Диета после пункции фолликулов

Режим питания при эко

Правильная диета подразумевает употребление пищи по строгому графику. Режим питания для женщины после стимуляции должен соответствовать следующим критериям:

• Частота приема пищи 5-7 раз в день.
• Маленький объем порций.
• Последняя порция принимается не позже чем за несколько часов до отхода ко сну.
• Предпочтение отдается тушеной, запеченной, отварной пищи.
• Исключаются жареные блюда.
• Снижается употребление соли — до 5 грамм в сутки.

• Меню должно быть разнообразным, невзирая на некоторые ограничения.
• Голодать и отказывать себе в еде нельзя.

Женщине не рекомендуется в период диеты употреблять сдобу. Можно только хлеб из цельного зерна. Нельзя будущей маме есть продукты, богатые крахмалом и провоцирующие брожение – картофель, кукурузу, фасоль, горох, капусту. Нежелательно в рационе присутствие молочной продукции, острых и копченых блюд, специй.

Как происходит пункция фолликулов

Обычно проводится трансвагинальная пункция фолликулов, то есть через свод влагалища, с помощью специальной иглы. При невозможности такого доступа (неправильное расположение яичников и так далее) яйцеклетки можно получить с помощью лапароскопии.

Женщина располагается на гинекологическом кресле. После введения анестетиков она засыпает. В это время врач через влагалище вводит специальное устройство, содержащее пункционную иглу. Через свод влагалища под контролем ультразвука врач продвигает иглу к яичнику, а затем аспирирует содержимое созревших фолликулов. Полученная жидкость, содержащая яйцеклетки, сразу же отправляется в лабораторию. Там специалист по эмбриологии незамедлительно выбирает самые качественные ооциты, помещая их в питательную среду.

Нужно отметить, что современные системы для аспирации фолликулов имеют специальную обработку внутренних поверхностей, защищающую яйцеклетки от повреждений. На конце иглы сохраняется мельчайший пузырек воздуха, что улучшает ее визуализацию на экране монитора. Система полностью герметична и позволяет плавно и постепенно аспирировать содержимое фолликулов без лишней травматизации.

После этого врач может провести мероприятия для профилактики синдрома гиперстимуляции: продвигая пункционную иглу вдоль  поверхности яичника, он удаляет все ненужные фолликулы в обоих яичниках. При этом опытные специалисты часто обходятся лишь первоначальным проколом, чтобы избежать риска инфицирования или ранения внутренних органов.

После извлечения пункционной иглы действие анестетиков постепенно прекращается, и через несколько минут женщина приходит в сознание. Ее переводят в палату, где она остается под наблюдением врачей в течение как минимум двух часов. Ей назначается однократный прием антибиотика широкого спектра действия для профилактики инфекционных осложнений. Если все прошло благополучно, пациентку в сопровождении мужа отпускают домой, дав подробные письменные рекомендации и согласовав последующие действия. Самостоятельно садиться за руль пациентке в день пункции фолликулов не рекомендуется.

Если женщина решила проводить пункцию без анестезии, то она в любом случае почувствует неприятные ощущения или боль в животе. Интенсивность их зависит от индивидуальной чувствительности, психологической готовности пациентки, мастерства доктора, а также числа фолликулов и их расположения. При сильной болезненности у врача всегда есть возможность ввести обезболивающее по просьбе пациентки.

Одновременно с проведением операции по забору фолликулярной жидкости и яйцеклеток муж сдает сперму. Если у него при этом могут возникнуть затруднения, следует сообщить врачу такую информацию заранее. В таком случае сперму собирают заранее, замораживая ее в специальном контейнере.

За несколько дней до сбора спермы мужчине рекомендуется носить просторное белье из натуральных материалов, не перегреваться, не употреблять алкоголь и лекарственные препараты. В день взятия эякулята утром нужно тщательно вымыть половой член с мылом без отдушек.

Что рекомендовано пить

При соблюдении белковой диеты будущей маме нужно выпивать достаточно воды, иначе переход на новый режим питания спровоцирует появление запоров. Употребление жидкости женщиной тоже должно быть правильным. Питье употребляется следующим образом:

• Маленькими порциями – не более 0,5 стакана. Если пить больше за один раз, вода не успеет усвоиться организмом.
• С равными интервалами в течение дня.
• Количество воды — не менее 2 литров в сутки.

Пить можно очищенную воду без газа, ягодный морс собственного приготовления. Магазинные напитки женщине употреблять нельзя, в них много красителей и консервантов, вредных для здоровья.

К повседневному меню после пункции по согласованию с врачом можно добавить протеиновые коктейли собственного приготовления на основе воды или кисломолочных продуктов.

Основу смешивают с творогом или яйцами, медом, льняным или оливковым маслом и кусочками фруктов или ягод.

Рекомендованный объем – 300 мл. Белковые коктейли можно пить 2-3 раза в день, если к этому нет противопоказаний врача, у которого наблюдается будущая мама.

Осложнения после ЭКО

Любая процедура, которая проводится без подготовки или неопытным специалистом, может иметь негативные последствия. Касается это и ЭКО. Так, стимуляция овуляции иногда приводит к гиперстимуляции. В результате может развиться асцит — скопление

Осложнения иногда возникают и после такой простой процедуры, как пункция фолликулов. Отзывы некоторых пациентов имеют пугающий характер — жуткие боли, обильные кровотечения. Всё потому, что во время прокола фолликула могут быть затронуты и другие органы малого таза.

Не менее распространённым последствием искусственного оплодотворения является инфекция. Основная причина — халатность врачей, нестерильные условия.

Поэтому выбирать клинику для ЭКО необходимо очень тщательно. И если такая манипуляция, как пункция фолликулов, отзывы пациентов имеет негативные, то и больницу, которая её проводит, стоит обойти стороной.

Восстановление и самочувствие после пункции фолликулов ЭКО

Прокол фолликулов — это серьёзное вмешательство в работу женской половой системы, которое сопровождается гормональной терапией, поэтому самочувствие после этой процедуры может быть неприятным.

Нормальными считаются болезненные ощущения в нижней части живота, длящиеся от двух до четырёх дней. Возможно набухание яичников до 6 см, незначительные кровянистые выделения, повышение температуры на 2–3 градуса.

Если яичники увеличились до 12 см и более, низ живота вздулся и появились обильные мажущие выделения, то вам необходим врачебный присмотр.

Образ жизни

После проведения пункции придерживайтесь принципа минимальных нагрузок на протяжении одной недели. Чтобы избежать гиперовуляции, обеспечьте себя восьмичасовым своевременным сном и отложите любые половые контакты на следующие месяц-полтора. Избегайте стрессов и негативных эмоций. Хорошее воздействие окажет регулярное плавание.

Диета

В течение двух недель после процедуры продолжайте белковую диету:

• исключите из рациона фрукты (особенно те, которые богаты клетчаткой), выпечку, сырые овощи;
• пейте много чистой воды — не менее четырёх литров в день;
• избегайте алкоголя, жирной пищи и кофеиносодержащих напитков;
• полезной будет гречневая каша с небольшим количеством оливкового масла, нежирный кефир и йогурт без добавок, кунжутное и облепиховое масло.

Препараты

Так как на месте проколотого фолликула образовывается жёлтое тело, обязательно назначаются препараты для поддержания в норме уровня гормонов. Клексан прописывается для нормального заживления яичников и предупреждения образования тромбов, Достинекс или Прегнил — для предупреждения лактации и гиперстимуляции.

Опасные осложнения после пункции

После пункции фолликулов женщина может еще некоторое время ощущать на себе побочные действия анестетиков (головокружение, сонливость, слабость), но тут все зависит от обшей переносимости организма и качества наркоза. Современные медицинские препараты практически не дают таких эффектов. А вот чего избежать не удастся, так это тянущих болей внизу живота и скудных кровянистых выделений.

Незначительное повышение температуры тела – так же вариант нормы. 32,4 – 32,7°С – это обычный показатель столбика термометра после любого оперативного вмешательства. Если же температура подскочит выше 38°С, то это уже веский повод для госпитализации.

Важно понимать, что сама по себе пункция редко вызывает какие-либо осложнения. Чаще всего причина интенсивных болезненных ощущений кроется в другом – в синдроме гиперстимуляции яичников (СГЯ)

Его провоцирует не прокол, а прием гормональных препаратов на кануне забора ооцитов. Причем чем больше яйцеклеток созрело за один стимуляторный цикл, тем выше вероятность этого осложнения. Кроме сильных тянущих болей, его можно распознать по сильно вздутому животу. Даже на ощупь он становится ощутимо боле твердым.

Это происходит из-за значительного объема жидкой части крови, который просачивается в брюшную полость. Она увеличивается и начинает давить на внутренние органы. При этом женщина чувствует не только боль, но и сильную тяжесть внизу живота. Легкая форма гиперстимуляции обычно сопровождается еще и проблемами с кишечником – метеоризмом, диареей или запором.

Иногда пункция яичников влечет за собой опасные осложнения. К их числу относятся следующие серьезные осложнения, которые также сопровождаются болями в животе:

• Кровоизлияние в брюшную полость при повреждении кровеносных сосудов. По статистике случается очень редко, около 2 раз за 600 процедур.
• Травмы органов малого таза.
• Перекрут яичников.
• Разрыв фолликулярной кисты.
• Травмирование мочеточника.
• Абсцесс яичников.

Нужно сразу сообщать о появлении боли своему врачу репродуктологу в клинику ЭКО. Время терять нельзя. Чем раньше врач начнет лечение, тем легче и быстрее оно закончится. Тем более, что к последующему переносу эмбриона нужно подойти максимально здоровой и подготовленной.

Меню диеты перед началом и во время ЭКО.

Завтрак:

• 1 яйцо
• йогурт
• сухофрукты
• чай

Обед:

• Суп без мяса, с овощами
• Мясо индейки или кролика, сготовленное на пару или, запеченное в духовом шкафу с тушеными овощами на гарнир
• натуральный сок или компот из сухофруктов

Ужин:

• Морепродукты (рыба, кальмары, устрицы, крабы и т.д.)
• Нежирный творог с добавлением меда, сладких фруктов и орехов
• Чай

С натуральными и полезными продуктами, можно экспериментировать и на каждый день недели, составить сбалансированное меню.

Общие советы.

Сухофрукты, нежирный йогурт и овощи, можно употреблять в течение дня, между приемами пищи.

Также, если чувство голода возникло в промежутки между завтраком, обедом и ужином, можно перекусить тушеной капустой брокколи с орехами, скушать немного руколы с сыром тофу или вкусить крокетов из проса.

Если приготовление салатов или горячих блюд требует небольшого количества масла, то использовать нужно оливковое масло и в очень умеренных количествах. Оливковое масло не содержит холестерина.

Можно покупать специальные белковые смеси, но ведь правильно сбалансированное меню с белковыми продуктами, может обеспечить в достаточной мере организм нормой белка, при этом важен такой фактор, как получение эстетического и физического удовлетворения от вкусной, полезной и здоровой пищи.

Белковая диета – репродуктивная ЭКО-диета, она необходима для яйцеклетки и не должна вызывать стресс для организма до и вовремя протокола эко. Такая диета в несколько раз повышает возможность зачатия при искусственном оплодотворении.

Как объяснить процесс пункции фолликулов при ЭКО

Для пункции требуется всего 10-20 минут. Выполняется она с помощью специальной полой иглы под управлением вагинального ультразвукового датчика методом отсасывания через влагалище. Вместе с датчиком во влагалище входит и трансвагинальное УЗИ, чтобы с точностью контролировать процесс.

Так как это болезненная процедура, ее делают под местным или общим наркозом. Доктор на мониторе видит линию, которая помогает ему определить самое безопасное положение для ввода иглы, берущая пункцию яйцеклеток. Операция длится до того времени, пока не извлекут необходимое количество материала.

Перед процедурой обязательным будет УЗИ, чтобы увидеть соответствует ли размер фолликулов норме – 17-20 мм, если да, то выполняют забор. В том числе перед операцией как минимум их должно быть три штуки.

Для увеличения числа фолликул, до пункции совершают дополнительную стимуляцию яичников. Прописанные гормоны помогают создать достаточное количество функционально зрелых фолликулов.

Детальная схема процедуры — пункции фолликулов

Поэтому женщине, которая решилась на такой шаг, перед пункцией, за 34-36 часов, делают стимулирующий выброс лютеинизирующего гормона укол – хорионического гонадотропина или агонист гонадотропин-релизинг гормона.

Триггер овуляции ускоряет период формирования яйцеклеток, а врач за это время старается максимально точно вычислить на какой день приходиться овуляция с учетом ускоренного процесса, за счет препаратов.

Раньше времени проводить пункцию нельзя, потому что яйцеклетки не достигнут полного созревания. А задержка доведет к естественной овуляции и уходу яйцеклеток в брюшную полость

Поэтому в самом процессе важно не упустить момент, чтобы взять пункцию до того, как яйцеклетки покинут фолликулы и станут недостижимыми для пункции

В тот же день, муж пациентки сдает сперму. А после извлечения у женщины яйцеклеток, они передаются эмбриологам. А те, в свою очередь, совершают оплодотворение сперматозоидами. Затем полученные эмбрионы помещают в матку и две недели осматривают женщину, началась ли развиваться беременность или нет.

Если эмбрион посаженный в матку не приживается, женщина перестает принимать гормоны, и приостановившаяся менструация снова возобновляется.

Менструальный цикл при этом может длиться дольше и более обильно, чем всегда. Перед такой серьезной процедурой нужно провести хорошую гормональную подготовку.

Плюсы ЭКО-диеты.

1. Обилие клетчатки
2. Полезность продуктов
3. Сбалансированность системы питания

Обилие клетчатки, которое содержится в продуктах, которые включены в рацион эко-диеты, вызывает быстрое насыщение, при этом в клетчатке практически нет калорий.

Перечень блюд для диеты отличается не только благоприятными свойствами, но и отличным вкусом, что делает соблюдение диеты необременительным, а приятным.

Сбалансированность системы питания определяется в правильном сочетании продуктов, размером порций и не подверженность продуктов чрезмерной тепловой обработке.

Сбалансированность в технологии приготовления и приеме пищи значительно улучшает самочувствие, что приводит к существенному повышению шансов на зачатие.

Врачи рекомендуют для обеспечения препятствия синдрому гиперстимуляции яичников, применять белковую диету, но не все продукты, содержащие белок, нужно включать в рацион во время эко-диеты. Многие белковые продукты абсолютно противопоказаны.

Необходимо также исключить все продукты, богатые вредными углеводами.

Белковая диета – одна из самых репродуктивных диет для яйцеклетки.

Необходимые продукты:

• мясо индейки, кролика
• морепродукты
• молочные продукты
• яйца

Мясо индейки и кролика, рыба и икра любой рыбы не только обеспечат необходимым процентом белка, отлично уталят голод, но и сделают блюда эко-диеты изысканными и вкусными. Икру можно употреблять разную: черную и красную, судака, минтая и др.

Молочные продукты – молоко, йогурт, кефир, ряженка, творог – не только содержат белок, но и обеспечивают организм кальцием. Кальцием и калием также богаты сушеные фрукты. Курага, чернослив и изюм обязательно должны включаться в рацион.

Обязательным также является употребление яиц и зелени.

Когда проводится вмешательство

Пункция фолликулов является одним из этапов экстракорпорального оплодотворения. После подавления собственных гонадотропинов проводят стимуляцию суперовуляции гормонами, вводимыми в организм извне. Цель такого воздействия – создать в яичниках большое число функционально зрелых фолликулов, содержащих готовые к оплодотворению яйцеклетки. При этом внимательно следят с помощью ультразвука за состоянием растущих в яичниках фолликулов. Стимулирует окончательное созревание ооцита триггер овуляции – препарат хорионического гонадотропина или  агонист гонадотропин-релизинг гормона.

Вмешательство производят точно через 34 или 36 часов после введения триггера овуляции, стимулирующего полное созревание ооцитов. Если пункцию выполнить раньше этого срока, яйцеклетки будут незрелыми. Задержка свыше 38 часов приведет к спонтанной овуляции и выходу яйцеклеток в брюшную полость.

Размер фолликулов для пункции должен быть больше 15-18 мм. Одновременно должно «созреть» не менее трех яйцеклеток, что повышает шанс на успешное оплодотворение.

Этапы ЭКО

Перед проведением ЭКО нужно пройти полное обследование и проконсультироваться с врачом по поводу возможных рисков и осложнений. Специалист должен осмотреть пациентку на кресле, сделать УЗИ и назначить все необходимые анализы (кровь на гормоны, цитологические исследования мазков, мазки на ЗППП и так далее).

Для успешного искусственного оплодотворения женщине и мужчине нужно:

• Быть здоровыми, не иметь острых и хронических воспалительных процессов.
• Вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, в том числе и от кофе.
• Ограничить физические нагрузки.
• Соблюдать диету, ежедневно употреблять витамины.
• Не принимать никаких лекарств без назначений врача.

Экстракорпоральное оплодотворение проводится в несколько этапов и может занять от трёх до шести недель.

Первый этап
— подготовка. Включает в себя полное обследование обоих партнёров.

Второй этап
— стимуляция овуляции. У всех нормальных здоровых женщин во время одного менструального цикла созревает одна яйцеклетка. Для успешного проведения ЭКО врачам необходимо получить две и более яйцеклетки. Поэтому и проводится стимуляция овуляции с помощью различных гормональных препаратов («Мегонин», «Диферелин», «Оргалутран», «Менопур» и т. п.). Такие лекарства может назначить только врач. Принимаются таблетки под чётким присмотром специалистов. Время от времени может производиться УЗИ, чтобы определить рост фолликулов.

Когда фолликулы достигают 16-20 мм, приступают к третьему этапу.
Это пункция фолликулов при ЭКО — извлечение созревших яйцеклеток с помощью специальной иглы. Процедура занимает от 15-ти до 30-ти минут и проводится под местной анестезией с участием ультразвука. Одновременно с пункцией партнёр должен сдать сперму.

Яйцеклетка и сперма направляются в лабораторию для дальнейшего исследования и оплодотворения.

Четвёртый этап
— оплодотворение. Созревшие яйцеклетки помещают в лабораторную пробирку с питательной средой. Затем туда вводят сперматозоиды. Ёмкость на один-два дня (редко — пять) помещают в инкубатор, где и происходит зачатие. Когда клетка начинает стремительно делиться, её уже называют эмбрионом, который готов к имплантации.

Пятый этап
— перемещение эмбрионов в полость матки. Процесс занимает несколько минут и абсолютно безболезненный. Эмбрион с помощью специального катетера вводят в полость матки. «Лишние» эмбрионы криоконсервируют для использования в будущем.

Первые две недели зародыш приживается в матке. Диагностировать беременность можно через 10-14 дней после процедуры. Бывают случаи, когда с первого раза беременность не наступает. Не стоит отчаиваться. Через некоторое время можно пробовать ещё раз. После трёх неудачных попыток ЭКО уже не назначают.

Одной из программ экстракорпорального оплодотворения является суррогатное материнство. Применяется оно в тех случаях, когда женщина не может самостоятельно выносить ребёнка. Суррогатное материнство официально разрешено в России, Украине, Казахстане и в нескольких штатах США. В остальных странах оно или запрещено или никак не регулируется законом.

Во время пункции

Процедура забора яйцеклеток чаще всего производится под общим наркозом, однако при необходимости или по медицинским показаниям может применяться и местное обезболивание.

Извлечь яйцеклетки прямо из фолликулов врачу позволяет специальная игла, которая вводится вместе с датчиком УЗИ трансвагинально и далее через парацервикальную область к яичникам. Ультразвуковой контроль является неотъемлемой составляющей в процессе забора яйцеклеток.

После попадания иглы в фолликул производится отсасывание всего его содержимого вместе с жидкостью и яйцеклеткой. Яйцеклетки затем помещаются в специальные инкубаторы, где дожидаются оплодотворения спермой.

В это же время обычно происходит и сдача спермы мужем пациентки.

Заключение

Благодаря новым медицинским технологиям, ЭКО дарит многим семейным парам надежду на рождение малыша. Уже тысячи семей воспользовались такой возможностью и благополучно стали родителями.

Пункция фолликулов при ЭКО — обязательная составляющая, без которой зачатие новой жизни невозможно. Яйцеклетку для оплодотворения может дать как женщина, которая собирается стать матерью, так и женщина-донор.

Современная медицина дала много возможностей бесплодным женщинам забеременеть. Одним из них является . Этот процесс состоит из нескольких стадий. Более значимая из них – пункция фолликулов при ЭКО. Данная процедура представляет собой процесс изъятия созревших яйцеклеток из яичников. При этом используется метод аспирации через специально предназначенную для этих целей полую иглу с обязательным контролем ультразвука.

Пункция фолликулов при ЭКО

Хоть весь процесс и длиться всего около двадцати минут, все равно используют наркоз для обезболивания. От этого зависит успешность проведения пункции фолликул при ЭКО. Женщина не испытывает никакого дискомфорта, да и врач при этом чувствует себя увереннее. Доверить проведение данной процедуры следует опытному специалисту, чтобы избежать последствий после функции фолликулов при ЭКО, особенно потери яйцеклетки.

Сначала трансвагинально, а затем через парацервикальную зону вводится игла с датчиком для ультразвукового контроля к яйцеклетке. После этого происходит отсасывание жидкости и яйцеклеток. Для последних заранее подготавливают инкубаторы.

Многих пациенток интересует, что делать после пункции фолликул. В первую очередь женщина отходит от наркоза. После пробуждения, за ней еще будут наблюдать в течение двух часов. Затем можно будет ознакомиться с результатом проведения процедуры: сколько яйцеклеток было извлечено и какого они качества. Далее, можно будет обсудить со специалистом время переноса эмбриона и последующие действия.

Для того чтобы не чувствовать боли после пункции фолликулов либо ощущение дискомфорта следует отправиться домой и отдыхать. Какие-либо психические и физические нагрузки категорически запрещены. В течение последующих двух дней следует пить большое количество воды и соблюдать необходимые правила питания.

Подготовка к пункции фолликулов

Правильная подготовка к пункции фолликулов поможет избежать развития гиперстимуляции яичников. Вот несложные рекомендации как подготовиться к пункции фолликулов:

• До и после пункции фолликулов необходимо соблюдать диету, содержащую много ;
• Исключить из своего повседневного рациона пищу, провоцирующую брожение и . Это фрукты, овощи, изделия из муки;
• Необходимо соблюдать правильный питьевой режим. Употреблять в течение дня большое количество воды хорошего качества;
• Вечером перед пункцией фолликулов стоит приготовить легкий ужин;
• Утром перед процедурой лучше не завтракать, так как в большинстве случаев пункция фолликулов без наркоза не проводится;
• За 34-36 часов перед началом процедуры делают укол препарата, содержащего хорионический гонадотропин. Это стимулирует дозревание фолликулов, поэтому на процедуру необходимо явиться вовремя, без опоздания иначе они будут недоступны для изъятия;
• Не рекомендуется заниматься сексом в течение трех дней перед пункцией фолликулов.

Ощущения после пункции фолликулов

Как свидетельствуют многие отзывы состояние, после пункции фолликулов может быть такое:

• Могут появиться кровянистые выделения (не обильные);
• После пункции фолликулов может болеть живот и яичники;
• Может повыситься температура после пункции фолликулов до 37-38 градусов;
• Может наблюдаться вздутие живота после пункции фолликулов;
• Может возникнуть ощущение напряжения.

Предпосылки гиперстимуляции:

• Появились сильные кровянистые выделения;
• Постоянно тошнит и появилась диарея;
• Возникли боли в животе и спине;
• Температура тела стала высокой.

При появлении характерных симптомов гиперстимуляции необходимо немедленно сообщить о своем состоянии лечащему врачу, возможно, потребуется госпитализация в стационар.

ЭКО, а точнее, экстракорпоральное оплодотворение дарит женскому полу, который не в состоянии забеременеть самостоятельно, шанс стать матерями.

И при этом детишки будут родными, а не приемными, а значит не обделенными заботой и любовью. Данная процедура имеет все большее распространение по клиникам.

Пункция ЭКО – это процедура, при которой берут достаточно зрелые яйцеклетки, для дальнейшего их оплодотворения в пробирке и получения искусственных эмбрионов.

Для нашего времени эта операция не считается сложной, но все же она волнует каждую женщину, ведь это ее организм.