СЛОНКсефокам взаимодействие с алкоголем

Побочные действия

Со стороны ЖКТ и печени: диспепсия, боль в животе, сухость во рту, стоматит, тошнота, рвота, изжога, диарея, эзофагит, гастрит, эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка и кишечника, в т.ч. с перфорацией и кровотечением, запор, метеоризм, мелена, нарушение функции печени, повышение уровня печеночных трансаминаз.

Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: отечный синдром, экхимозы, кожная сыпь, зуд, крапивница, алопеция, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, ангионевротический отек.

Со стороны органов чувств: шум в ушах, нарушение зрения.

Со стороны ССС : развитие или усугубление сердечной недостаточности, тахикардия, повышение АД .

Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: агранулоцитоз, лейкопения, анемия, тромбоцитопения, увеличение времени кровотечения.

Со стороны органов дыхания: фарингит, ринит, диспноэ, кашель, бронхоспазм.

Прочие: анорексия, усиление потоотделения, изменение массы тела, артралгия, миалгия.

Аналоги лекарства

Крем Хондроксид является лишь одним из препаратов хондропротекторной группы. При необходимости он может быть заменен лекарством с аналогичным действием, также содержащим в составе хондроитина сульфат.

Популярные аналоги для приема внутрь:

1. Структум — содержит только хондроитин сульфат (500 мг), применяется в капсулах.
2. Хондролон (в ампулах).

Разработаны препараты, в состав которых наряду с хондроитином, входит также гиалуроновая кислота. В некоторых случаях им отдается предпочтение, как более активным:

• Хондро Сила — выпускается в виде мази и таблеток.
• Артра — таблетки.
• Триактив — еще содержит серосодержащий метилсульфонилметан, который оказывает противовоспалительное действие и укрепляет сухожильно-связочные элементы.

Хорошие отзывы о креме Хондроксид Максимум, который содержит глюкозамин. Популярностью пользуется гель Хондроитин с бадягой.

Лекарство Хондроксид условия продажи, особые указания и аналоги

Эффективно лекарство Хондроксид при избавлении от боли, воспалительных процессов, которые со временем полностью прекращаются. После курса использования медикамента наступает стойкий и долгий период ремиссии.

Широко назначается мазь и гель в составе комплексного лечения, таблетки же отлично справляются с патологиями суставов и позвоночника, также используются в комбинированной терапии.

Условия продажи

По рецепту специалиста можно приобрести таблетки.

Лекарство Хондроксид для суставов для наружного использования реализуется без рецепта.

Условия хранения

Обязательным является хранение медикамента в темном и сухом месте, где температура не выше 20 градусов

Важно следить, чтобы дети не имели доступа к лекарству Хондроксид

Срок годности

Мазь хранится и используется на протяжении 3 лет, таблетки и гель — 2 года. После окончания срока действия использовать лекарство Хондроксид запрещено.

Особые указания

При приеме не одного только Хондроксида без назначения специалиста при походе к нему важно упомянуть, какое лекарство принимается. В противном случае можно получить не только потерю эффективности лечения, но и лекарственное отравление, связанное с возможным противопоказанием к использованию одновременно нескольких медикаментов

Важно помнить, что препарат для местного использования нельзя наносить на слизистые оболочки и на места, где повреждены кожные покровы.

Аналоги

По структуре аналогичными медикаментами являются:

• Артрин;
• Структум;
• Хонсурид;
• Артрадол;
• Хондрогард;
• Хонсурид;
• Хондроитин.

Альбина, 41 год, кондитер «Использую средство уже 2 года, диагноз остеоартроз суставов. Когда использовала комплексное лечение, получила отличный результат: хромота и болевые ощущения начали проходить, медленно, но ощутимо. Врач прописал мне одновременное использование таблеток и мази. Лечусь курсами с перерывами, пока состояние полностью устраивает, нет нестерпимых болей. Рекомендую лекарство.»

Марина, 47 лет, кассир «С уверенностью могу сказать, что в моем случае Хондроксид — лучшее лекарство, которое помогло мне избавиться от болей в коленях. Принимала таблетки курсами, делала перерыв через 6 месяцев приема. Эффект можно увидеть только, если длительно пить медикамент. Чтобы избавиться от сильной боли наносила на колени еще и гель. По словам моего лечащего врача, такое лекарство, которое является хондропротектором нельзя принимать от случая к случаю. Эффективность его можно увидеть, если принимать все по предписаниям и долго.»

Цена, где купить

Приобрести средство можно в аптеках. Цена на таблетки (60 шт.) — 350-450 рублей. Гель (30 мг) стоит порядка 250-300 рублей, за мазь (30 мг) придется заплатить около 200-250 рублей.

Производитель

Такеда Австрия ГмбХ, Австрия Ст. Петерштрассе 25, А-4020 Линц, Австрия (Takeda Austria GmbH, Austria St. Peter Strasse 25, A-4020 Linz, Austria).

Производитель: Такеда ГмбХ, Германия Леницштрассе 70-98, 16515, Ораниенбург, Германия (Takeda GmbH, Germany, Lehnitzstrasse 70-98, 16515, Oranienburg, Germany).

Фасовщик (первичная упаковка): Такеда ГмбХ, Германия Леницштрассе 70-98, 16515, Ораниенбург, Германия (Takeda GmbH, Germany, Lehnitzstrasse 70-98, 16515, Oranienburg, Germany).

ЗАО «ФармФирма «Сотекс». 141345, Россия, Московская обл., Сергиево-Посадский муниципальный р-н, сп Березняковское, Беликово, 11.

Упаковщик (вторичная (потребительская) упаковка): Такеда ГмбХ, Германия Леницштрассе 70-98, 16515, Ораниенбург, Германия (Takeda GmbH, Germany, Lehnitzstrasse 70-98, 16515, Oranienburg, Germany).

ЗАО «ФармФирма «Сотекс». 141345, Россия, Московская обл., Сергиево-Посадский муниципальный район, сп Березняковское, Беликово, 11.

Выпускающий контроль качества: Такеда ГмбХ, Германия Леницштрассе 70-98, 16515, Ораниенбург, Германия (Takeda GmbH, Germany, Lehnitzstrasse 70-98, 16515, Oranienburg, Germany).

ЗАО «ФармФирма «Сотекс». 141345, Россия, Московская обл., Сергиево-Посадский муниципальный р-н, сп Березняковское, Беликово, 11.

Претензии потребителей направлять по адресу ООО «Такеда Фармасьютикалс». 119048, Москва, ул. Усачева, 2, стр. 1.

Тел.: (495) 933-55-11; факс: (495) 502-16-25.

При расфасовке и упаковке препарата на ЗАО «ФармФирма «Сотекс» претензии потребителей направлять по адресу: 141345, Россия, Московская обл., Сергиево-Посадский муниципальный р-н, сп Березняковское, Беликово, 11.

Тел./факс: (495) 956-29-30.

Особые указания

Риск ульцерогенного действия препарата позволяет снизить одновременное назначение ингибиторов протонной помпы и синтетических аналогов ПГ . В случае возникновения кровотечения в ЖКТ прием препарата необходимо сразу же прекратить и принять соответствующие неотложные меры. Особенно внимательно необходимо наблюдать за состоянием тех больных с желудочно-кишечной патологией, которые впервые получают курс лечения препаратом Ксефокам .

Как и другие оксикамы, угнетает агрегацию тромбоцитов и поэтому может увеличивать время кровотечения

При применении этого препарата необходимо внимательно наблюдать за состоянием больных, для которых особенно важно нормальное функционирование системы свертывания крови (например больных, которым предстоит хирургическое вмешательство), имеющих нарушения системы свертывания крови или же получающих ЛС , угнетающие свертывание (включая гепарин в низких дозах), для того, чтобы своевременно обнаружить признаки кровотечения

При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение уровня печеночных трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

Не следует применять препарат одновременно с другими НПВС .

Препарат может изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактическое действие ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Больным с нарушениями функции почек, вызванными большой кровопотерей или тяжелым обезвоживанием, препарат Ксефокам как ингибитор синтеза ПГ можно назначать только после устранения гиповолемии и связанной с ней опасности уменьшения перфузии почек. Как и другие НПВС , Ксефокам может вызывать повышение концентрации в крови мочевины и креатинина, а также задержку воды и натрия, периферические отеки, артериальную гипертензию и другие ранние признаки нефропатии. Длительное лечение таких больных препаратом Ксефокам может привести к следующим последствиям: гломерулонефрит, папиллярный некроз и нефротический синдром с переходом в острую почечную недостаточность. Больным с выраженным снижением функции почек препарат Ксефокам назначать нельзя (см. «Противопоказания»). У пожилых больных, а также у пациентов, страдающих артериальной гипертензией и/или ожирением, необходимо контролировать уровень АД .

Особенно важно проводить мониторинг функции почек у пожилых больных, а также у пациентов:

— одновременно получающих диуретики;

— одновременно получающих ЛС , которые могут вызывать повреждение почек.

При длительном применении препарата Ксефокам необходимо периодически контролировать гематологические параметры, а также функцию почек и печени. Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется у женщин, планирующим беременность.

Пациентам, применяющим препарат, необходимо воздерживаться от действий, требующих повышенного внимания, быстрых психических и двигательных реакций, употребления алкоголя.

Хондроксид инструкция по применению, последствия передозировки и взаимодействие с другими препаратами

Эффективность препарата делает его наиболее назначаемым средством, которое отлично справляется с проблемой больных суставов. Для правильного и качественного лечения препаратом Хондроксид, инструкция по применению вмещает рекомендации, которые помогут выбрать не только форму лекарства, но и его дозировку.

Инструкция по применению (способ и дозировка) от суставов

Первым делом важно понимать, что лечение может назначить только врач, опираясь на инструкцию по применению препарата Хондроксид и показания, полученные путем осмотра и постановки диагноза. Самолечение чревато негативными последствиями

Лекарство относится к разряду медленно действующих. Поэтому лечение занимает максимум времени.

• Таблетки. Обычно таблетированная форма назначается дважды в сутки по 1 таблетке, обильно запивая жидкостью без газа. Курс приема медикамента, который описывает инструкция по применению таблеток Хондроксид длится порядка полугода. Прерывание курса не рекомендовано, он должен быть регулярным.
• Мазь. Наносится состав на пораженную часть кожи, плавно и мягко массируется дважды в день. Курс лечения колеблется от 15 до 20 дней. Но назначить его может только врач в зависимости от ситуации.
• Гель. Применение геля такое же, как и в случае с мазью. Курс составляет 2-3 недели, повторять использование можно после перерыва. Все назначения делаются специалистом.

Еще одна форма выпуска лекарства — раствор для инъекции. Выпускается в упаковке по 5 ампул. Вводится лекарство внутримышечно через сутки по 100 мг.

Если переносимость препарата хорошая, тогда доза может быть увеличена вдвое после проведения четвертой по счету инъекции. Всего для достижения результата может потребоваться 25-35 уколов, зависит от предписаний врача.

Где еще применяют

Помимо избавления от уже упомянутых заболеваний, инструкция по применению лекарства вмещает сведения и об использовании его при пародонтозе и пародонтите. Кроме этого, возможно нанесение геля и мази при гематомах, растяжениях и ушибах. Используется медикамент и при травмировании суставов, и переломах конечностей.

При беременности и лактации

Запрещается использование медикамента беременными, потому как может оказывать отрицательное воздействие на плод, приводя к порокам развития будущего ребенка.

Запрещено лекарство и в период лактации, так как попадает в молоко и отрицательно сказывается на ребенке. Следовательно, при применении любой формы средства грудное вскармливание невозможно.

Передозировка

Достаточно редкими явлениями являются передозировки. Нечасто возможна диарея, тошнота, рвота. При приеме высоких доз могут проявиться геморрагические высыпания. В таких случаях проводится симптоматическое лечение последствий использования Хондроксида.

Взаимодействие

Усиливает действие препаратов антикоагулянтов, фибринолитических средств и антиагрегантов при одновременном их использовании.

Инструкция

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Гель для наружного применения желтоватый, полупрозрачный, с фруктовым запахом.

Вспомогательные вещества: диметилсульфоксид, пропиленгликоль, изопропанол, этанол, натрия дисульфит (натрия метабисульфит), нипагин, нипазол, карбопол (карбомер), ароматизатор апельсиновый (ароматизатор пищевой «Апельсин»), вода очищенная.

20 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.25 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.35 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.40 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

◊ Мазь для наружного применения светло-желтого цвета с запахом диметилсульфоксида.

Вспомогательные вещества: диметилсульфоксид, ланолин безводный, вазелин, вода очищенная, моноглицериды дистиллированные.

30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.50 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Стимулятор регенерации тканей для наружного применения. Хондроксид обладает комбинированным действием:

— замедляет прогрессирование остеоартроза и остеохондроза;

— оказывает обезболивающее действие;

— обладает противовоспалительным действием;

-стимулирует восстановление суставного хряща;

— улучшает подвижность суставов;

— уменьшает припухлость суставов.

Благодаря оптимальному сочетанию компонентов геля отмечается взаимное усиление их обезболивающего и противовоспалительного эффектов. Применение препарата Хондроксид позволяет снизить дозу принимаемых НПВС. Хондроксид содержит натуральный компонент хондроитина сульфат (высокомолекулярный мукополисахарид), который принимает участие в построении хрящевой ткани. Хондроитина сульфат улучшает фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани; снижает активность ферментов, разрушающих хрящевую ткань; тормозит процессы дегенерации (разрушения) хрящевой ткани; стимулирует синтез гликозаминогликанов; препятствует коллапсу соединительной ткани. Это приводит к уменьшению болезненности и увеличению подвижности пораженных суставов.

Фармакокинетика

Хондроксид гель хорошо всасывается. В соответствии с данными, полученными в экспериментальных исследованиях на мышах с использованием меченого радиоактивностью 3Н- хондроитина сульфата, показатель всасываемости хондроитина сульфата составляет 14%. Диметилсульфоксид способствует лучшему проникновению хондроитина сульфата через клеточные мембраны вглубь тканей.

Хондроитина сульфат после нанесения препарата Хондроксид гель на кожу быстро и избирательно поступает в сустав с достижением Cmax через 30 мин и последующим двухфазным выведением препарата из хрящевой ткани. Завершение быстрой фазы выведения происходит через 1 ч после применения. Время удержания препарата в суставе составляет 5 ч.

Дозировка

Мазь или гель следует наносить 2-3 раза/сут на кожу над очагом поражения. Мазь втирают до полного впитывания в течение 2-3 мин. Курс лечения мазью составляет 2-3 недели. Гель легко втирают похлопывающими движениями в течение 2-3 мин до полного впитывания. Курс лечения гелем составляет от 2-3 недель до 2-3 месяцев. При необходимости курс лечения повторяют.

Применение при беременности и лактации

С осторожностью и после консультации врача следует применять Хондроксид в лекарственной форме гель и мазь при беременности и в период лактации (грудного вскармливания)

Условия и сроки хранения

Мазь следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 2° до 20°С. Срок годности – 3 года.

Гель следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.

— повреждение кожных покровов в области нанесения препарата (для геля);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять Хондроксид в лекарственной форме гель и мазь при беременности, в период лактации, у пациентов детского возраста (эффективность и безопасность не установлены)

Особые указания

Следует избегать попадания препарата на слизистые оболочки и открытые раны.

При попадании на кожу или одежду гель легко смывается водой, не оставляя следов.

Использование в педиатрии

С осторожностью и после консультации врача следует применять препарат у детей (эффективность и безопасность применения в педиатрии не установлены)

Хондроксид мазь и таблетки показания, противопоказания, побочные действия

Среди разновидностей препарата выделяют Хондроксид мазь или гель для нанесения наружно в зоне поражения и Хондроксид таблетки для приема внутрь. Различия между лекарствами заключаются не только в методе использования, но и в рецептуре назначения

Важно отметить, что при нанесении на кожу геля, он совершенно не имеет запаха

Показания к применению

Лекарство Хондроксид, таблетки от суставов и мазь, способно увеличить продукцию внутрисуставной жидкости, восстановить хрящевую поверхность больных суставов, например, колена.

Мазь наружно используется в таких случаях:

• при остеохондрозе;
• при артрозе, артрите;
• от остеопороза;
• после операций на позвоночнике и суставах;
• в случае внутрисуставных переломов.

Таблетки Хондроксид по показанию используются также для избавления и профилактических мероприятий при:

• недомоганиях в области позвоночника;
• недугах суставов;
• остеопорозе;
• остеохондрозе.

Противопоказания

Среди запретов к применению препарата Хондроксид мазь стоит выделить:

1. Чрезмерную чувствительность к активному компоненту.
2. Детский возраст.
3. Период вынашивания плода.
4. Грудное вскармливание.

Такие же противопоказания относятся и к использованию медикамента Хондроксид таблетки

Важно сказать, что опасным для здоровья будет самолечение. Перед использованием любой формы лекарства важна консультация специалиста, который установит целесообразность применения того или иного средства, его дозировку, возможное применение более дешевого аналога

Побочные действия

При использовании таблеток Хондроксид редкими случаями является проявление тошноты и диареи. Что касается другой лекарственной формы Хондроксида — мази, то здесь возможны аллергические реакции на местах нанесения, то есть на коже, но они крайне редки.

Инструкция по применению

Состав

100 г мази содержат: активное вещество — хондроитина сульфат (в пересчете на сухое вещество) — 5 г (вытяжка из хрящевой ткани); вспомогательные вещества: диметилсульфоксид (димексид) — 10 г, ланолин безводный — 15 г, вазелин — 50 г, моноглицериды дистиллированные — 1 г, вода очищенная — до 100 г.

Фармакологические свойства

Хондроксид нормализует обмен веществ в гиалиновой ткани, стимулирует регенерационные (восстановительные) процессы в суставном хряще, оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие, замедляет прогрессирование остеоартроза и остеохондроза.

Хондроксид содержит натуральный компонент хондроитина сульфат (высокомолекулярный мукополисахарид), получаемый из тканей крупного рогатого скота. Хондроитина сульфат улучшает фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, ускоряет процессы ее репарации, тормозит процессы дегенерации (разрушения) хрящевой ткани; препятствует коллапсу соединительной ткани; ингибирует ферменты, вызывающие поражение хрящевой ткани, стимулирует синтез глюкозаминогликанов, способствует регенерации (восстановлению) суставной сумки и хрящевых поверхностей суставов, увеличивает продукцию внутрисуставной жидкости. Это приводит к уменьшению болезненности и увеличению подвижности пораженных суставов.

Диметилсульфоксид, входящий в состав мази, способствует лучшему проникновению хондроитина сульфата через клеточные мембраны вглубь тканей, оказывает некоторое противовоспалительное, анальгезирующее и фибринолитическое действие.

Способ применения и дозы

Наружно: наносят 2–3 раза в день на кожу над очагом поражения и втирают в течение 2–3 мин до полного впитывания. Курс лечения — 2–3 недели. При необходимости — курс лечения повторяют.

Форма выпуска

Мазь для наружного применения 5% в банках из стекломассы по 30 и 50 г, в тубах по 30 и 50 г. Каждая туба и банка вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата в картонной пачке. Упаковка для стационара: по 800, 1800 и 2800 г. в банках из стекломассы. Банки вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата обертывают бумагой оберточной.

Производитель

ОАО «НИЖФАРМ», Россия
Претензии потребителей направлять по адресу:
603950, г. Нижний Новгород ГСП-459, ул. Салганская, 7
факс (831) 430-72-28
тел (831) 278-80-88
интернет: http://www.nizhpharm.ru

Показания к назначению препарата, дозировки

Мазь, таблетки и гель Хондроксида показаны при:

1. дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника — остеоартроз с преимущественным поражением крупных суставов,
2. первичный артроз,
3. межпозвонковый остеохондроз,
4. остеопороз,
5. пародонтопатия;
6. переломы костей (для ускорения образования костной ткани).

Порошок Хондроксида для приготовления раствора для наружного применения показан: для ускорения репаративных процессов при длительно незаживающих ранах, трофичесиких язвах, пролежнях (в стадии гранулирования).

Способ применения и дозы (инструкция)

Гель и мазь Хондроксида наносят наружно 2-3 раза в день на кожу над очагом поражения и втирают в течение 2-3 мин до полного впитывания. Курс лечения — 2-3 нед. При необходимости курс лечения повторяют.

Порошок для приготовления раствора для наружного применения: непосредственно перед применением во флакон, содержащий 50 мг порошка для приготовления раствора для наружного применения, вводят 5 мл 0.5% раствора прокаина или 0.9% раствора натрия хлорида.

Таблетки Хондроксид принимают внутрь (перорально) целиком, запивая необходимым объемом воды. Пероральную форму Хондроксида рекомендовано принимать по 2 таблетки (500мг) 2 р/сутки в течение полугода. При прохождении полного курса лечения эффект сохраняется много месяцев (от 3х до 5).

Повторные курсы проводят, как правило, для профилактики обострений имеющегося заболевания. В случаях наличия у пациента пептической язвы желудка, излишней массы тела или необходимости одновременного приема мочегонных средств рекомендуется повышение описанных в инструкции доз, однако строго по назначению и под контролем лечащего специалиста.

То же самое возможно в начале терапии препаратом при необходимости получения более быстрого клинического эффекта. При возникновении кровотечений или аллергических реакций на фоне лечения препаратом следует прекратить его применение.

Противопоказания

Применение Хондроксида противопоказано при повышенной чувствительности к компонентам препарата. Кроме этого, имеются дополнительные противопоказания для отдельных лекарственных форм.

Таблетки:

• период беременности;
• кормление грудью;
• детский возраст.

С осторожностью следует назначать таблетки Хондроксид пациентам со склонностью к кровотечениям, при кровотечениях. Раствор:

Раствор:

1. тромбофлебиты;
2. склонность к кровоточивости, кровотечения;
3. возраст до 18 лет;
4. период беременности;
5. грудное вскармливание.

Мазь и гель. Нельзя наносить мазь и гель Хондроксид на участки тела с нарушенной целостностью кожного покрова.

Применение при беременности и кормлении грудью. Таблетки противопоказаны при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание

Мазь — с осторожностью. Гель — не следует использовать без консультации врача

Противопоказания

известная повышенная чувствительность/аллергия на лорноксикам или один из компонентов препарата;

полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС ( в т.ч. в анамнезе);

геморрагический диатез или нарушения свертываемости крови, а также пациенты, перенесшие операции, сопряженные с риском кровотечения или неполного гемостаза;

период после проведения аортокоронарного шунтирования;

эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение; цереброваскулярное или иное кровотечение;

рецидивирующая язва желудка или повторные желудочно-кишечные кровотечения;

желудочно-кишечные кровотечения, связанные с приемом НПВС , в анамнезе;

воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;

декомпенсированная сердечная недостаточность;

выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;

выраженная почечная недостаточность (уровень сывороточного креатинина более 300 мкмоль/л), прогрессирующие заболевания почек;

подтвержденная гиперкалиемия, гиповолемия или обезвоживание;

беременность, период грудного вскармливания;

С осторожностью: эрозивно-язвенные поражения и кровотечения из ЖКТ (в анамнезе); умеренно выраженная почечная недостаточность; состояния после хирургических вмешательств; возраст старше 65 лет; масса тела менее 50 кг; ишемическая болезнь сердца; хроническая сердечная недостаточность; цереброваскулярные заболевания; дислипидемия/гиперлипидемия; сахарный диабет; заболевания периферических артерий; курение; Cl креатинина менее 60 мл/мин; язвенные поражения ЖКТ в анамнезе; наличие инфекции Helicobacter pylori; длительное использование НПВС; алкоголизм; тяжелые соматические заболевания; одновременный прием пероральных ГКС ( в т.ч. преднизолон), антикоагулянтов ( в т.ч

варфарин), антиагрегантов ( в т.ч. клопидогрел), СИОЗС ( в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).