Гормон щитовидной железы Т3

Содержание:

Что представляет собой трийодтиронин
- Роль в организме человека
- Разница между Т3 общим и свободным
Факторы и симптомы высокого уровня гормонов
Проявления сниженного Т3
Общее описание средства
Как Т4 и Т3 действуют на организм
Анализ на гормон Т3
Трийодтиронин Т3 научные исследования
Особенности щитовидного гормонального обмена
- - - - Цитаты из книги
      - Цитаты из книги
Отклонения от нормы
Инструкция
Если гормон Т3 понижен
Терапия гормонального дисбаланса

Что представляет собой трийодтиронин

Трийодтиронин является наиболее биологически активной формой тиреоидных гормонов щитовидки, к которым относится также его прогормон тироксин (Т4). Активность Т3 в 5 раз выше, чем у Т4. Цифры 4 и 3 в обозначениях отражают число атомов йода. Примечательно, что лишь пятая часть от общего объема ТЗ синтезируется непосредственно щитовидной железой. Основная масса трийодтиронина получается путем биохимических преобразований тироксина в тканях организма, когда Т4 теряет один атом йода. Регулирует секрецию Т4 и ТЗ, а также их активацию тиреотропный гормон гипофиза (ТТГ), воздействуя на рецепторы эпителия щитовидной железы. Практически весь трийодтиронин связывается с белками плазмы и в таком виде циркулирует в кровяном русле, активность его низкая. Его свободная фракция (биологически активная) в крови составляет лишь до 1% от общего содержания гормона.

Роль в организме человека

Под воздействием трийодтиронина возрастает потребление кислорода тканями, увеличивается теплопродукция, повышается тканевый и клеточный метаболизм, происходит стимуляция сердца.

При отсутствии гормона основной обмен падает на 40–60%, если показатель Т3 выше средних значений, может увеличиться на 80–100%. Нормальный или пониженный уровень тиреоидных гормонов производит анаболический эффект, усиливая синтез белков. Трийодтиронин влияет на углеводный обмен — способствует распаду гликогена, всасыванию глюкозы из кишечника. Гормон активизирует процессы липолиза (расщепления жиров) и выведение холестерина из организма, участвует в синтезе витамина А и половых гормонов. Т3 активирует симпатоадреналовую систему, кроветворение, усиливает моторику желудочно-кишечного тракта, слюноотделение и аппетит, влияет на водный обмен. Резкое повышение трийодтиронина приводит к усиленному распаду и торможению синтеза белков.

Разница между Т3 общим и свободным

Всего 0,3–1 % циркулирующего в крови гормона — это трийодтиронин свободный (обозначение — FT3, Т3 св.). Именно он обеспечивает всю метаболическую активность. Основная часть гормона находится в связанном с тиреоглобулином и альбумином состоянии. Для оценки функциональности ЩЖ значение имеет содержание всех тиреоидных гормонов, а также разница в показателях свободной фракции и общего Т3. При умеренном йододефиците, болезнях печени, сепсисе, на поздних стадиях онкопатологии важен не общий уровень трийодтиронина, а отношение свободного гормона к связанному. У пожилых людей концентрация Т3 св. на 20–40% ниже, чем у молодых, это относится к норме.

Факторы и симптомы высокого уровня гормонов

Гормон грелин и чувство голода, какую роль он играет в нашем аппетите

Как известно, ТТГ и Т4 отличаются между собой и производятся разными органами. Поэтому способствовать их повышению могут совершенно разные причины, и не всегда можно наблюдать одновременный рост их уровня.

Если повышен тиреотропный гормон, то это говорит о случившемся сбое в работе таких органов, как гипоталамус, гипофиз и эндокринная железа. В качестве причин повышения содержания ТТГ в крови специалисты выделяют две группы факторов, включая заболевания щитовидки и заболевания гипофиза.

Довольно часто гипофиз способствует более активной выработке ТТГ, если сама щитовидка не в состоянии справиться с синтезом таких гормонов, как тироксин и трийодтиронин. Таким образом, высокий уровень ТТГ наблюдается при дефиците либо низком уровне Т4. При этом у пациента наблюдаются признаки, соответствующие гипотиреозу. Подобное состояние больного может быть спровоцировано следующими факторами:

Заболевание эндокринной железы, именуемое в медицине как Базедова болезнь. Указанный недуг обусловлен сбоем в работе иммунной системы, при котором организм вырабатывает антитела к ТТГ, что заставляет щитовидку работать лучше, вырабатывая большее количество тироксина.
Образование аденомы, которая в случае отсутствия должного лечения способна переродиться в злокачественную опухоль.
Чрезмерная масса тела, что обусловлено гормональным дисбалансом в организме пациента. бывает и так, что ожирение является причиной нарушений в гормональном фоне.

Проявления сниженного Т3

Гормон эндорфин, роль в организме, как выработать эндорфины. Что такое эндорфины, влияния на человека

Низкий гормон Т3: свободный Т3 при своем недостатке вызывает появление склонности к отекам тела и конечностей, нарастанию веса даже при недостатке пищи, причем, физические упражнения и диеты при этом эффекта не дают.

Отмечено снижение потенции у мужчин, либидо у женщин, снижается АД, появляется брадикардия, зябкость и похолодание конечностей, ощущение постоянной слабости, усталости.

Снижение Т3 увеличивает непереносимость даже небольших нагрузок; бледность и безжизненность кожи, она становится сухой, выпадают волосы и ломаются ногти.

Становятся обильными менструации и могут быть маточные кровотечения; повышается плохой холестерин, появляются запоры, аппетит снижен, постоянна тошнота; ухудшается память. Днем человек становится сонливым, вечером – не может уснуть. Речь и мышление становятся замедленными. Если имеются 1-2 признака, они не будут означать гипофункции и не являются основанием для диагноза. Но наличие половины признаков дают повод для постановки диагноза.

До постановки диагноза сдается анализ крови. Гормоны определяются комплексно – связанные, свободные и общие показатели гормонов.

Перед подготовкой к анализу на гормоны ЩЖ нужно: за месяц до лаборатории перестать принимать гормональные препараты, за 2 дня до исключить препараты йода, физические нагрузки, стрессы.

Расшифровывается анализ неверно, если пациент перед его сдачей ходил на УЗИ, делал биопсию, проходил радиосканирование. Последний прием пищи не позднее 19 часов, но воду пить можно. Расшифровка анализов производится только специалистом, а не пациентом по показателям на бланке.

Общее описание средства

Внутрипротоковая папиллома молочной железы

Трийодтиронин гидрохлорид представляет собой таблетки для внутреннего приема, действующее вещество которых – лиотиронин. В каждой таблетке содержится по 20 или 50 мкг активного вещества. Препарат очень быстро начинает действовать – уже на 2–3 день в организме в организме достигается максимальная концентрация лиотиронина. Т3 не предназначен для длительного приема, а при его назначении следует учитывать, что совместный прием с другими препаратами может вызвать нежелательные реакции.

Непрямые коагулянты и сосудосуживающие средства становятся более активными при приеме Трийодтиронина, поэтому необходимо снижать их дозировку, но только под контролем врача. Действие препарата снижается при одновременном приеме с гипохолестеринемическими и пероральными контрацептивными препаратами. Высокий риск возникновения побочных реакций от приема Трийодтиронина при совместном приеме с антидепрессантами, антагонистами аминокислот и сердечными гликозидами.

Полноценным аналогом считается Лиотиронин, более сходными с этим же действующим веществом – Новотирал и Тиреокомб. Если после приема препаратов с лиотиронином возникают аллергические реакции или развиваются тяжелые побочные явления, то препарат меняют на другие средства с гормонами щитовидной железы, например:

Йодостин;
L-Тироксин;
Алостин;
Пропицил.

Замену препарата и его дозировку может назначать только лечащий врач, знающий полную клиническую картину заболевания.

Как Т4 и Т3 действуют на организм

Действуя взаимосвязано, йодированные полипептидные гормоны, влияют на общее развитие организма, активизируя все системы. В результате слаженной работы:

стабилизируется артериальное давление;
вырабатывается тепло;
увеличивается двигательная активность;
ускоряется насыщение всех органов кислородом;
стимулируются умственные процессы;
вырабатывается нормальная частота и ритм сердечных сокращений;
ускоряется усвоение белков;
гормоны участвуют во всех обменных процессах, обогащая клетки и ткани организма энергией.

Отклонение от нормы любого из гормонов, в большую или меньшую сторону, приводит к дисбалансу и может стать причиной различных отклонений:

снижения интеллектуальных способностей;
нарушение психической активности;
понижение артериального давления;
сбои в сокращениях сердечной мышцы;
возникновение отеков тела;
нарушения в работе половой системы, вплоть до бесплодия;
нарушается функциональность желудочно-кишечного тракта;
развитие ишемической болезни сердца.

Если уровень Т3, Т4 и ТТГ резко снижается во время беременности, то это может спровоцировать нарушение формирования нервной системы у плода.

Анализ на гормон Т3

При определении патологических состояний щитовидной железы, эндокринолог в обязательном порядке отправляет пациента на сдачу тестов на три гормона – Т4, ТТГ, Т3

Исследование на последний вид гормона крайне важно, так как позволяет минимизировать диагностическую ошибку

Например, при узловом токсическом зобе очень часто самостоятельно работающие узлы занимаются воспроизведением именно гормона Т3. Так же его количество увеличивается при диффузном токсическом зобе, при Базедовой болезни и при болезни Грейвса. Если анализ выдает результат, по которому видно существенное повышение трийодтиронина, то врачи говорят о Т3-токсикозе. Это состояние тяжело поддается лекарственной коррекции и проявляется более яркими симптомами, чем те, которые обнаруживаются при увеличении количества гормона Т4.

Трийодтиронин Т3 научные исследования

Сравнение и противопоставление Т3 и Т4

Как говорится в исследовании, которое ссылается на издание Британского национального фармакологического справочника 1999 г., 10 мкг Т3 (в виде лиотиронина) биоэквивалентны 50 мкг Т4 (в виде левотироксина).

Противопоставление

Сжигание жира более эффективно при применении добавки Т3, чем при приеме добавки Т4, хотя исследование было проведено на больных гипотиреозом в средней дозировке с соответствием уровню ТСГ – 0,57 мкг на 1 кг массы тела.

Комбинация Т3 и Т4

Комбинация Т3/Т4, в которой 50 мкг Т4 были заменены на 10 мкг Т3, в сравнении с чистой добавкой Т4, практически не отличалась по своему воздействию на состояние больных гипотиреозом и его лечению. Похожие результаты наблюдались при более высокой и низкой дозировке препарата. Эти результаты противоречат результатам более раннего исследования, в ходе которого было выявлено, что заменять 12,5 мкг уникального по своему действию Т3 на 50 мкг Т4 более эффективно.

Влияние на жировой обмен

Т3 (или, точнее, гормоны щитовидной железы в общем) изучают на предмет его воздействия на жировую массу, поскольку, согласно данным исследований, активность щитовидной железы может иметь отношение к жировой массе и индексу массы тела.
В некоторых исследованиях говорится, что эта взаимосвязь присутствует, тогда как в других предполагается, что для людей с нормальной функцией щитовидной железы ее не существует. Существуют и такие исследования, в которых описывается данная взаимосвязь, свойственная даже для людей с нормальной функцией щитовидной железы. Такие разногласия могут наблюдаться из-за крайне изменчивого нормального диапазона значений гормонов щитовидной железы.

Влияние на людей без гипотиреоза

У женщин добавка Т3 в дозировке 20 мкг 4 раза в день при голодании способствует сохранению падения уровня Т3 в сыворотке крови. В этом исследовании сообщается, что при приемах пищи уровень Т3 составлял 3,34+/-0,23 нмоль/л и упал до 0,64+/-0,04 нмоль/л после недели голодания, но сохранялся на уровне 2,9+/-0,3 нмоль/л. Хотя в обеих испытуемых группах скорость обмена веществ упала на 13% через неделю, у группы, употреблявшей Т3, на второй неделе она поднялась на 5%, тогда как в контрольной группе она продолжала падать. В другом исследовании у групп, ежедневно употреблявших 40 мкг добавки Т3, индекс массы тела снизился еще сильнее.
В группе людей, страдающих патологическим ожирением и соблюдающих диету с чрезмерно низким содержанием калорий (200 ккал в день), употребление 150 мкг Т3 в день позволило сохранить скорость потери в весе через две недели, тогда как в контрольной группе началось снижение скорости похудания.
В одном исследовании было обнаружено, что повышенная скорость потери в весе составила 92 г массы тела в день, хотя тип ткани указан не был.

Исследования на животных

В ходе недавнего испытания на крысах было обнаружено, что экспрессия рецептора тироидного гормона бета (рецептора Т3), которая повышается во время ограничения потребления калорий, не ликвидируется при употреблении добавки Т3, которая, в свою очередь, приводит к увеличению экспрессии гена лептина, хотя уровень циркулирующего лептина и общая жировая масса не изменились. Более высокая дозировка Т3 (25 мкг на 100 г массы тела крысы) подавляет экспрессию этих генов.
В целом эти данные подтверждают следующее: Т3 не обязательно увеличивает скорость обмена веществ, но вместо этого не позволяет ей падать так сильно при продолжительной диете с ограниченным потреблением калорий. Тем не менее, исследования по данной теме в основном проводились на людях с лишним весом, однако имеется мало информации о воздействии вещества на людей с нормальным весом, следующим гипокалорийной диете.

Влияние на мышечную ткань

При употреблении Т3 у людей, страдающим ожирением, наблюдалось снижение содержания азота в моче в дополнение к его снижению, характерному для голодания, что позволяет утверждать об эффекте сохранения мышечной ткани. Этот же результат повторился во время короткого исследования метаболизма в больнице, где испытуемые употребляли 100 мкг препарата в четыре приема в день.
Однако как минимум в одном исследовании упоминалось увеличение содержания азота в моче через 4 недели применения препарата в дозировке 0,36-1,01 мкг на 1 кг массы тела.

Влияние на когнитивные процессы

Уровень гормона щитовидной железы влияет на когнитивные процессы: снижение их уровня способствует развитию симптомов депрессии.

Как было сказано выше, 15 мкг Т3 заменителя Т4 не отличаются по своему действию от Т4.

Особенности щитовидного гормонального обмена

Постарайтесь внимательно прочесть и понять содержание этого подраздела. Следующие сведения очень важны для оценки анализа крови. Эти знания послужат ключом к пониманию данных анализа.свободном

Рисунок 2. Схема обмена гормонов щитовидной железы (Т4 и Т3) с пояснениями.

1 уровень.2 уровень.3 уровень.4 уровень.5 уровень.связаннымисвободнымиТолько свободные гормоны оказывают биологическое действие.Связанные гормоны не активны.связанныхсвободныхобщихпоступающихсвязываемыхгормон Т4 в 4-5 раз менее активен по сравнению с гормоном Т3Т4 можно рассматривать как полуфабрикат, из которого создаётся главный гормон ― Т3

Цитаты из книги

М.И. Балаболкин, Е.М. Клебанова, В.М. Креминская «Фундаментальная и Клиническая Тироидология». Руководство для врачей. М.: Медицина, 2007, 816 с. В следующем изложении авторы под Т3 и Т4 представляют свободные формы щитовидных гормонов. Стр. 121: «Наибольшее биологическое действие имеет Т3, который активнее Т4 в 4-5 раз. В течение длительного времени считалось, что Т4 и Т3 в равной степени принимают участие в обмене веществ. Однако было показано, что на периферии Т4 конвертируется (переходит) в Т3 и биологическое действие тиреоидных гормонов более чем на 90-92% осуществляется за счёт Т3. Применение радиоиммунологического метода для определения концентрации Т3 в сыворотке крови позволило установить, что около 80% циркулирующего в крови Т3 является производным от Т4 в следствие его периферического монодейодирования, и только 20% Т3 сыворотки непосредственно образуется в щитовидной железе». Стр. 122: «… почти 100% действия тиреоидных гормонов осуществляется Т3, а не Т4…». Стр. 134: «Основная роль тироксина в организме заключается в том, что он является своего рода источником или, правильнее, прогормоном, для Т3, который и оказывает биологическое действие в тканях организма».
дейодированиедейодиназы

Цитаты из книги

Г.М. Кроненберг, Ш. Мелмед, К.С. Полонски, П.Р. Ларсен «Заболевания щитовидной железы». Пер. с англ. под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. М.: ООО «Рид Элсивер», 2010, 392 с.
Авторы сообщают, что в организме из Т4св. образуется 80% активного гормона Т3св., путём отсоединения от него одного атома йода (с помощью специальных ферментов ― дейодиназ). Лишь малая часть гормона Т3 неактивна. Стр. 37: «Нужно отметить, что тканями захватываются, действуют на них, подвергаются дейодированию и инактивации только свободные тиреоидные гормоны. Связанная же их форма служит резервуаром». Стр. 40: «Наиболее значимый путь метаболизма Т4 ― его монодейодирование по наружному кольцу в 5ʾ-положении. Результатом может быть продукция активной формы тиреоидных гормонов, Т3. Эта реакция катализируется дейодиназами 1-го и 2-го типов (D1 и D2) и служит источником примерно 80% всего Т3, циркулирующего в крови человека». Авторы указывают на ведущее участие периферической вегетативной нервной системы (её симпатической части) в регуляции образования Т3св. из Т4св., путём влияния на активность дейодиназы D2 . Стр. 45: «Поскольку экспрессия кодирующего D2 гена Din2 возрастает под влиянием цАМФ, в бурой жировой ткани при холодовой стимуляции симпатических нервных волокон быстро нарастают активность D2 и продукция Т3».
Т3св. ― важный и обязательный показатель!Только Т3св. преимущественно потребляется организмом и лучше оказывает энергообразующее действие, чем Т4св.активнапассивнареверсивнымобратнымгипотезыпрактикавидеть факты и понимать ихнежелание познавать и совершенствоватьсявсегда, как минимум, совместно определять три показателя: ТТГ, Т4св. и Т3св. ключевым

Отклонения от нормы

вырабатываются у ребенка еще в материнском утробе, оказывая важную роль на дальнейшее развитие практически всех органов и их функции. Без гормонов щитовидной железы человек не смог бы расти в высоту, а его умственные способности были бы очень ограничены. Иммунная система человеческого организма также не смогла бы существовать без гормонов щитовидной железы.

Известны случаи, когда щитовидка переставала функционировать у ребенка с раннего возраста, в результате чего подросший уже человек имел вид первоклассника, как по физическим, так и по умственным показателям, что еще раз подтверждает важность гормонов для организма. На щитовидную железу влияют гипофиз и гипоталамус, регулируя выработку гормонов

Гипофиз продуцирует тиреотропный гормон, который стимулирует выработку трийодтиронина, тироксина и влияет на рост самой щитовидки. Внешние факторы (стрессовые ситуации, голод, сильный страх) поступают через нервные импульсы в гипоталамус, где происходит обработка поступившей информации, ее анализ. Гипоталамус подает сигнал в гипофиз путем выработки гормонов, а гипофиз, в сою очередь, сигнализирует щитовидной железе. Под влиянием поступивших сигналов из головного мозга щитовидная железа способна производить в сутки около 300 мкг тиреоидных гормонов.

Норма свободного трийодтиронина для взрослого человека составляет 3-6 пмоль/л, а общего — 1,3-3,1мМе/л. У мальчиков до 8 лет количество будет немного меньше, чем у девочки, но уже с 10 лет эта цифра будет практически одинаковая. В зрелом возрасте замечена тенденция к снижению свободного трийодтиронина в организме.

Инструкция

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки плоскоцилиндрические, розового цвета, с односторонней риской.

	1 таб.
лиотиронин	50 мкг

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, желатин, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, краситель Ponceau 4R кошенилевый красный (Е124).

60 шт. — флаконы стеклянные (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

— Инструкция по медицинскому применению одобрена фармакологическим комитетом МЗ РФ

Синтетический гормон щитовидной железы, восполняет дефицит гормонов щитовидной железы. Увеличивает потребность тканей в кислороде, стимулирует их рост и дифференцировку, повышает уровень базального метаболизма (белков, жиров и углеводов). В малых дозах оказывает анаболический, а в больших — катаболический эффект. Угнетает выработку тиреотропного гормона. Усиливает энергетические процессы, оказывает положительное влияние на функции нервной и сердечнососудистой систем, печени и почек. Максимальный фармакологический эффект развивается через 2—3 сут.

Дозировка

Внутрь, за 30 мин до еды. В начале курса лечения взрослым рекомендуют назначать по 1/2таб. Трийодтиронина 50 Берлин—Хеми в сут (что соответствует 25 мкг). Эту дозу целесообразно увеличивать через каждые 2—4 недели на 1/2—1 таб. Средняя поддерживающая доза составляет от 1 до 1.5 таб. Трийодтиронина 50 Берлин—Хеми.

Передозировка

При передозировке препарата наблюдаются симптомы, характерные для тиреотоксикоза: сердцебиение, нарушение ритма сердца, тахикардия, боль в сердце, тремор, раздражительность, бессонница, повышенная потливость, повышение аппетита, снижение массы тела, диарея, головная боль, дисменорея.

В зависимости от выраженности симптомов врачом может быть рекомендовано уменьшение суточной дозы препарата, перерыв в лечении на несколько дней, назначение бета- адреноблокаторов

После исчезновения побочных эффектов лечение следует начинать с осторожностью с более низкой дозы

Лекарственное взаимодействие

Снижает эффект гипогликемических средств, усиливает — непрямых антикоагулянтов, сосудосуживающих препаратов.

Колестирамин снижает всасывание лиотиронина.

Пероральные контрацептивы снижают эффект лиотиронина.

Фенитоин, салицилаты, дикумарол, фуросемид (в больших дозах), клофибрат, антидепрессанты, сердечные гликозиды, кетамин повышают концентрацию и риск развития побочных эффектов лиотиронина.

Применение при беременности и лактации

Трийодтиронин 50 Берлин—Хеми не рекомендуется применять во время беременности в составе комбинированной терапии при лечении тиреотоксикоза в сочетании с тиреостатическими средствами, поскольку это может привести к развитию гипотиреоза у плода.

Условия и сроки хранения

Список Б.

При температуре не выше 25оС, в защищенном от света и недоступном для детей месте.

Срок годности — 3 года.

Не применять по истечению срока годности, указанного на упаковке.

Показания

— гипотиреоз любого генеза;

— эутиреоидный зоб;

— профилактика рецидива зоба после проведения оперативного лечения или терапии радиоактивным йодом;

— диффузный токсический зоб: после достижения эутиреоидного состояния тиреостатиками (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

— повышенная чувствительность к препарату;

— нелеченный тиреотоксикоз;

— ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда, стенокардия III—IV функционального класса);

— острый миокардит;

— нелеченная надпочечниковая недостаточность;

— кахексия.

С осторожностью при тахикардии; тахиаритмии; стенокардии I—II функционального класса; сердечной недостаточности; сахарном диабете; пожилом возрасте

Особые указания

Тщательный подбор дозы и частый врачебный контроль требуется проводить у пациентов в пожилом возрасте, при стенокардии I—II функционального класса, сердечной недостаточности и при некоторых формах нарушения сердечного ритма (тахиаритмия).

Необходимо избегать передозировки лиотиронина, проявляющейся развитием тиреотоксикоза, в особенности при стенокардии I—II функционального класса, сердечной недостаточности или при тахиаритмии. При гипотиреозе, вызванном поражением гипофиза, необходимо выяснить, имеет ли одновременно место недостаточность коры надпочечников. В этом случае лечение надпочечниковой недостаточности следует начинать перед назначением терапии гормонами щитовидной железы.

Если гормон Т3 понижен

Снижение уровня трийодтиронина наблюдается в том случае, когда нарушается выработка всех гормонов, производимых щитовидной железой. Встречается такое состояние при серьезных заболеваниях:

Существует такая болезнь – тиреоидит Хашимото, когда собственный иммунитет человека начинает уничтожать некоторую часть клеток щитовидной железы. Эти клетки не поддаются восстановлению и в большинстве случаев навсегда перестают функционировать и вырабатывать гормоны.
Гипотиреоз. Это состояние часто развивается на фоне приема определенных препаратов, используемых для лечения диффузного и узлового токсического зоба. В качестве потенциально опасных средств можно отметить такие тиреостатики, как: Пропицил, Тирозол, Мерказолил.
Уровень трийодтиронина может быть снижен, когда была проведена операция, направленная на удаление или всей щитовидной железы, или определенной её части.
Снижается уровень Т3 на фоне прохождения человеком лечения радиоактивным йодом. Подобная терапия проводится, когда необходимо избавить пациента от диффузного токсического зоба.
Падение выработки гормона наблюдается при приеме препаратов, содержащих внушительное количество йода. Среди таковых можно отметить кордарон, амиодарон и прочие.

Стоит знать, что гормоны не снижаются в хаотичном порядке. Всегда первым падает уровень гормона Т4 и лишь после этого снижается нормальное значение трийодтиронина. Это состояние обусловлено деятельностью организма. При падении гормона Т3 он пытается подстраховаться и как бы переводит «наличность в свободно конвертируемую валюту», ведь трийодтиронин активнее, чем Т4 почти что в 10 раз. Врачи подобную деятельность организма называют усилением периферической конверсии Т4 в трийодтиронин. Благодаря этому процессу последствия гипотиреоза не столь остры, как могли бы быть. Зная это, можно самостоятельно заподозрить лабораторную ошибку

Если анализ показал, что уровень трийодтиронина снижен (причем неважно какой это гормон – общий или свободный), но при этом ТТГ и Т4 остаются в пределах нормы, то следует перепроверить полученные данные и сдать кровь на гормоны ещё раз.

Ведь дефицит гормонов щитовидной железы – серьезная патология. Заболевание, при котором функция щитовидной железы снижается, чревато развитием таких процессов, как: сонливость, повышение массы тела, ухудшение мыслительных процессов и речи, сбоями в менструальном цикле у женщин. Если болезнь протекает в тяжелой форме, то в детском возрасте нередко наблюдается кретинизм, а взрослые страдают от микседемы. Однако периферическая конверсия гормонов позволяет избежать этих проявлений, если лечение было начато своевременно.

Автор статьи:

Образование: Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).

‹

Семена льна — что же они лечат и зачем их все едят?

13 научных фактов, как продлить жизнь!

›

Терапия гормонального дисбаланса

Если результаты исследований показали, что уровень ТТГ выше установленного нормального значение, то в данном случае речь идет о гипертиреозе. Лечение указанной патологии происходит посредством синтетического аналога Т4.

В прошлом в рамках курса терапии гипертиреоза специалисты применяли натуральную, высушенную и размолотую эндокринную железу представителей животного мира. На сегодняшний день подобный метод лечения применяют довольно редко, заменяя натуральный продукт синтетическим аналогом.

Курс терапии начинают с незначительных доз препарата, постепенно ее увеличивая, до того момента, пока не установится нормальное значение содержания тиреотропного гормона и тироксина.

ТТГ может способствовать росту и распространению злокачественной опухоли щитовидки. Скорее всего, лечащий врач в рамках курса терапии будет назначать и определенную дозу тиреоидных гормонов, т.е. больной будет получать Т3, М4 и ТТГ до тех пор пока его самочувствие не улучшится. Такое лечение будет продолжаться до того момента, пока не будет достигнут гормональный баланс и содержание гормонов Т3, М4 и ТТГ не станет соответствовать нормальному значению. Помимо коррекции гормонального фона пациенты с подобным диагнозом должны проходить ежегодный медицинский осмотр, чтобы убедиться в адекватном содержании в крови гормонов Т3, М4 и ТТГ. При выявлении нарушения пациента вновь направят на получение необходимого лечения.

В случае низкого содержания тиреотропного гормона в организме заниматься восстановлением гормонального баланса также должен врач-эндокринолог. При гипофункции щитовидки и дефиците Т3, М4 пациентам очень часто назначают препарат L-тироксин. Указанное средство назначают пациентам при любых формах гипотиреоза. Его применение допустимо и в период беременности. Дозировка препарата подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от поставленного диагноза. Назначать указанное средство может исключительно лечащий врач. Если следовать всем рекомендациям врача и получать необходимое лечение, то удастся нормализовать уровень Т3, М4 и тиреотропного гормона, что позволит избежать осложнения течения патологии.

Таким образом, ТТГ, Т3 и Т4 оказывают огромное влияние на работу многих органов и систем, и отклонение значений их уровня чревато рядом негативных последствий для здоровья. Поэтому при проявлении первых признаков патологии необходимо обращаться к врачу, который в случае необходимости проведет коррекцию состояния.

Щитовидная железа: Видеоконференция по вопросам Т3