни было повреждений на кожном покрове.

Весьма часто он широко применяется для устранения сильных болей, которые появляются у человека на фоне появления такого заболевания как ревматизм.

Состав и форма выпуска

Мазь под названием Ибупрофен выпускается в форме прозрачного геля, который имеет желтовато – светлый оттенок. Он обладает специфическим ароматом и в некоторых случаях в нем может содержаться опалесценция.

Примечание! В 1 грамме препарата содержится 50 миллиграмм ибупрофена. В состав Ибупрофен гель входят также такие вспомогательные вещества как очищенная вода, этанол, пропиленгликоль, лавандовое масло, триэтаноламин, карбомер.

Принцип действия

Ибупрофен гель является медикаментозным средством исключительно для наружного использования. Основная его задача заключается в снятии воспалительных процессов, которые могут начаться в мышцах и мягких тканях из-за полученных травм или растяжений.

Кроме того, он способен оказывать анальгезирующее воздействие на организм. При нанесении на поврежденную область, он начинает предотвращать и тормозить процесс биосинтеза простагландинов, благодаря чему блокируется выработка так называемых воспалительных медиаторов.

Отметим! После использования Ибупрофена, воспалительные процессы на поврежденной области мышечных тканей устраняются, благодаря нормализации и стабилизации уровня проницаемости, которым обладают стенки сосудов.

Также он активно тормозит процесс синтеза АТФ, благодаря чему существенно уменьшается энергетическое обеспечение воспалительных процессов, которые появились в организме.

Форма выпуска препарата

Препарат выпускается в различном виде и встречается под разными коммерческими названиями. Лекарства, действующим веществом которых является ибупрофен, можно встретить на прилавках аптек в следующих формах выпуска:

• таблетки пролонгированного действия в повышенной дозировке (800 мг действующего вещества), как правило, покрытые оболочкой;
• таблетки дозировкой 200 либо 400 мг, которые выпускается как малыми, так и большими упаковками (от 10 до 100 шт в блистере);
• суспензия для лечения детей (100 мг ибупрофена в одной дозе лекарства);
• капсулы в дозировке 300 мг действующего вещества;
• гели и мази наружного применения, которые содержат не менее 5% ибупрофена;
• ректальные свечи для младенцев.

При лечении болезней суставов, препараты с ибупрофеном применяют в виде таблеток либо мазей.

Таблетки «Ибупрофен» для лечения болезней

Лучшим вариантом являются таблетки с 200-400 мг ибупрофена в составе. Как правило, это препарат отечественного производства, а цена его очень доступна. Гель и мазь для наружного применения используют для местного лечения.

Ибупрофен – это название действующего вещества, коммерческое название препарата может быть разным. Если хочется сэкономить, следует спрашивать в аптеке лекарство отечественного производства, название которого идентично наименованию действующего вещества.

Побочные эффекты

Препарат применяется только наружно, поэтому чаще всего переносится хорошо и не вызывает неприятных ощущений. В редких случаях может возникнут зуд, покраснение, шелушение, экзема и контактный дерматит. В случае аллергической реакции может появится крапивница, ангионевротический отек и даже бронхоспатические реакции.

В таком случае уберите с кожи остатки средства и обратитесь к врачу — он скорректирует дальнейшее лечение. На концентрацию и управление автомобилем ибупрофен гель не влияет.

При наружном применении ибупрофен почти не абсорбируется организмом, поэтому передозировка практически невозможна.

Показания к применению

Ибупрофен — что это такое?

Ибупрофен — это ненаркотический анальгетик, который относится к группе НПВП. Обладает выраженной противовоспалительной активностью.

Эти свойства позволяют применять препарат при жаре и боли (слабой и средней интенсивности), ревматической полимиалгии, воспалительно-дегенеративных заболеваниях ОДА.

Ибупрофен включен ВОЗ в список средств первой необходимости.

От чего Ибупрофен в таблетках?

Таблетки назначают при:

• воспалительных заболеваниях позвоночника и суставов (анкилозирующем спондилоартрите, подагрическом и ревматоидном артрите, остеоартрозе и т.д.);
• умеренной боли различной этиологии (лекарство помогает при боли при месячных, при зубной боли, при головной боли, при мигренозном приступе, миалгии, невралгии, посттравматических и послеоперационных болях и т.д.);
• лихорадке на фоне инфекционных или “простудных” заболеваний.

Ибупрофен: от чего эти таблетки?

Следует помнить, что таблетки (как и другие лекарственные формы) предназначены для симптоматической терапии, уменьшения интенсивности боли и купирования воспаления, на прогрессирование патологии лекарство влияния не оказывает.

Показания к применению геля и мази

• псориатическом, подагрическом и ревматоидном артрите;
• плечелопаточном периартрите;
• остеоартрозе;
• корешковом синдроме при остеохондрозе;
• болезни Бехтерева;
• бурсите;
• ишиасе;
• люмбаго;
• радикулите;
• миалгии;
• тендовагините;
• тендините;
• обострившейся подагре;
• травмах, при которых не нарушается целостность мягких тканей (разрыв/растяжение связок, вывих, ушиб, посттравматический отек и т.д.).

Показания к применению суппозиториев и сиропа

Сироп и свечи Ибупрофен — это лекарственные формы, которые были разработаны специально для применения в педиатрической практике. Их назначают детям для:

• снижения температуры при ОРВИ, детских инфекциях, гриппе и других сопровождающихся гипертермией инфекционных и воспалительных заболеваниях;
• снижения температуры при постпрививочных реакциях;
• уменьшения интенсивности слабо/умеренно выраженной боли (средство может применять от зубной боли и от головной боли, при боли в ухе или горле, повреждении связок, при невралгии и т.д.).

Суппозитории предназначены для детей 3-24 месяцев, сироп Ибупрофен применяется для лечения детей от 3 месяцев до 12 лет.

Кому противопоказано лекарство

Строго запрещается использовать Ибупрофен при наличии непереносимости компонентов, а так же детям до 6 лет.

Запрещено использование средства кормящим матерям и беременным женщинам с 6 месяца беременности. Нельзя использовать мазь при наличии повреждений на кожном покрове, а так же людям с мокнущей экземой.

После консультации с врачом разрешается с осторожностью использовать медикамент при почечной или печеночной недостаточности, а так же при заболеваниях ЖКТ. Медикамент в виде геля строго запрещается употреблять внутрь, а так же следует избегать попадания геля в глаза или на слизистые оболочки

Если такое случится следует немедленно промыть слизистые и глаза, а в случае с употреблением внутрь требуется промывание желудка. Не лишним будет обращение к доктору

Медикамент в виде геля строго запрещается употреблять внутрь, а так же следует избегать попадания геля в глаза или на слизистые оболочки. Если такое случится следует немедленно промыть слизистые и глаза, а в случае с употреблением внутрь требуется промывание желудка. Не лишним будет обращение к доктору.

В некоторых случаях возникают побочные эффекты в виде зуда, покраснения, появление сыпи или аллергии. При обнаружении побочных эффектов лучше убрать остатки геля с кожи, и промыть участок водой.

Побочные действия

В аннотации на лекарственные формы для орального применения и ректальных свечей перечислены следующие побочные действия:

• НПВП-гастропатия, сухость, раздражение и/или изъязвление слизистой полости рта, боли во рту, панкреатит, афтозный стоматит;
• гепатит;
• бронхоспазм, одышка;
• шум/звон в ушах, снижение слуха;
• двоение или снижение четкости зрительных образов, раздражение и сухость глаз, токсическое поражение зрительного нерва, скотома, отек век, отек конъюнктивы;
• нервозность, головная боль, тревожность, спутанность сознания, бессонница/сонливость, головокружение, психическое и моторное возбуждение, галлюцинации, депрессия, асептический менингит (редко и преимущественно у пациентов с аутоиммунными заболеваниями);
• снижение сократительной способности сердечной мышцы, повышение АД, тахикардия;
  ОПН, полиурия, нефротический синдром, аллергический нефрит, цистит;
• реакции гиперчувствительности;
• анемия, тромбоцито- и лейкопения, болезнь Верльгофа, агранулоцитоз;
• усиление потоотделения.

Вероятность нарушений зрения, развития желудочных/кишечных кровотечений и изъязвления стенок пищеварительного канала возрастает при длительном приеме высоких доз Ибупрофена.

Препарат влияет на лабораторные показатели, а именно:

• увеличивает время кровотечения;
• снижает сывороточную концентрацию глюкозы, Clcr, гематокритное число и уровень гемоглобина;
• повышает активность трансаминаз печени;
• повышает концентрацию креатинина в сыворотке крови.

Побочные эффекты при местном применении в форме геля/мази:

• ощущение покалывания/жжения;
• гиперемия кожи.

При длительном применении средств наружной терапии могут развиваться присущие всем НПВП системные эффекты.

Особые указания

При тяжелых патологиях опорно-двигательного аппарата целесообразно комбинировать средства наружной терапии с приемом оральных форм НПВП.

В период применения Ибупрофена необходимо контролировать изменения функции почек/печени и картины периферической крови.

При появлении признаков НПВП-гастропатии больному требуется проведение анализа крови с определением гематокритного числа и Hb, анализ кала на скрытую кровь, эзофагогастродуоденоскопии. Для предупреждения развития гастропатии следует сочетать прием Ибупрофена с приемом препаратов PgE.

При необходимости определения 17-КС, препарат отменяют за 48 часов до исследования.

Принимающим Ибупрофен больным следует воздерживаться от любой деятельности, которая требует высокой концентрации внимания и скорости психических/моторных реакций.

Следует помнить, что это средство для снижения вероятности развития нежелательных реакций со стороны пищеварительной системы должно использоваться в минимальной эффективной дозе и максимально коротким курсом.

Как применять мазь

Крем наносится непосредственно на кожу вокруг пораженного сустава или места возникновения мышечной боли.

Рекомендуется выдавить из тубы столбик мази около 4-6 см и массирующими движениями втереть в пораженную область. Частота использования лекарства составляет 3-4 раза в день. Подробно эта информация приведена в инструкции по применению, рекомендации врача лучше не нарушать.

Нанесение мази на кожу

Длительность курса подбирается врачом для каждого пациента индивидуально, однако не превышает двух недель.

При необходимости, лечение дополняется приемом таблеток с ибупрофеном либо другими препаратами. Если по истечении двухнедельного срока видимого результата от применения мази нет, необходимо обратиться к врачу для корректировки метода лечения. Как правило, при неэффективности нестероидных противовоспалительных мазей для лечения суставов применяют инъекции гормональных препаратов типа глюкокортикостероидов.