Эффект и отзывы о Метформине для похудения
Содержание:
- Инструкция по применению
- Механизм действия метформина
- Как правильно принимать метформин, чтобы похудеть
- Противопоказания лекарства
- Каких последствий стоит ожидать
- Противопоказания и побочные эффекты
- Указания, которые следует соблюдать
- Противопоказания и негативные действия
- Противопоказания и побочные действия
- Противопоказания
Инструкция по применению
|
Выбор формывыпуска идозировки |
Препараты с этим действующим веществом (торговые наименования)
- Багомет
- Гликон
- Глиминфор
- Глиформин
- Глиформин Пролонг
- Глюкофаж
- Глюкофаж Лонг
- Диаформин ОД
- ЛАНЖЕРИН
- МЕТАДИЕН
- МЕТОСПАНИН
- МЕТФОГАММА 1000
- Метфогамма 500
- Метфогамма 850
- Метформин
- Метформин МВ-Тева
- Метформин-БМС
- Метформин-Канон
- МЕТФОРМИН-РИХТЕР
- МЕТФОРМИН-ТЕВА
- Метформина гидрохлорид
- Нова Мет
- НОВОФОРМИН
- СИОФОР 1000
- Сиофор 500
- Сиофор 850
- Софамет
- ФОРМЕТИН
- Формин Плива
Латинское название вещества
METFORMIN
Фармакология
Пероральное гипогликемическое средство из группы бигуанидов (диметилбигуанид). Механизм действия метформина связан с его способностью подавлять глюконеогенез, а также образование свободных жирных кислот и окисление жиров. Метформин не влияет на количество инсулина в крови, но изменяет его фармакодинамику за счет снижения соотношения связанного инсулина к свободному и повышения соотношения инсулина к проинсулину. Важным звеном в механизме действия метформина является стимуляция усвоения глюкозы мышечными клетками.
Метформин усиливает кровообращение в печени и ускоряет процесс превращения глюкозы в гликоген. Снижает уровень триглицеридов, ЛПНП, ЛПОНП. Метформин улучшает фибринолитические свойства крови за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.
Метформин абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме достигается примерно через 2 ч после приема внутрь. Через 6 ч всасывание из ЖКТ заканчивается и концентрация метформина в плазме постепенно снижается.
Практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в слюнных железах, печени и почках.
T1/2 — 1.5-4.5 ч. Выводится почками.
При нарушениях функции почек возможна кумуляция метформина.
Противопоказания МЕТФОРМИН
Выраженные нарушения функции печени и почек, сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, хронический алкоголизм, диабетическая кома, кетоацидоз, лактоацидоз (в т.ч. в анамнезе), синдром диабетической стопы, беременность, лактация, повышенная чувствительность к метформину.
Ограничения к применению
Не рекомендуется применение при острых инфекциях, обострении хронических инфекционно-воспалительных заболеваний, травмах, острых хирургических заболеваниях, опасности дегидратации.
Не применяют перед хирургическими операциями и в течение 2 дней после их проведения.
Не рекомендуется применять метформин у пациентов старше 60 лет и лиц, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития молочнокислого ацидоза.
В период лечения необходимо контролировать функцию почек; определение содержания лактата в плазме следует проводить не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии.
Возможно применение метформина в комбинации с производными сульфонилмочевины. В этом случае необходим особо тщательный контроль уровня глюкозы в крови.
Применять метформин в составе комбинированной терапии с инсулином рекомендуется в условиях стационара.
Применение при беременности и лактации
Противопоказан при беременности и в период лактации.
Взаимодействие
При одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, салицилатами, ингибиторами МАО, окситетрациклином, ингибиторами АПФ, с клофибратом, циклофосфамидом возможно усиление гипогликемического действия метформина.
При одновременном применении с ГКС, гормональными контрацептивами для приема внутрь, адреналином, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, тиазидными диуретиками, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина.
Одновременный прием циметидина может усилить риск развития лактоацидоза.
Способ применения и дозировка МЕТФОРМИН
Пациентам, не получающим инсулин, в первые 3 дня — по 500 мг 3 раза/сут или по 1 г 2 раза/сут во время или после еды. С 4-го дня по 14 день — по 1 г 3 раза/сут. После 15-го дня дозу регулируют с учетом уровня глюкозы в крови и в моче. Поддерживающая доза составляет 100-200 мг/сут.
При одновременном применении инсулина в дозе менее 40 ЕД/сут режим дозирования метформина тот же, при этом дозу инсулина можно постепенно снижать (на 4-8 ЕД/сут через день)
Если пациент получает более 40 ЕД/сут, то применение метформина и снижение дозы инсулина требует большой осторожности и проводится в стационаре
Источник
Информация предоставлена справочником лекарственных средств «Видаль».
Последняя актуализация описания 28.09.2011
Механизм действия метформина
Действие вещества направлено на угнетение процесса глюконеогенеза, происходящего в печени. Когда производство глюкозы в органе сокращается, ее уровень в крови тоже понижается. Необходимо отметить, что у диабетиков скорость образования в печени глюкозы превышает как минимум втрое нормальные показатели.
В печени находится фермент под названием АМФ-активируемая протеинкиназа (АМФК), который выполняет главную функцию при инсулиновой сигнализации, обмене жиров и глюкозы, а также в энергетическом балансе. Метформин активирует АМФК для ингибирования выработки глюкозы.
Кроме подавления процесса глюконеогенеза, метформин выполняет другие функции, а именно:
- улучшает чувствительность периферических тканей и клеток к сахаропонижающему гормону;
- увеличивает захват глюкозы клетками;
- приводит к усилению процесса окисления жирных кислот;
- противодействует всасыванию глюкозы из пищеварительного тракта.
Прием препарата способствует уменьшению избыточного веса у людей. Метформин понижает показатели содержащегося в сыворотке крови холестерина, ТГ и ЛПНП на голодный желудок.
В то же время он не изменяет количество липопротеинов прочих плотностей. Здоровый человек (с нормальными показателями глюкозы), принимающий метформин, не ощутит терапевтический эффект.
Употребляя препарат, больной может добиться снижения содержания сахара на 20%, а также концентрации гликозилированного гемоглобина примерно на 1,5%. Применение лекарства в качестве монотерапии, сравнивая с другими сахаропонижающими средствами, инсулином и специальным питанием, уменьшает вероятность развития инфаркта.
После того, как больной выпьет таблетку метформина, его уровень в крови увеличится на протяжении 1-3 часов и он начнет действовать. Препарат всасывается достаточно быстро в желудочно-кишечном тракте.
Компонент не метаболизируется, а выводится из организма человека вместе с мочой.
Метформин активирует выделение печеночного фермента АМФ-активируемую протеинкиназу (АМФК), который отвечает за процессы метаболизма глюкозы и жира. Активация АМФК нужна для ингибирующего действия метформина на глюконеогенез в печени.
Как правильно принимать метформин, чтобы похудеть
Метформин — препарат, который назначают людям с повышенным уровнем сахара в крови. Но в последнее время его начали использовать и для похудения, потому как он отлично помогает избавиться от лишних жировых клеток.
Можно ли сбросить лишний вес при помощи метформина?
Метформин – лекарственный препарат, который назначается для снижения сахара в крови, также его назначают для профилактики против сахарного диабета. Помимо этого, его применяют для лечения:
- Ановуляции у женщин;
- При повышенном уровне сахара в крови во время вынашивания ребенка.
Также его используют для того, чтобы избавиться от лишнего веса. Благодаря этому препарату можно распрощаться с лишними килограммами и при этом не изнурять свой организм жесткими диетами и даже не заниматься спортом.
В чем секрет чудодействующего препарата? Его задача — предотвратить образование новых жировых клеток. С началом применения препарата пропадает аппетит. Метформин снижает уровень глюкозы, содержащийся в крови.
Преимущества и недостатки метформина как средства для борьбы с лишним весом
Как и у любого лекарственного препарата, у Метформина имеются как плюсы, так и минусы:
- Если соблюдать все правила, то лишний вес можно сбросить очень быстро.
- При передозировке лекарственного препарата может наблюдаться недомогание организма.
- У препарата, как и у любого другого, есть противопоказания.
Приобретать Метформин для похудения необходимо исключительно в аптеке.
Есть несколько правил, которые нужно знать перед тем, как начать прием препарата:
- Метформин блокирует образование новых жировых клеток, но тем не менее необходимо исключить из своего меню такие продукты: макаронные изделия, картофель и сладости.
- Следите за тем, какое количество калорий поступает в ваш организм на протяжении суток. Это значение не должно превышать 2500 Ккал.
- Для того, чтобы препарат подействовал как можно быстрее, необходимо заниматься спортом и ежедневно прогуливаться на улице. Свежий воздух помогает в усвоении препарата организмом, после чего желаемый результат наступает намного раньше.
Есть ли у препарата побочные эффекты?
Как и у любого лекарственного препарата, у Метформина есть побочные эффекты. Наиболее часто у людей, принимающих данный препарат, наблюдается расстройство желудка. Также люди, принимающие Метформин, наблюдают появление таких симптомов: вздутие живота, тошнота, рвота, появление во рту непонятного послевкусия.
Данные симптомы могут наблюдаться первое время, спустя неделю они проходят. Это период времени, который понадобиться организму, чтобы привыкнуть к препарату.
Если после препарата начинается вздутие живота, то его необходимо либо отменить, либо принимать во время еды. Если прием препарата вместе с едой не помог, необходимо срочно прекратить употреблять метформин.
Метформин не вызывает аллергических реакций, но если вы заметили сыпь или покраснение кожи, необходимо срочно отменить употребление лекарственного препарата.
Передозировка Метформина
Признаки, которые могут говорить о передозировке препарата:
- Тошнота;
- Вздутие живота;
- Волевые ощущения в области желудка;
- Температура ниже 36 градусов;
- Болевые ощущения в суставах;
- Обморок.
Если во время не оказать медицинскую помощь человеку, у которого передозировка данного препарата, то в скором времени он может впасть в кому. Есть случаи, которые заканчивались смертельным исходом.
Если наблюдаются вышеуказанные симптомы, необходимо немедленно прекратить принимать препарат и обратиться к доктору за консультацией.
Как принимать препарат для похудения?
Для того чтобы сбросить лишний вес, необходимо, чтобы за день организм получал 3000 мг. метформина. Принимать его нужно два раза в день перед едой. Если вы не занимаетесь спортом, то следует употреблять меньше калорий.
Не рекомендовано употреблять метформи, если:
- Есть проблемы с почками, легкими, печенью.
- Инфаркт миокарда.
- Обезвоживание.
Врачи не рекомендуют использовать для борьбы с лишним весом лекарственные препараты. И Метформин не является исключением из правил. Его употребление может привести к сбою работы внутренних органов и нарушению кислотности в организме. Для того чтобы препарат не нанес вред вашему организму, употреблять его необходимо не более 6 недель.
Метформин — это препарат, с помощью которого можно сбросить несколько кг. за пару месяцев. Необходимо соблюдать все правила приема лекарственного препарата, чтобы не навредить своему здоровью.
Противопоказания лекарства
Как и у любого лекарственного средства, у Метформина есть ряд противопоказаний к применению и побочных действий. Нужно тщательно изучить эту информацию перед приемом таблеток.
Люди, имеющие противопоказания к Метформину:
- Беременные и кормящие женщины;
- С серьезным нарушением мозгового кровообращения;
- Страдающие заболеваниями почек, печени, дыхательных путей и сердца;
- Алкоголики;
- Больные диабетом в состоянии комы или предкомы.
Не стоит забывать, что организм каждого человека уникален и может отреагировать на неизвестный препарат негативно. Гиперчувствительность к любым пилюлям может проявиться неожиданно, стоит учитывать это, прежде чем пить таблетки без контроля врача.
Побочные действия могут быть выражены слабо, и чувствоваться недолго, но иногда такое состояние длится длительное время и требует консультации врача. В случае возникновения негативной реакции организма на прием таблеток, нужно немедленно прекратить их прием.
Каких последствий стоит ожидать
На фоне одновременного приема спиртного и Метформина (а также и аналогичных ему средств) у пострадавшего стоит ожидать появление следующих симптомов:
- общая слабость;
- помрачение сознания;
- поверхностное дыхание;
- синдром гипервентиляции;
- резкое падение уровня АД;
- безразличие, отсутствие реакций, ступор.
Такое явление, как гипервентиляция является довольно опасным проявлением. Данный синдром развивается на фоне значительного понижения в крови уровня углекислого газа. Дефицит углекислоты приводит к некачественному снабжению тканей кислородом, в результате чего развивается тяжелая гипоксия.
Противопоказания и побочные эффекты
Угроза лактоацидоза
Самым тяжелых побочным эффектом метформина является лактоацидоз, который развивается при наличии у человека почечной патологии, состоянии дегидратации, сердечной недостаточности, введения больших доз алкоголя.
Поэтому метформин категорически запрещено принимать при:
- тяжелых патологиях почек;
- в состоянии диабетического кетоацидоза.
Также с большой осторожностью надо использовать при:
- болезнях печени;
- заболеваниях сердца, особенно внезапных сердечных приступах;
- старческом (старше 80) и детском (младше 10) возрасте;
- алкоголизме;
- инфекционных заболеваниях.
Во всех этих случаях, прежде чем начать прием лекарства, обязательно надо проконсультироваться с врачом.
Состояние лактоацидоза, которое может развиваться на фоне приема препарата, смертельно опасно. Поэтому следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если после приема медикамента возникли следующие симптомы:
- мышечные боли или сильная слабость;
- онемение или ощущение холода в руках и ногах;
- затрудненное дыхание;
- головокружение и предобморочное состояние;
- боли в желудке с тошнотой и рвотой;
- медленный и неравномерный пульс.
Инструкция по применению метформина для похудения также говорит о том, что от препарата надо отказаться при беременности и кормлению грудью, так как не было изучено влияние препарата на развитие плода и качество грудного молока.
Другие побочные эффекты
Помимо лактоацидоза, препарат может приводить к развитию и других побочных эффектов, в основном связанных с неприятными симптомами со стороны ЖКТ. Это – диарея, тошнота, боли в животе.
Есть у метформина и еще одно побочное действие. Это – авитаминоз В12. Несмотря на то, что данное негативное влияние препарата подтверждено научно, говорят о нем мало. Просто потому, что редко диагностируют. Дело в том, что мало какой врач назначает своим пациентам анализ на этот витамин, даже при наличии у них соответствующих жалоб.
Первыми симптомами нехватки витамина В12 являются сложности с концентрацией внимания и ухудшение памяти, мышечная слабость, хроническая усталость.
Взаимодействие с другими медикаментами
Метформин может изменять свою активность в присутствии других лекарственных средств. А также влиять на их биологическое действие. Поэтому перед тем, как начать прием метформина, необходимо проконсультировать с врачом в том случае если, вы принимаете хотя бы одно из перечисленных ниже медикаментозных средств:
- дигоксин
- фуросемид;
- фенитоин;
- оральные контрацептивы;
- препараты гормональной заместительной терапии;
- противоастматические средства;
- лекарства от аллергии;
- гипотензивные средства;
- ниацин;
- фенотиазины;
- противовоспалительные стероидные препараты;
- препараты для лечения щитовидки.
Перечисленный список не полный. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом в тех случаях, когда вы постоянно используете любые другие лекарственные средства.
Метформин для похудения: как принимать правильно и надо ли это делать – выводы
Данное лекарственное средство назначают для лечения сахарного диабета. Его можно принимать для похудения, но лучше этого не делать.
Так как медикамент вызывает побочные эффекты, а худеть помогает незначительно.
Точную инструкцию по применению метформина для похудения может разработать только врач, ибо препарат имеет массу противопоказаний и сложно сочетается с другими лекарственными средствами.
Разумнее для уменьшения массы тела просто перейти на правильное питание, например, воспользоваться этими 23 способами похудения в домашних условиях, которые не имеют противопоказаний и несут здоровью только пользу.
Худеть более-менее эффективно на метформине все равно можно только при изменении диеты и активных тренировках. В противном случае его действие иллюзорно и не устойчиво.
Указания, которые следует соблюдать
Рекомендуется контролировать работу почек во время предстоящего лечения. Следует проверять лактат в плазме не менее трех раз за год, и при возникновении миалгии.
- Можно применять этот препарат с мочевыводящими средствами, только следует постоянно контролировать глюкозу в крови.
- Метформин не влияет на управление автотранспортом.
- Если применять его с различными средствами типа инсулина, то может развиться гипогликемическое состояние, при котором невозможно управлять любым видом транспорта.
- Если возникает передозировка данного препарата, то возникает лактат ацидоз с последующим летальным исходом. Причиной его может быть вследствие накапливания лекарства в почках или нарушения их работы.
Первые симптомы, которые появляются, это рвотный рефлекс, тошнота, уменьшается температура, боль в брюшной полости, в мышечной системе, а последующие симптомы это головокружение, нарушение психики или сознания, которое в дальнейшем приводит к развитию комового состояния. Испытавшие Метформин: инструкция по применению для похудения отзывы врачей не рекомендуют злоупотреблять данным лекарством.
Лечение передозировки:
При появлении первых симптомов этого синдрома, следует немедленно прекратить применение этого лекарства. Далее следует пациента быстро положить в больницу и, определив норму лактата в крови, подтвердить предполагаемый диагноз. Самым лучшим лечением будет переливание крови. Также можно провести лечение симптомов. Испытавшие Метформин инструкция по применению для похудения отзывы врачей рекомендуют в случае возникновения симптомов, срочно обращаться к специалистам. Препарат рекомендуется хранить не более двух лет, при температуре не более 28 градусов.
Мария Николаевна, диетолог:
«В современном мире многие жалуются на ожирение, но никто не хочет с ним бороться. Правильно питаться, вести здоровый образ жизни или заниматься физическими упражнениями. Все думают, что избавиться от лишнего веса легко и просто. Они готовы выбросить любые деньги, обращаясь к специалистам. Но не хотят соблюдать простых правил. К счастью на прилавках аптек появился препарат для похудения Метформил, благодаря которому можно избавиться от лишнего веса. Рекомендую и вам приобрести его».
Ксения Андреевна, эндокринолог:
«В нынешнее время с молодости и даже с рождения, у людей возникает такое заболевание как сахарный диабет. Многие не могут, от него вылечится, у них появляется лишний вес и постепенно возникает ожирение. От которого они никак не могут избавиться, так как многие препараты не совместимы друг с другом, а заниматься спортом не позволяет здоровье. Совсем недавно вышел чудо препарат Метформин для похудения. Всем своим пациентам я советую его приобрести, но не злоупотреблять им. Так как он совместим почти со многими лекарствами, он также поможет вам избавиться от лишнего веса».
Валерий Сергеевич, диетолог:
«Сейчас многие говорят вот я страдаю ожирением. При всем этом они никак не пытаются избавиться от лишнего веса, они начинают заниматься спортом, но надолго их не хватает. Также в современном мире существуют множество чаев, коктейлей для снижения массы тела, но они не всегда помогают. Не так давно на прилавках аптек появился такой препарат как Метформин для похудения. Это чудо препарат можно применять даже диабетикам, так как он действительно помогает. Советую вам его тоже приобрести этот препарат».
Противопоказания и негативные действия
Лекарственный препарат имеет ряд противопоказаний, к ним относят:
- хроническая алкогольная зависимость;
- заболевания почек и печени;
- сердечная и дыхательная недостаточность;
- беременность независимо от триместра;
- период лактации;
- при острой фазе инфаркта миокарда;
- молочнокислый ацидоз или лактацидоз при тяжелом состоянии диабета;
- нарушение кровообращения головного мозга.
Из ярко выраженных негативных последствий, Метформин способен оказывать такие побочные действия, как:
- анорексия;
- сильное расстройство кишечника;
- приступы тошноты;
- метеоризм;
- образование желудочной боли в процессе употребления пищи;
- наличие металлического привкуса во рту.
Противопоказания и побочные действия
Как правильно принимать в каждом конкретном случае, определит лечащий врач после сбора анамнеза, полной картины болезни, анализа состояния организма человека. Для начала нужно пройти комплексное обследование, чтобы узнать, нет ли противопоказаний. Все случаи, когда препарат пить нельзя, указаны в руководстве, которое прилагается к лекарству. Отказаться от таблеток следует пациентам с такими диагнозами:
- сахарный диабет 1-го типа;
- острые и хронические заболевания почек;
- инфаркт миокарда;
- опасные осложнения при сахарном диабете;
- сердечная недостаточность;
- патологии органов дыхания;
- болезни печени;
- ослабление защитных механизмов организма вследствие инфекций, после травм и операций.
Нельзя пить Метформин с целью похудения женщинам в период беременности, детям и подросткам в возрасте до 15 лет. Вследствие использования этого лекарства могут возникать различные побочные эффекты. Чаще всего пациенты сталкиваются с такими проявлениями, как тошнота и рвота, снижение аппетита, болезненные ощущения в животе, аллергические реакции. Наиболее опасным последствием считается лактацитоз – состояние, когда в организме нарушается обмен молочной кислоты, значительно повышается уровень этого вещества. В подобных случаях обязательно нужно обратиться за медицинской помощью, так как осложнения сопровождаются сложной симптоматикой вплоть до потери сознания.
Отзывы похудевших
«У меня диагностировали сахарный диабет второго типа. Наряду с другими лекарственными средствами назначили и Метформин для применения в домашних условиях. Пила его по 850 мг два раза в день. Удалось немного похудеть, побочных эффектов никаких не было, хотя отзывы о препарате достаточно противоречивые».
Ольга, Санкт-Петербург.
«Начиталась отзывов об этом лекарстве, посмотрела обзор, но никак не решаюсь начать прием. В руководстве по применению указано, что оно помогает при сахарном диабете второго типа. Лечащий врач сказал, что препарат способствует похудению только в том случае, если нормализовать питание и начать заниматься спортом. Буду пробовать, надеюсь, что худеть с Метформином будет проще».
Виктория, Москва.
«Метформин действительно помогает худеть и нормализовать уровень сахара в крови в домашних условиях. Пила лекарство по 500 мг два раза в день на протяжении трех недель. Результат: минус 7 кг. Но чтобы достичь такого эффекта, пришлось откорректировать рацион, отказаться от сладостей, жирной и жареной пищи. Начала заниматься спортом, бегаю по утрам, делаю зарядку. Честно говоря, чувствуя себя гораздо лучше, поэтому могут оставить только положительные отзывы».
Нина, Ростов-на-Дону.
«Диагноз диабет второго типа мне поставили несколько лет назад. Недавно столкнулась с тем, что не получалось нормализовать уровень сахара ни с помощью диеты, ни препаратов, которые принимала раньше. Лечащий врач посоветовал Метформин. После прочтения описания и отзывов я начала прием. Придерживалась дозировки: по 500 мг два раза в день перед приемом пищи. Спустя две недели снизился уровень глюкозы, концентрация холестерина, даже вес немного».
Диана, Екатеринбург.
«Вследствие приема Метформина у меня пропал аппетит. Вес удалось снизить дома, но пришлось столкнуться с целым комплексом побочных эффектов: тошнота, рвота, боли в животе начали тревожить спустя две недели после начала курса. Когда обратилась к врачу с жалобами на эти проявления, он посоветовал снизить дозу».
Олеся, Московская область.
Заключение
Метформин – препарат из класса бигуанидов, который используется для внутреннего применения при сахарном диабете второго типа. Средство можно начинать принимать только после консультации лечащего врача. С его помощью удастся не только нормализовать уровень глюкозы в крови, но также откорректировать вес, решить проблему ожирения.
Следует обязательно откорректировать дневной рацион, убрать из меню продукты, которые содержат в повышенном количестве простые углеводы. Еще нужно вести подвижный образ жизни, заниматься спортом, хотя бы делать зарядку каждое утро. Только комплексный подход поможет справиться с проблемой, нормализовать такие показатели, как уровень глюкозы, холестерина, а также улучшить самочувствие и состояние здоровья.
Противопоказания
Метформин нельзя принимать, если имеются:
- Индивидуальная непереносимость метформина или составляющих, входящих в состав таблеток;
- Любые проблемы с почками или печенью, которые могут привести к острой почечной или печеночной недостаточности и нарушению функции почек или печени;
- Проявление острых или хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые могут привести к сердечно-сосудистой недостаточности;
- Хронический алкоголизм и отравление алкоголем;
- Нельзя принимать беременным женщинам и кормящим грудью;
- После проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований прием препарат нельзя принимать до и после исследования в течение 48 часов;
- Лактоацидоз.
Особенно следует учесть наличие лактоацидоза, даже в анамнезе. Он развивается в результате накопления молочной кислоты в скелетных мышцах, головном мозге и коже и может спровоцировать гиперлактацидемическую кому, предельно острое состояние, развивающееся порой буквально за несколько часов и которое может завершиться при несвоевременной медицинской помощи фатальным исходом для человека. Это особенно актуально у больных с сахарным диабетом, а также у тех, кто имеет противопоказания к применению метформина.
Лактоацидоз могут спровоцировать:
- острые инфекционные заболевания,
- массивные кровотечения,
- инфаркт миокарда,
- нарушении функций почек или печени,
- лейкоз и другие опухолевые процессы,
- дефицит тиамина — витамина В1,
- тяжелые физические травмы,
- хронический алкоголизм.
Поскольку у диабетиков бигуаниды, которые входят в состав всех сахароснижающих средств, имеют свойство постепенно накапливаться в организме, то даже незначительна доза метформина у людей с патологией почек или печени может спровоцировать это грозное осложнение.
Признаки лактоацидоза
Всем больным сахарным диабетом необходимо знать признаки лактоацидоза. Если появились такие симптомы, как
- неприятные ощущения за грудиной,
- слабость и апатия,
- мышечные боли,
- учащенное дыхание,
- боли в животе,
- рвота,
то следует обратиться за помощью. При несвоевременно оказанной медицинской помощи состояние больного еще больше может усугубиться и дальнейшие клинические проявления могут быть самыми разными. Возможно резкое уменьшение количества выделяемой мочи вплоть до ее полного отсутствия. Наблюдается сухость слизистых оболочек, сухость во рту и кожных покровов.
Как следствие, после этого начинается внутрисосудистое свертывание крови, исчезают один или несколько рефлексов в результате повреждения центральной нервной системы, вплоть до парезов и гиперкинезов – непроизвольными сокращениями различных мышц тела. Больной может впасть в диабетическую кому, при этом запах ацетона изо рта отсутствует. Эти симптомы у диабетиков уже должны насторожить, поэтому необходимо сразу же вызывать скорую медицинскую помощь.