Особенности применения гепатопротекторов и список препаратов

Лучшие гепатопротекторы для детей

Большинство гепатопротекторов запрещены к применению детьми, в возрасте до трех лет. Поэтому, очень сложно подобрать эффективное лекарство для ребенка. Печень может нормально функционировать только при условии целостности оболочки гепатоцитов. Если мембраны повреждены, засорены, требуется немедленное исправление ситуации. Нередко данные аномалии диагностируются у детей любого возраста, даже новорожденных

Важно помнить, что гепатопротекторы для детей назначает только доктор, а прием осуществляется только под его контролем

Препараты для новорожденных

Для новорожденных малышей лучший гепатопротектор — Хепель. Средство относится к числу гомеопатических препаратов. Выпускается в форме раствора для инъекций, таблеток. Медикамент оказывает такие воздействия:

• Желчегонное;
• Гепатопротекторное;
• Противовоспалительное;
• Спазмолитическое;
• Антидиарейное.

Также, средство могут назначать для избавления от вздутия живота, экземы, нормализации аппетита. Для новорожденных наилучшим вариантом буде применение средства в виде инъекции, которую проводит только доктор. Среди противопоказаний к применению отмечают только индивидуальную непереносимость составляющих лекарства.

Еще одним безопасным гепатопротектором для новорожденных малышей является Галстена. Это тоже комбинированное гомеопатическое средство, которое обладает гепатопротекторным, холекинетическим и холеретическим воздействием. Для маленьких детей советуют использовать Галстена в каплях. Принимать стоит в промежутке между кормлениями. Дозировку и курс терапии назначает только лечащий доктор.

Медикаменты для детей от трех лет

Для детей старше трех лет применяют Дюфалак и Эссенциале. Первый препарат многим известен, как легкое слабительное средство. Он выпускается в форме сиропа, что очень удобно для использования. Дюфалак улучшает перистальтику кишечника, нормализует микрофлору, устраняет запоры. Также, Дюфалак активно применяют для лечения энцефалопатии печеночной, прекомы. Лекарство поможет снизить уровень содержания токсических компонентов, нейтрализовать их пагубное воздействие не только на печень, но и на головной мозг.

Также, маленьким деткам можно давать гепатопротектор Эссенциале. Основным действующим веществом являются фосфолипиды, которые будут активно восстанавливать оболочку печеночных клеток, и гепатоциты в целом. Использовать лекарство можно при любых заболеваниях печени. Выпускается Эссенциале в форме капсул и растворов для инъекций. Курс лечения устанавливается доктором в зависимости от заболевания, степени поражения.

Препараты для детей старше четырех лет

Детям данной возрастной категории разрешены любые гепатопротекторы на основе экстракта расторопши. Популярностью пользуются Метионин, Антраль, Гепабене. Так, Антраль относится к списку препаратов гепатопротекторов, который оказывает как лечебное, так и профилактическое действие. Прием средства курса поможет снизить уровень билирубина, активировать ферменты крови, наладить нормальную работу печени. Лекарство не оказывает пагубного воздействия на другие системы и органы организма.

Препарат Гепабене имеет полностью натуральный состав, включающий в себя различные растения. Оказывает желчегонный эффект, защищает клетки железы от воздействия токсинов и свободных радикалов. Среди показаний к назначению Гепабене стоит отметить лечение и профилактику заболеваний желчевыводящих протоков, воспаление печени, токсический гепатит.

Гепатопротекторы для детей 6-12 лет

Для данной возрастной категории отличным вариантом для лечения печени будут Урсосан, Карсил, Легалон. Последний гепатопротектор является средством растительного происхождения. Средство славится и гепатопротекторным, и антитоксическим воздействием. Стабилизирует мембраны клеток печени, насыщает гепатоциты ферментами, К тому же, Легалон активирует выработку фосфолипидов, белков, ускоряет печеночную регенерацию. При назначении любых медикаментов доктор всегда учитывает возраст пациента. Только при таком подходе к лечению терапия будет максимально эффективной.

Флавоноиды расторопши

Эта группа препаратов, которые выделяют из растения Расторопша пятнистая. Существуют лекарства, созданные из этого растения, для внутривенного введения. Их использовали и используют врачи скорой помощи как специальное противоядие при отравлении бледной поганкой. В последнее время флавоноиды, полученные из расторопши, начали использовать для лечения заболеваний печени. И в определенной степени они являются эффективными. Но здесь присутствуют два очень значимых нюанса.

Во-первых, препараты расторопши должены быть стандартизованного производства, то есть содержать фиксированное количество действующего вещества. Многие препараты имеют вариабельное, то есть различное содержание действующего вещества в капсулах, что не гарантирует достижения хотя бы какого-либо эффекта. К сожалению, это делает производство таких стандартизованных препаратов более дорогостоящим. И именно поэтому «дешевые» препараты расторопши не эффективны.

Во-вторых, препараты расторопши оказывают лечебное воздействие только при определенных болезнях печени, что зависит от их механизма действия. Точкой приложения флавоноидов являются рибосомы – это часть клетки, в которой синтезируются различные белки. Также флавоноиды действуют на систему цитохрома печени, что позволяет использовать их как дополнительный компонент в лечении токсических гепатитов.

То есть эти препараты не универсальные. Поэтому перед началом приема необходимо выбрать стандартизованный препарат и понимать, при каком заболевании его использовать.

Оригиналы и аналоги: Легалон, Карсил, Силимар и др.

Из-за пикантной особенности печени, мы можем иметь с ней множество проблем. Особенность заключается в том, что печень не содержит нервных окончаний, а это значит мы НЕ можем чувствовать, когда она «болит». Поэтому большинство заболеваний печени выявляются случайно, когда человек сдает анализ крови по какой-то другой причине. И иногда лечить бывает уже поздно. Но если изменения выявлены, лучше проконсультироваться со специалистом и выбрать самый эффективный вариант лечения, чтобы быстрее остановить заболевание и восстановить печень.

Не экономьте на своем здоровье! Проходите регулярное обследование, сдавайте кровь хотя бы раз в год!

Берегите печень!

Рекомендуем:
Выбор препарата на примере урсодезоксихолевой кислоты,
Урсосан на основе УДХК. Лечение печени лекарственными препаратами,
К вопросу о выборе лекарств: отечественные или импортные?,

Какой гепатопротектор самый лучший

В России признаны и продаются около 700 гепатопротекторных средств и комбинаций. Но единой классификации нет. Их различают по принципу: происхождение/состав.

По происхождению – природные и синтетические. Классификация по химическому составу:

• аминокислоты;
• фосфолипиды;
• антиоксиданты;
• витамины.

Иногда их объединяют по принципу действия на очищающие (антиоксиданты) и стимулирующие (витамины).

Препараты урсодезоксихолевой кислоты

Урсодезоксихолиевая кислота в естественном виде содержится в медвежьей желчи. Сейчас вещество синтезируют в лабораторных условиях.

Она нейтрализует действие токсинов, улучшает отток желчи, пищеварение, снижает уровень холестерина, укрепляет иммунитет.

Препараты служат хорошими антиоксидантами. Благодаря им организм дольше сохраняет «молодость», рабочие качества.

Эссенциальные фосфолипиды

Фосфолипиды помогают естественному восстановлению клеток, нормализуют их структуру, препятствуют некрозу гепатоцитов, снижают жировую дистрофию.

Препараты выпускают на основе натуральных растительных компонентов – соевых бобов. Эти вещества помогут:

• восстановить гепатоциты;
• защитить от токсинов, вирусов;
• препятствовать образованию рубцовых тканей;
• усилить действие интерферонов.

На основе расторопши

Перепараты с расторопшей хорошо переносятся, не дают побочных эффектов.

Плоды этого травянистого растения содержат много биологически активных компонентов: микроэлементов, органических кислот, витаминов.

Таблетки с расторопшей снижают отравляющее воздействие на печень, регенерируют ее клетки.

Популярные лекарственные средства:

Лекарства с расторопшей прописывают при хроническом алкоголизме, приеме сильных препаратов. Но они несовместимы с рядом лекарств, противопоказаны беременным женщинам и кормящим матерям.

Когда гепатопротекторы являются жизненной необходимостью

Причинами для приема гепатопротекторных препаратов могут быть следующие заболевания и явления:

1. Заболевания печени, спровоцированные злоупотреблением спиртными напитками. В данном случае сначала вследствие регулярного употребления спирто-содержащих напитков развивается жировая дистрофия органа, печень увеличивается в размерах. Заключительной фазой процессов является развитие цирроза. К сожалению, такое заболевание характеризуется неярко выраженной симптоматикой. Диагностируется оно, как правило, не на начальных стадиях и лечится достаточно долго.
2. Вирусный гепатит разных форм (A, B, C, D, E). Болезнь развивается вследствие несоблюдения личной гигиены или в результате непосредственного контакта с кровью инфицированного человека. Течение заболевания может иметь разную форму. Особо опасной является молниеносная форма, когда у пациента сначала развивается цирроз, а затем некроз, который приводит к летальному исходу.
3. Лекарственный гепатит. Причина заболевания – бесконтрольный длительный прием некоторых лекарственных препаратов. Скорость развития болезни может быть различной – от нескольких десятилетий до нескольких суток. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
4. Жировая болезнь. Причина заболевания – злоупотребление жирной и чрезмерно острой пищей. При жировом гепатозе быстро погибают работоспособные клетки органа. На месте отмерших клеток образуются рубцы, способствующие развитию и прогрессированию цирроза. Лучшие гепатопротекторы, над созданием которых работали специалисты фармацевтических лабораторий, помогут справиться с болезнью.
5. Патологическое изменение размеров печени вследствие отравления токсинами или ядовитыми веществами. Орган может увеличиваться в размерах также в результате неправильного питания.
6. После прохождения химиотерапии. Противораковые лекарства пагубно влияют на лимфоидную систему, подавляя процессы миотического деления клеток. Гепатопротекторы нового поколения способствуют восстановлению здоровья органа, они активно выводят из печени токсичные вещества.

В каких случаях используются гепатопротекторы

В странах СНГ подобные препараты представлены в очень широком ассортименте и применяются довольно часто. Стоимость курса очень высока, а какой-либо положительный результат многие пациенты попросту не ощущают. Поэтому споры о безопасности, эффективности и необходимости подобной терапии ведутся очень давно. Чаще всего врачи назначают лечение с использованием гепатопротекторов при наличии следующих заболеваний:

1. Вирусный гепатит – назначаются, если противовирусные препараты не дают результата либо же противовирусное лечение невозможно из-за имеющихся противопоказаний. В таких ситуациях гепатопротекторы могут применяться в качестве составляющей комплексной терапии цирроза печени.
2. Такие препараты назначаются при и циррозе. В данном случае пациент, прежде всего, должен отказаться от употребления спиртных напитков. В противном случае на значительный положительный результат можно не рассчитывать. Если больной будет продолжать прием алкоголя, гепатопротекторы не окажут никакого существенного эффекта, и пациент лишь зря потратит на них деньги. Даже самые лучшие, современные и дорогие препараты будут бесполезными, если человек не бросит пить.
3. Гепатопротекторы используются и при лечении жировой болезни печени. У людей с избыточным весом либо сахарным диабетом 2 типа происходит образование жировых клеток и в печени, из-за чего она разрушается. В таких ситуациях гепатопротекторы назначаются для ускорения выздоровления и исключительно при комплексном подходе к лечению, которое включает специальную диету, способствующую избавлению от лишнего веса, физические упражнения, меры для снижения уровня холестерина, специальные противодиабетические препараты.
4. Гепатопротекторы могут применяться при лечении лекарственного гепатита и первичного билиарного цирроза. Используются только в комплексной программе.

Необходимо понимать, что восстановление печени при помощи одних лишь лекарств невозможно, необходимо, прежде всего, ограничить прием спиртных напитков и придерживаться правильной диеты, отказаться от сигарет и наркотиков, вылечить сопутствующие болезни, потому что при наличии проблем с печенью, как правило, присутствуют заболевания и других органов, которые участвуют в пищеварении – поджелудочной железы, желчного пузыря и др.

Нужно отметить, что такой класс, как «гепатопротекторы», существует исключительно в России и странах СНГ. В Америке, Европе, Австралии и других частях света большинство из таких препаратов попросту не зарегистрировано. Их не включают в реестр лекарств для печени из-за того, что терапевтическая эффективность гепатопротекторов не подтверждена и их клиническая значимость не установлена. В редких случаях некоторые из них используются в странах Европы и в США по узким показаниям и лишь в качестве БАДов, т.е. без гарантии положительного эффекта.

К примеру, порядка 99% экспорта Эссенциале – одного из наиболее популярных гепатопротекторов – приходится на Россию и СНГ

Важно понимать, что в настоящее время фармацевтический рынок – это очень прибыльная ниша, в которой отмечается такая же серьезная конкуренция, как и в любых других отраслях рыночной экономики. И установить, насколько эффективным является каждый из предлагаемых препаратов, очень сложно, поскольку большинство исследований проводится только заинтересованными сторонами и требует серьезных денежных вложений

Перечень лекарств-гепатопротекторов для печени

Витогепат получают из свежей печени крупного рогатого скота. Он содержит комплекс антианемических факторов (витамин В12, фолиевую кислоту, никотиновую кислоту и др.). Показан при вирусных гепатитах, хронических поражениях печени, заболеваниях крови с нарушением гемопоэза.

Этот гепатопротектор для печени вводят внутримышечно, 1 раз в сутки — детям по 0,5-1 мл. Курс лечения 15-20 инъекций, при необходимости повторяют через 1,5-2 мес.

Форма выпуска: раствор в ампулах по 2 мл.

Гепабионт. В 1 таблетке содержится триаминмононитрата — 5 мг, рибофлавина — 4 мг, никотинамида — 15 мг, витамина D — 0,1 мг, пиридоксина гидрохлорида — 4 мг, цианокобаламина — 8 мг, токоферола ацетата — 5 мг, рутина — 10 мг, оротовой кислоты — 25 мг, DL, а-липоевой кислоты — 5 мг, мезоинозитола — 20 мг. В 1 ампуле содержится тиамина гидрохлорида — 5 мг, пиридоксина гидрохлорида — 4 мг, цианокобаламина — 2,5 мг, никотинамида — 20 мг, витамина D + пантотенилового спирта — 6 мг, фолиевой кислоты — 1 мг, оротоновой кислоты — 10 мг.

Этот один из лучших гепатопротекторов для печени оказывает гепатозащитное действие при повреждении паренхимы печени. Применяют при лечении острого и хронического гепатита, жировой дегенерации печени, цирроза.

Вводят по 0,5 ампулы — внутривенно или внутримышечно ежедневно, а затем 1-2 мл в неделю, или дают по 1 таблетке 3 раза в день после еды.

Формы выпуска: таблетки; раствор в ампулах по 1 мл.

Гепастерил А.

Состав: 1 л раствора содержит натрия — 37 ммоль, L-яблочной кислоты — 14,7 г, L-аргинина — 28,9 г, сорбита — 50 г, амида никотиновой кислоты — 0,1 г, пантотенилового спирта — 0,02 г, пиридоксина гидрохлорида — 0,5 г. Входящий в состав препарата L-аргинин способствует снижению уровня аммиака в крови. Яблочная кислота служит источником энергии. Витамины группы В обеспечивают процессы обмена веществ в клетке. Энергетическая ценность 200 ккал/л.

Показания к применению: печеночная кома и прекома, острый и хронический гепатит, цирроз печени, печеночная энцефалопатия, состояние после наложения портокавальных анастомозов, повышение уровня аммиака в крови после массивных повреждений тканей.

Дозу применения этого одного из самых эффективных гепатопротекторов устанавливают индивидуально, с учетом исходной концентрации аммиака в крови, и корригируют в зависимости от динамики состояния больного. Начинают с внутривенного капельного введения 100 мл раствора со скоростью 40 капель в 1 мин. Введение препарата может повторяться каждые 12 ч.

Возможны аллергические реакции в виде кожного зуда, сыпи. Этот гепатопротектор, входящий в список лекраств для печени, назначают только при сохраненной фильтрационной функции почек.

При применении гепастерила А необходим контроль за уровнем калия в крови.

Форма выпуска: во флаконах по 500 мл.

Гепастерил Б.

Состав: 1 л раствора содержит натрия — 50,6 ммоль, нсо3- 13,6 ммоль, хлора — 67,0 ммоль, фосфорилхолина — 3 г, L-яблочной кислоты — 1,34 г, L-метионина — 0,75 г, рибофлавина-5-эфира фосфорной кислоты натрия — 0,012 г, амида никотиновой кислоты — 0,1 г, пантотенилового спирта — 0,012 г, пиридоксина гидрохлорида — 0,08 г, левулезы — 1 000 г.

Препарат обладает дезинтоксикационным и гепатопротекторным свойствами. Энергетическая ценность раствора — 400 ккал/л. Этот гепатопротектор для печени назначают при лечении острого и хронического гепатита. Вводят внутривенно, капельно.

Суточная доза — 150-300 мл, средняя скорость введения раствора — 40 капель в минуту, что соответствует максимальной суточной дозе левулезы — 1,5 г/кг массы тела. Возможны аллергические реакции. Противопоказаниями к назначению препарата являются выраженные нарушения функции почек, повышенная чувствительность к фруктозе и другим ее компонентам.

Форма выпуска: во флаконах по 500 мл.

Общие сведения о гепатопротекторах

Гепатопротекторы способствуют:

• снижению повреждающего действия на печень и желчевыводящие пути алкоголя, продуктов его переработки, а также примесей, содержащихся в спиртных напитках;
• улучшению условий для процесса восстановления клеток печени и замещению погибших клеток новорождёнными;
• улучшению условий для переработки (метаболизма) алкоголя в организме.

Лекарственные средства, относящиеся к гепатопротекторам, очень различны по своему составу и принципу действия. Не все они однозначно полезны для печени и любые из них стоит принимать, лишь предварительно проконсультировавшись со специалистом.

Следует помнить, что гепатопротекторы не могут полностью защитить печень алкоголика от вреда, который наносят спиртные напитки. Единственный способ полностью предотвратить повреждающие эффекты — это сделать так, чтобы алкоголь не попадал в организм вообще. Нельзя пить водку и заедать её лекарственными препаратами, думая, что таким образом печень будет полностью защищена. Любые лекарства способны лишь сгладить действие алкоголя. Эти препараты могут лишь повысить порог токсического воздействия алкоголя на печень.

Классификация гепатопротекторов

На сегодняшний день на фармацевтическом рынке предоставлен широкий выбор средств для лечения печени. И единой классификации для них нет, как правило, выделяют следующие группы лекарственных средств:

• БАДы и препараты на основе растительных компонентов, например: расторопша, тыквенные семена или артишок;
• препараты на основе животных компонентов;
• эссенциальные фосфолипиды;
• средства на основе желчных кислот;
• аминокислоты.

Гепатопротекторы предохраняют гепатоциты от патогенного действия таких токсичных веществ, как лекарственные средства, нездоровая и некачественная пища и химические вещества

Все группы препаратов различаются между собой по определённым параметрам и принимаются при различных болезнях печени. Назначаются гепатопротекторы при следующих заболеваниях органа:

1. Алкогольная дистрофия печени. Это заболевание имеет очень высокий риск перехода в цирроз печени. Для полноценного лечения необходимо не только применять гепатопротекторы, но и полностью отказаться от спиртосодержащих напитков. Как правило, алкогольную дистрофию лечат комплексно, назначая и другие медикаменты.
2. Вирусный гепатит. В этом случае специалисты назначают гепатопротекторы только тогда, когда противовирусные препараты не приносят желаемого результата либо когда пройти противовирусную терапию не представляется возможным. Эти лекарственные средства также могут быть назначены в комплексном лечении, для предупреждения цирроза.
3. Токсический гепатит, первичный билиарный цирроз. Возникает это заболевание при накоплении большого количества токсинов в печени (например, при длительном приёме лекарств). Гепатопротекторы назначаю для поддержки органа в комплексе с основной терапией.
4. Неалкогольная жировая болезнь печени. Встречается при ожирении и сахарном диабете, когда жировые ткани появляются на печени. Жировые отложения ведут к разрушению здоровых клеток органа. Препараты назначают для восстановления тканей печени, лечение проводится комплексно с диетой, физическими упражнениями и прочими медикаментами, направленными на снижение уровня холестерина.

Функции органа и действие препаратов

Любая болезнь, поражающая печень, вызывает серьезный разлад практически во всех системах организма, так как орган выполняет ряд важных функций, в частности, печень:

• отвечает за белковый, углеводный, липидный, пигментный обмен;
• нейтрализует губительное воздействие токсинов и лекарств;
• хранит витамины и микроэлементы;
• вырабатывает холестерин и липиды;
• регулирует свертываемость крови;
• отвечает за продукцию желчных кислот и транспортировку их в желчный пузырь;
• стимулирует работу кишечника;
• синтезирует и инактивирует некоторые гормоны, включая половые;
• вырабатывает ферменты;
• является хранилищем крови.

Функции печени

Природа, наделив печень столькими функциями, позаботилась о ее целостности. Это единственный орган, способный восстанавливаться даже после частичного удаления. Но справиться с некоторыми факторами орган не всегда может самостоятельно, а именно, с:

• ожирением;
• алкоголем;
• лекарствами;
• генетическими факторами;
• употреблением наркотиков;
• плохой экологией;
• сахарным диабетом;
• гиподинамией;
• неправильным питанием.

Хоть печень и способна восстанавливаться, продолжительные непосильные нагрузки рано или поздно нарушают ее деятельность. От подобных факторов печень призваны защищать гепатопротекторы. Они, конечно же, не заместят базовую терапию, но дополнят действие назначенных лекарств и смогут улучшить функции печеночных клеток.

При печеночных патологиях (гепатит, гепатоз, фиброз, цирроз, печеночная недостаточность, рак и пр.) и вынужденном пролонгированном приеме некоторых лекарственных средств (противосудорожных, противоопухолевых, обезболивающих медикаментов) врач обязательно назначает гепатопротекторы.

В последнее время сформировался миф, что этот класс препаратов – всего лишь выдумка «жадных» фармацевтов, которые хотят нажиться на горе больных и выпускают лекарства с сомнительной эффективностью. Противники данных препаратов опираются на то, что в Европе и США лечение печени такими медикаментами не проводят, так как их не существует в перечне фармакологических средств.

Определение гепатопротекторов

Но в том же перечне есть другая группа медикаментов – цитопротекторы, оказывающие положительное влияние на метаболизм печени, почек, сердца, дермы, куда и относятся известные всем гепатопротекторы.

Кроме того, за границей гепатопротекторы называют фармпрепаратами, а некоторые фирмы для выгоды и удобства регистрации, позиционируют их как биологически активные добавки (БАДы). Не особо честные производители под такими гепатопротекторами-БАДами действительно выпускали препараты малоэффективные, что и послужило причиной недоверия пациентов и практикующих врачей.

Тем временем, приобретая не прошедшие клинические испытания БАДы, которые не эффективны и не помогают, больные теряют время (для большинства печеночных болезней существует период, когда возможно возвратное течение патологии, а затем только трансплантация органа), рассчитывая, что одна таблетка решит все их проблемы.

Смягчить и облегчить болезнь печени современные гепатопротекторы могут, но у них есть свои пределы эффективности, и надеяться, что это панацея от всех проблем с органом, нельзя.

Список препаратов с доказанной эффективностью

Определенные лекарственные вещества действительно могут оказать реальную помощь в лечении заболеваний печени. Однако в жажде наживы некоторые фармацевтические компании необоснованно оперируют термином «гепатопротектор», называя так свои препараты, эффективность которых вовсе не доказана. Из-за этого возникает путаница понятий

Поэтому очень важно разобраться в том, что на самом деле является лекарством, а что пустышкой. Какие же гепатопротекторы обладают эффективностью, подтвержденной научными данными?

Адеметионин (Гептрал)

Препараты адеметионина (Гептрал, Гептор) — одни из немногих гепатопротекторов, которые имеют внушительную базу научных исследований, доказывающую эффективность лекарства. Адеметионин — это вещество, которое синтезируется в печени человека из продуктов питания, содержащих аминокислоту метионин (яйца, мясо, рыба, молокопродукты). Из адеметионина в свою очередь образуется глутатион, который отвечает за обезвреживание токсинов и ядов. Применение адеметионина, прежде всего, оправдано в тех случаях, когда печень подвергается действию токсических веществ — алкоголя, гепатотоксичных лекарств.

Начиная с 90-х годов ХХ века проводилось несколько крупных исследований адеметионина. В 2002 году в США был опубликован метаанализ имеющейся информации о применении этого лекарственного вещества. Прежде всего, оценивались эффекты адеметионина при печеночном холестазе, который является следствием многих хронических заболеваний печени. В результате проведенного анализа было установлено, что у пациентов на фоне применения препарата уменьшился кожный зуд, а это основной признак холестаза. Также отмечалось более эффективное снижение повышенного уровня билирубина и нормализация других биохимических показателей в крови по сравнению с контрольной группой, принимающей плацебо.

В 2006 году был опубликован большой обзор научных исследований о применении адеметионина при алкогольной болезни печени. Ученые пришли к выводу, что адеметионин способствует повышению уровня глутатиона и нормализации биохимических показателей, играющих важную роль в патогенезе токсического поражения печени. Также было отмечено, что применение лекарства пациентами с алкогольной болезнью печени может весьма способствовать повышению выживаемости, особенно на ранних этапах болезни (рандомизированное исследование J. Mato в 1999 году).

На территории РФ можно встретить препарат адеметионина под названием Гептрал. Лекарство выпускается в виде таблеток, а также лиофилизата для приготовления раствора для инъекций. Считается, что парентеральное введение лекарства более эффективно, чем пероральное. Это связано с тем, что биодоступность действующего вещества при приеме таблеток очень мала (в кишечнике всасывается всего лишь 5% от выпитой дозы), в то время как при парентеральном введении препарата биодоступность достигает 100%.

Урсодезоксихолевая кислота (Урсосан)

Препараты урсодезоксихолевой кислоты также являются эффективными гепатопротекторами. На территории постсоветских стран чаще всего назначают такие лекарства, содержащие УДХК, как Урсосан и Урсофальк. Урсодезоксихолевая кислота является естественным компонентом желчи

УДХК защищает гепатоциты от токсичного воздействия желчных кислот и прочих вредных веществ, разрушает желчные камни и что немаловажно предотвращает образование новых. Применение препаратов урсодезоксихолевой кислоты позволяет избавиться от холестаза, характерного для многих заболеваний печени

В 1993 году проводилось большое исследование с применением препаратов УДХК при желчнокаменной болезни. Всего в исследовании приняли участие 2000 человек. В ходе проведенных исследований было установлено, что применение лекарственного вещества в течение полугода привело к растворению камней у 38% пациентов с желчнокаменной болезнью. Другие многочисленные исследования показали, что применение УДХК увеличивает продолжительность жизни при такой болезни как первичный билиарный цирроз.

Имеется ряд исследований, связанных с изучением влияния урсодезоксихолевой кислоты на течение алкогольной болезни печени. Так, учеными R.Bettini и M.Gorini в 2002 году было проведено клиническое исследование: пациенты с алкогольным поражением печени в течение шести месяцев принимали УДХК в дозировке по 450 мг в день. Результаты исследования свидетельствуют о том, что употребление лекарства привело к существенному улучшению биохимических показателей печени.