Редуксин для лечения ожирения список аналогов дешевле
Содержание:
- Передозировка
- Состав действующее вещество препаратов
- Инструкция по применению
- Химический состав
- Редуксин — описание и показания
- Чем можно заменить средство
- Формы выпуска и цены аналогов
- Аналоги препарата
- РЕДУКСИН ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
- Форма выпуска, производители, цена
- Краткая инструкция по применению Редуксина
- Бюджетные украинские и белорусские заменители
- Фармакокинетика
- Список аналогов
- Особые указания
- Лекарственное взаимодействие
- Противопоказания, негативные эффекты
Передозировка
Имеются крайне ограниченные данные по поводу передозировки сибутрамина. В случае передозировки пациент должен обратиться к врачу.
Симптомы: возможно усиление выраженности побочных эффектов. Специфические признаки передозировки неизвестны.
Лечение: прием активированного угля, промывание желудка, симптоматическая терапия, при повышении АД и тахикардии — назначение бета-адреноблокаторов. Какого-либо специального лечения и специфических антидотов не существует. Необходимо выполнять общие мероприятия: обеспечить свободное дыхание, наблюдать за состоянием сердечно-сосудистой системы, а также при необходимости проводить поддерживающую симптоматическую терапию. Эффективность форсированного диуреза или гемодиализа не установлена.
Состав действующее вещество препаратов
В представленном препарате включены два действующих компонента:
- Сибутрамина гидрохлорид моногидрат – первоначально присутствовал в антидепрессантах. Прошло время и их эффективность опровергли. Заметили, что он подавляет аппетит. С того периода стали применять в средствах для снижения веса. Активирует бета-адренорецепторы мозга. Это приводит к счастливому возбуждению и притуплению чувства голода.
- Микрокристаллическая целлюлоза – натуральная клетчатка, которую получают из сырья растительного происхождения. У неё отсутствует энергетическая ценность, но внутри желудка компонент набухает и появляется ощущение сытости, что предотвращает переедание. Грубые волокна нормализуют работу и очищают кишечник.
Специалисты назначают Редуксин при ожирении, превышающем норму более 20 кг. Пациентам, у которых незначительное превышение массы тела, помогут умеренные нагрузки и правильная диета.
Инструкция по применению
Редуксин достаточно пить раз/сутки, но доза устанавливается индивидуально. Чтобы уточнить переносимость, стоит вначале пить минимальную дозировку с постепенным повышением. Лечение Редуксином производят утром, без разжевывания выпивают таблетку с полным стаканом воды.
Параллельно можно кушать или принимать средство натощак — эффективность не изменится.
При терапии Редуксином за месяц регресс массы тела должен быть не меньше 5%. В противном случае добавляют дозу до 15 мг и больше. Курс длится 3 месяца, после чего можно сделать перерыв. Продолжать прием можно только при устойчивом положительном отклике на терапию. Максимальная длительность приема Редуксина — 2 года.
Редуксин Мет принимают таким образом:
- выпивают одновременно 850 мг метформина и 10 мг сибутрамина (капсулу и таблетку);
- прием ведут утром с большим количеством воды;
- сочетают лечение с потреблением пищи (завтрака).
Спустя 2-3 недели можно повысить дозировку метформина до 2 таблеток, максимальная доза — 2550 мг/сутки. Общая длительность терапии — 1 год, не больше. Редуксин Лайт пьют по 2 капсулы/сутки для контролирования веса, по 6 капсул — для серьезного снижения массы. Лечение ведется во время еды, курс — 2 месяца.
Химический состав
Главным действующим компонентом редуксина является сибутрамин в виде гидрохлорида (соли соляной кислоты) моногидрата.
Препарат является по своему действию пролекарством. Это значит, что действие на организм оказывает не сам сибутрамин, а его производные, образующиеся в результате метаболизма в организме. В данном случае это соединения, относящиеся к классу первичных и вторичных аминов.
Сибутрамин внешне выглядит как кристаллический порошок белого или желтоватого цвета с горьким вкусом. Вещество хорошо растворяется в воде.
Также в состав редуксина входит микрокристаллическая целлюлоза (энтеросорбент), которая способствует:
- равномерному высвобождению сибутрамина из капсулы;
- выводу токсинов и ядовитых продуктов метаболизма из организма.
Редуксин находится в продаже в виде капсул голубого и синего цветов. Они отличаются между собой количеством основного действующего вещества.
В состав голубой капсулы №2 входят:
- сибутрамин гидрохлорид моногидрат — 10 мг;
- микрокристаллическая целлюлоза — 158 мг.
Синяя капсула №2 содержит 15 мг сибутрамина и 153 мг энтеросорбента.
Оболочка капсул выполнена из кальциевой соли стеариновой кислоты (эмульгатора E 572) и пищевых красителей.
Препарат можно купить в аптеке только по рецепту врача эндокринолога.
Сибутрамин входит в Список сильнодействующих лекарств, который был утвержден 29 декабря 2007 г., но не в сочетании с микроцеллюлозой. Поэтому Редуксин можно приобрести по рецепту формы №107.
Редуксин — описание и показания
Лекарственное средство Редуксин относится к группе препаратов для похудения с центральным механизмом действия. Выпускается в форме таблеток, производится в России компанией «Озон». Состав включает 15 мг сибутрамина, 153,5 мг целлюлозы микрокристаллической. Стоимость 30 капсул — 1700 рублей.
В средстве Редуксин Мет, принадлежащем к гипогликемическим препаратам-бигуанидам, кроме сибутрамина, целлюлозы добавлен метформин. Это — уникальное лекарство, упаковка которого содержит таблетки и капсулы с разными компонентами (метформин выделен в отдельную форму). Коробка такого препарата 30+60 таблеток стоит 2800 рублей.
Под маркой Редуксин выпускается и иное средство из группы БАД — Редуксин Лайт Усиленная формула, предназначенный для худеющих. Разница между средствами кардинальная, ведь у Редуксин Лайт такой состав:
- линолевая кислота;
- корень ямса;
- вытяжка ямса.
Фармакологическое действие Редуксина обусловлено присутствием сибутрамина. Это вещество повышает содержание особых элементов в организме, за счет чего растет активность серотониновых, адренергетических рецепторов. Это вызывает снижение аппетита, возникновение ощущения сытости. Также вещество влияет на жировую ткань, провоцирует снижение холестерина, триглицеридов, мочевой кислоты.
Метформин в Редуксин Мет снижает явления гипергликемии, при этом не вызывает стимуляцию выработки инсулина. Вещество также способствует нормализации жирового обмена, уменьшению холестерина в крови. Показания к приему препаратов одинаковы:
- алиментарное ожирение (ИМТ более 27);
- ожирение при сахарном диабете;
- дислипидемия.
Препарат Редуксин Лайт имеет те же показания, а также служит дополнительным источником линолевой кислоты.
Чем можно заменить средство
Аналогами в фармакологии называют лекарственные и пролекарственные средства, имеющие разные названия, но одинаковое основное действующее вещество.
Российского производства
Редуксин Мет — производитель ОЗОН. Состав основных действующих веществ (Сибутрамина и микроцеллюлозы кристаллической) и их дозировка в капсулах полностью идентичен Редуксину. Отличие состоит в желатиновой оболочке капсулы и составе пищевых красителей для ее окраски.
Цена находится в соответствии с препаратом Редуксин. 60 шт. по 10 мг стоят от 2600 до 2800 р. в г. Москве.
Редуксин Лайт российского производства не является аналогом Редуксина, так как в его состав в качестве рабочих веществ входят конъюгированные жирные кислоты. Этот препарат является БАДом.
Голдлайн Плюс по своему составу полностью копирует Редуксин. Отличие только в составе оболочки капсулы. Производится в Изварино.
Его цена на примерно на 50% ниже аналога, производимого фирмой ОЗОН. 30 шт. по 10 мг обойдутся российскому покупателю от 1100 до 1300 р.
Зарубежные
Линдакса — производитель Зентива в Чешской Республике.
Отличается от Редуксина отсутствием микрокристаллической целлюлозы, в также вспомогательными веществами для капсулы.
Препарат хорошо зарекомендовал себя на рынке, так как содержит Сибутрамин с высокой степенью очистки, но переносится пациентами тяжелее, чем Редуксин в течение первого месяца лечения.
Недостаток — находится в Списке сильнодействующих препаратов.
- Меридия — немецкий препарат, почти полностью своим составом повторяет Линдаксу. Есть небольшие отличия в пищевых красителях, входящих в состав оболочки капсулы. Так же находится в Списке сильнодействующих веществ, ее нет в свободной продаже.
- Слимия — пролекарство индийского производства с капсулами без микрокристаллической целлюлозы. Недостаток — отсутствие микрокристаллической целлюлозы. Отсутствует в свободной продаже.
- Редьюс — тоже препарат индийского производства. В настоящее время в России запрещен из-за недостаточной очистки Сибутрамина.
- Голд Лайн — производитель Индия, полностью копирует состав Редуксина Мет. Неплохо зарекомендовал себя на рынке благодаря относительно низкой цене. Цена по России начинается от 1000 р. за 30 шт. по 10 мг.
Все препараты имеют большое количество противопоказаний к применению, главные из которых:
- возраст до 18 лет;
- беременность и период лактации;
- наличие сердечно-сосудистых заболеваний;
- эпилепсия;
- заболевания щитовидной железы и надпочечников;
- нарушения работы ЦНС.
Как принимать рыбий жир для похудения? Чем он полезен для организма человека?
Узнайте из этой статьи, поможет ли употребление сибирской клетчатки избавиться от лишних килограммов.
Редуксин рекомендуется врачами при значительном ожирении с ИМТ больше 30. Если оно осложнено сахарным диабетом или нарушением липидного обмена, то препарат может быть назначен при ИМТ от 27.
Лечение препаратами на основе сибутрамина нельзя сочетать с антибиотиками, антидепрессантами и барбитуратами. Прием оральных гормональных контрацептивов во время курса Редуксина или его аналогов можно не прекращать.
Алкоголь не влияет на фармацевтический эффект пролекарства. Однако, его прием может спровоцировать на нарушение режима питания, что может привести к расстройству работы ЖКТ.
В первый месяц лечения возможны следующие неприятные эффекты:
- запоры;
- головные боли и головокружения;
- постоянная жажда;
- бессонница;
- раздражительность.
Они могут быть связаны не только с воздействием препарата, но и с перестройкой организма к новому режиму питания.
Начиная курс лечения с помощью пролекарства Редуксин или его аналогов необходимо помнить не только о похудении, но и об организации полноценного питания и необходимой двигательной активности.
Просмотров:
13
Формы выпуска и цены аналогов
Структурными аналогами Редуксина являются медпрепараты, которые изготавливаются на основе активного компонента – сибутрамина. Структурные аналоги Редуксина отечественного производства имеют бюджетные цены и являются наиболее популярными у пациентов:
- Сибутрамин изготавливается в порошке для перорального применения. Механизм воздействия направлен на блокирование обратного захвата серотонина, допамина и норадреналина, что увеличивает затраты организмом энергии на регуляцию процесса термогенеза. Сибутрамин удлиняет временной промежуток ощущения сытости в организме, что способствует меньшему потреблению еды;
- Голдлайн. Изготавливается аналог в капсулах и способствует улучшенному сжиганию калорий и жира при физических нагрузках, а также укрепляет мышечные волокна и увеличивает физические и интеллектуальные возможности организма;
- Слимия является дешевым аналогичным средством Редуксина, которое используется в лечении избыточного веса. Медпрепарат оказывает центральное воздействие на мышечную и нервную системы и ускоряет обменные процессы. При восстановлении метаболизма, процесс сжигания лишних килограммов происходит в несколько раз быстрее;
- Линдакса и Линдакса Лайт. Медпрепарат имеет анорексигенное воздействие, что способствует ускорению метаболизма в мышечном аппарате и усиливает ощущение сытости. Назначается пациентам с тяжелой стадией ожирения – свыше 30 кг.
Аналоги препарата
Существует ряд аналогов препарата без рецепта, причем дешевле лишь некоторые из них. Средства на основе сибутрамина стоят довольно дорого из-за сложностей производства. Также есть ряд лекарств с аналогичным действием, отличающихся составом. Вот список популярных средств:
Лекарство | Состав | Цена, рубли |
Голдлайн | Сибутрамин, целлюлоза | 2030 |
Орсотен | Орлистат | 740 |
Листата | Орлистат | 640 |
Ксеникал | Орлистат | 850 |
Линдакса | Сибутрамин | 1100 |
Заменять Редуксин на препарат с иным активным веществом можно только после одобрения нового курса лечащим врачом.
Голдлайн плюс
Голдлайн — не более дешевый препарат, но назначается не менее часто, поскольку Редуксин нередко отсутствует в аптеках. Он является полным структурным аналогом Редуксина, содержит сибутрамин (15 мг), целлюлозу (153,5 мг). Производитель — ООО «Изварино».
Целлюлоза усиливает эффект от лечения. Она служит сорбентом, связывая токсины, продукты распада, считается хорошим дезинтоксикационным компонентом. Именно целлюлоза помогает вывести метаболиты, которые ответственны за развитие эндогенного токсикоза.
Слимия
Это — еще одно средство на основе сибутрамина (10-15 мг) и целлюлозы (95,5 мг). Как видно, здесь присутствует сниженное количество сорбента по сравнению с Редуксином. Препарат выпускается в форме капсул из желатина. Его цена равна 1400 рублей. Как и аналоги, Слимия широко рекомендуется для лечения ожирения, не спровоцированного органическими причинами. Как элемент комплексной терапии, Слимия показана при таких состояниях:
- атеросклероз;
- дислипидемический синдром;
- повышение мочевой кислоты;
- дислипопротеинемия.
Запрещено лечиться Слимией при анорексии, булимии, психических расстройствах, системных тиках, приеме лекарств, действующих на ЦНС, при серьезных патологиях сердца. Дополнительно в противопоказаниях производитель указывает аденому простаты, глаукому, опухоли надпочечников. Доза в сутки — 5-15 мг. При передозировке могут возникнуть расстройства дыхания, сердечной деятельности.
Ксеникал
Данное лекарство также применяется как средство от ожирения, но имеет иное активное вещество и работает другим способом. В его составе присутствует орлистат — ингибитор липаз в ЖКТ. Цена лекарства — 850 рублей/21 капсулу. Ксеникал работает продолжительно, локализуясь в желудке, тонком кишечнике. Он мешает специфическим ферментам расщеплять жиры на жирные кислоты, моноглицериды. Нерасщепленные жиры не могут всасываться, в результате пища теряет калорийность, масса тела уменьшается.
Снижение веса наблюдается уже спустя 2 недели с начала приема. Побочные действия обычно возникают в начале терапии и касаются ЖКТ — развивается понос, появляются маслянистые выделения из прямой кишки, газы, частые позывы к дефекации. Возможны боли в животе. Позже такие явления проходят. Показания препарата:
- ожирение;
- сахарный диабет;
- атеросклероз.
Ксеникал противопоказан при холестазе, синдроме нарушенного всасывания. Его также нельзя принимать беременным, при лактации.
РЕДУКСИН ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Побочные эффекты, в зависимости от воздействия на органы и системы органов, представлены в следующем порядке (часто — >10%, иногда — 1-10%, редко —
У одного пациента с шизоаффективным нарушением, которое предположительно существовало до начала лечения, после лечения развился острый психоз.
Дерматологические реакции: иногда — потливость; в единичных случаях — кожный зуд, пурпура Шенлейн-Геноха (кровоизлияния в кожу).
Со стороны организма в целом: в единичных случаях описаны следующие нежелательные клинически значимые явления: дисменорея, отеки, гриппоподобный синдром, жажда, ринит, острый интерстициальный нефрит, кровотечения, тромбоцитопения.
Реакции на отмену, такие как головная боль или повышенный аппетит, наблюдаются редко. Нет данных о том, что после лечения наблюдается абстинентный синдром, синдром отмены или нарушения настроения.
Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения (в первые 4 недели). Их выраженность и частота с течением времени ослабевают. Побочные эффекты носят, в целом, нетяжелый и обратимый характер.
Форма выпуска, производители, цена
Редуксин производится в капсулах, содержащих порошок белоснежного оттенка или с желтым отливом. Добавка выпускается компаниями «ОЗОН», «Промомед» и «Поларис» в нескольких вариациях по 30, 60, 90 или 120 таблеток. Версия Лайт изготавливается в упаковках по 180 капсул.
Серии Редуксина (по 30 таб) и стоимость (руб):
- Редуксин — от 1200 до 1400;
- Редуксин Лайт — от 900 до 1100;
- Редуксин Лайт усиленный — от 1400 до 1700;
- Редуксин мет — более 2 500 рублей.
Капсулы находятся в картонной упаковке с голубым фоном, на котором изображена стройная девушка. Внутри упаковки имеются блистеры по 10 капсул или пластиковый флакон, включающий все пилюли.
Совет. Перед употреблением Редуксина лучше посетить эндокринолога, чтобы врач изучил состояние здоровья и определил рациональность приема именного этого средства.
В чем разница между Редуксином мет и Редуксином
Классический Редуксин дает сниженную эффективность при высокой степени ожирения, поэтому производители создали усиленную версию — Редуксин мет. В нем 15, а не 10 мг субутрамина (как в базовом варианте). Кроме капсул упаковка содержит таблетки, состоящие из метморфина, который стимулирует выработку инсулина. Дополнительно применение вещества замедляет всасывание углеводов в кишечнике и снижает количество холестерина.
Редуксин мет включает в свой состав 30 капсул (принимаются однократно) и 60 таблеток (употребляются дважды в сутки). Увеличенная дозировка позволяет достичь более действенного подавления чувства голода. Стоимость средства с увеличенной концентрацией действующих компонентов превышает классическую форму.
Предупреждение: Принимая усиленную версию продукта для снижения веса, худеющий испытывает повышенные риски развития побочных эффектов.
Краткая инструкция по применению Редуксина
В таблетках Редуксин не существует, только его аналоги. Медикамент представлен капсулами. В одной содержится 10 или 15 мг сибутрамина. Отличаются по цвету: 10 мг – голубого, 15 мг – синего.
Медикамент показан при следующих состояниях:
- алиментарном типе ожирения, если индекс массы тела составляет 27 кг/м2, в сочетании с сахарным диабетом и дислипидеимией;
- алиментарном ожирении при индексе свыше 30 кг/м2.
Когда спустя месяц приёма препарата в минимальной дозе вес пациента остался в прежних показателях или снизился менее 5% от изначального показателя, рекомендуется увеличить дозировку до 15 мг.
Средство принимают таким способом:
- один раз в сутки по 1 капсуле натощак;
- глотают целиком, запивая достаточным количеством воды;
- курс терапии – 3 месяца;
- общий срок лечения – 2 года.
Непрерывно употреблять лекарство можно только три месяца. Затем следует сделать месячную паузу, после чего возобновить лечение.
Нецелесообразным применение считается в случае, когда после прекращения приёма Редуксина масса пациента снова стала увеличиваться. При подобном результате препарат больше не принимают.
Существует ряд противопоказаний, при котором его нельзя употреблять:
- анорексии, булемии;
- непереносимости сибутрамина;
- алкогольной, наркотической, лекарственной зависимости;
- почечной и печёночной дистрофии;
- психических патологиях, неврозах, тиках, депрессивных состояниях;
- гипертонии.
Обычно его назначает доктор пациентам, страдающим от ожирения, когда иные немедикаментозные способы снижения веса не эффективны.
Иногда наблюдается проявление побочных признаков. Возникают со стороны сердечно-сосудистой, нервной и пищеварительной системы.
Нечасто имеют место кожные реакции и общее недомогание. Редко пациенты жалуются на возникновение головных болей, раздражительности, чувства голода. При прекращении лечения подобные недуги обостряются.
Watch this video on YouTube
При использовании возникают такие неприятные ощущения:
- чрезмерное потоотделение;
- снижение аппетита;
- бессонница;
- сухость во рту;
- тошнота;
- запор;
- повышение давления крови;
- учащение пульса.
Нежелательные симптомы проявляются в начале терапии. Их выраженность со временем уменьшается. В случае передозировки происходит усиление побочных эффектов.
Помните, что лекарственные средства для похудения должен прописывать специалист. Покупать их нужно в аптеке по рецепту. Самостоятельное назначение лекарства может стать причиной непоправимых последствий.
Бюджетные украинские и белорусские заменители
Аналоги дешевле Редуксина украинского производства.
Стифимол – изготавливается в капсулах. Экстракт гарцинии камбоджийской – главный действующий компонент. Способствует уменьшению аппетита и концентрации холестерина, правильному усвоению глюкозы.
Белорусские производители также выпускают препараты, направленные на похудение:
Карнитин – активирует обмен жиров и нормализует процессы метаболизма.
Сбор мочегонный – растительный состав. Эффективен при снижении веса. Выводит лишнюю жидкость из организма, снимает отёки, оказывает благоприятное действие на обмен веществ. Содержит брусничный лист, кукурузные рыльца, берёзовые почки, корни лопуха, укроп, морозник, хвощ полевой, толокнянка.
Зелёный кофе (БАД с имбирём) – применяется при похудении. Запрещено принимать во время вынашивания беременности, при почечной и печёночной дисфункции, гипертонии.
Фармакокинетика
Всасывание, распределение, метаболизм
После приема препарата внутрь сибутрамин быстро абсорбируется из ЖКТ, не менее чем на 77%. Подвергается эффекту «первого прохождения» через печень и биотрансформируется с участием изофермента 3А4 цитохрома P450 с образованием двух активных метаболитов (моно- и дидесметилсибутрамин). После приема в разовой дозе 15 мг Cmax монодесметилсибутрамина составляет 4 нг/мл (3.2-4.8 нг/мл), дидесметилсибутрамина — 6.4 нг/мл (5.6-7.2 нг/мл). Cmax сибутрамин достигается через 1.2 ч, активных метаболитов — через 3-4 ч. Прием одновременно с пищей снижает Cmax метаболитов на 30% и увеличивает время ее достижения на 3 ч, не изменяя AUC. Быстро распределяется в ткани. Связывание сибутрамина с белками плазмы крови составляет 97%, а моно- и дидесметилсибутрамина — 94%. Css активных метаболитов в крови достигается в течение 4 дней после начала лечения и примерно в 2 раза превышает плазменный уровень после приема разовой дозы.
Выведение
T1/2 сибутрамина — 1.1 ч, монодесметилсибутрамина — 14 ч, дидесметилсибутрамина — 16 ч. Активные метаболиты подвергаются гидроксилированию и конъюгации с образованием неактивных метаболитов, которые выводятся преимущественно почками.
Список аналогов
Обратите внимание! Список содержит синонимы Редуксин, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тева, Зентива.
Форма выпуска () | Цена, руб. |
Редуксин | |
Капс 10мг N30 (Озон ООО (Россия) | 2116 |
Капс 15мг N30 (Озон ООО (Россия) | 3231.90 |
Капс 10мг N60 (Озон ООО (Россия) | 3616.40 |
15мг №60 капс (Московский эндокринный завод (Россия) | 5372.70 |
Капс 15мг N60 (Озон ООО (Россия) | 5462.70 |
15мг №90 капс (Озон ООО (Россия) | 7404.60 |
Голдлайн Плюс | |
Капсулы 10 мг+158,5 мг 30 шт., упак. | 1218 |
Капсулы 15 мг+153,5 мг 30 шт, упак. | 1764 |
Капсулы 10 мг+158,5 мг 60 шт., упак. | 2083 |
Капсулы 10 мг+158,5 мг 90 шт., упак. | 2145 |
Капсулы 15 мг+153,5 мг 60 шт., упак. | 3121 |
Капсулы 15 мг+153,5 мг 90 шт., упак. | 4255 |
Сибутрамин + * (Sibutramine + *) |
Особые указания
Редуксин следует применять только в тех случаях, когда все немедикаментозные мероприятия по снижению массы тела малоэффективны — если снижение массы тела в течение 3-х месяцев составило менее 5 кг. Лечение Редуксином должно осуществляться в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения.
Комплексная терапия ожирения включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению привычек питания и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациентам необходимо в рамках терапии препаратом Редуксин изменить свой образ жизни и привычки таким образом, чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение достигнутого снижения массы тела. Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращениям к лечащему врачу.
У пациентов, принимающих Редуксин, необходимо измерять АД и ЧСС. В первые 2 месяца лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 недели, а затем ежемесячно. У пациентов с артериальной гипертензией (у которых на фоне гипотензивной терапии уровень АД выше 145/90 мм рт.ст.) этот контроль должен проводиться особенно тщательно и, при необходимости, через более короткие интервалы. У пациентов, у которых АД дважды при повторном измерении превышало уровень 145/90 мм рт.ст. лечение препаратом Редуксин должно быть приостановлено.
Особого внимания требует одновременное назначение препаратов, увеличивающих интервал QT. К этим препаратам относятся блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов (астемизол, терфенадин); антиаритмические препараты, увеличивающие интервал QT (амиодарон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол); стимуляторы моторики ЖКТ (цизаприд, пимозид, сертиндол и трициклические антидепрессанты)
Осторожность следует соблюдать при применении препарата на фоне состояний, которые являются факторами риска в отношении увеличения интервала QT (гипокалиемия, гипомагниемия)
Интервал между приемом ингибиторов МАО и Редуксина должен составлять не менее 2 недель.
Связь между приемом Редуксина и развитием первичной легочной гипертензии не установлена, однако, учитывая общеизвестный риск препаратов данной группы, при регулярном медицинском контроле необходимо особое внимание обращать на такие симптомы, как прогрессирующее диспноэ (нарушение дыхания), боль в грудной клетке и отеки на ногах
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Прием препарата Редуксин может ограничить способность пациента к вождению автотранспорта и управлению механизмами.
При нарушениях функции почек
Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек
С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции почек легкой и средней степени тяжести
При нарушениях функции печени
Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени
С осторожностью следует назначать препарат нарушениях функции печени легкой и средней степени тяжести
Лекарственное взаимодействие
Ингибиторы микросомального окисления, в т.ч. ингибиторы изофермента 3А4 цитохрома P450 (в т.ч. кетоконазол, эритромицин, циклоспорин) повышают в плазме концентрации метаболитов сибутрамина с повышением ЧСС и клинически несущественным увеличением интервала QT. Рифампицин, антибиотики из группы макролидов, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрамина. Одновременное применение нескольких препаратов, повышающих содержание серотонина в крови, может привести к развитию серьезного взаимодействия. Так называемый серотониновый синдром может развиться в редких случаях при одновременном применении Редуксина с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (препаратами для лечения депрессии), с некоторыми препаратами для лечения мигрени (суматриптан, дигидроэрготамин), с сильнодействующими анальгетиками (пентазоцин, петидин, фентанил) или противокашлевыми препаратами (декстрометорфан). Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивов.
При одновременном приеме сибутрамина и этанола не было отмечено усиления отрицательного действия этанола. Однако употребление алкоголя абсолютно не сочетается с рекомендуемыми при приеме сибутрамина диетическими мероприятиями.
Противопоказания, негативные эффекты
Перед началом лечения лучше заранее уточнить противопоказания и побочные действия Редуксина. Нельзя принимать препарат при аллергии, непереносимости компонентов. Не будет эффекта от приема, а также возможен вред при серьезных причинах ожирения:
- гормональных дисфункциях;
- гипотиреозе и т.д.
Среди списка противопоказаний значится анорексия, булимия — при таких расстройствах лекарство может только навредить, вызвав еще большие нарушения аппетита. К прочим запретам на лечение относятся:
- генерализованные нервные тики;
- психопатии;
- прием антидепрессантов, нейролептиков, ингибиторов МАО, триптофана, лекарств от ожирения.
Средство может нанести вред при патологиях сердца — ИБС, недостаточности функции, аритмиях. Его нельзя пить при перенесенном инсульте.
Побочные действия обычно развиваются в самом начале терапии, в первый месяц, а после проходят или ослабевают. Чаще всего к ним относятся сухость во рту, головные боли и головокружения. У многих меняется вкус, наблюдаются парестезии. Сердце зачастую реагирует тахикардией, ростом давления, учащением сердцебиения. Также могут появляться тошнота, запор, зуд кожи, изменения состава крови.