Остроконечные кондиломы у женщин симптомы и лечение кандиломатоза

Как лечить кондиломатоз

Лечение кондиломатоза не проводится без определения первопричины заболевания. Заражение вирусом происходит на фоне негативных изменений в организме женщины. Без устранения причин недомогания добиться положительной динамики в лечении не удастся. Почему вирус папилломы поражает одних женщин и не опасен другим. Защита человеческого организма кроется в строении тела, вестибулярного аппарата, иммунитета и местных защитных механизмов. Здоровый организм работает, как система.

Ослабляется иммунитет после длительной медикаментозной терапии, перенесенной венерической инфекции или заболевания, передающегося половым путем. Авитаминоз может ослабить весь организм, а неправильной образ жизни поспособствовать быстрому разрастанию новообразований. Изменение гормонального фона влечет за собой серьезные последствия и распространение вируса папилломы. Определив первопричину слабого иммунитета, пациентка может начать правильное и эффективное лечение.

Лечение женского кондиломатоза состоит из нескольких этапов:

• Медикаментозная терапия. Лечение вируса папилломы с помощью лекарственных препаратов позволяет купировать заболевание. Без подавления вируса проводить дальнейшие лечебные мероприятия малоэффективно. Современная медицина предлагает немало способов, как сдерживать заболевание годами. Лечение предполагает профилактику, которая оттянет рецидив кондиломатоза.
• Укрепление иммунитета и защитных механизмов организма. Без улучшения состояния иммунитета эффект от лечения будет недолгим. Пациентке необходимо позаботиться обо всем организме, иначе раны после хирургического иссечения будут заживать в два раза дольше. Ослабленный иммунитет неспособен противостоять новым угрозам, потому прием иммуномодуляторов является обязательной частью комплексной терапии.
• Правильный уход. Ежедневная гигиена, особенно с воспаления на интимных местах, помогает защищать слизистую от патогенных микроорганизмов и бактерий. Несоблюдение рекомендаций врача и пренебрежение личной гигиеной влечет за собой усугубление состояния кожного покрова и слизистой половых органов.
• Удаление кондилом. Иссечение новообразований единственный способ, как избавится от наростов, и снять воспаление. Без этого этапа лечение не эффективно.

Медикаментозная терапия подавляет активность вируса

Выбор метода удаления кондилом зависит от пожеланий пациента и степени запущенности заболевания. Удаление наростов с помощью лазера или методом криодеструкции позволит избежать образования шрамов. Рубцы остаются только после хирургического вмешательства. Самым эффективным на сегодняшний день является заморозка кондиломы жидким азотом. Прижигание болезненная процедура, которая не обещает постоянных результатов.

После удаления новообразования, пациентке следует пройти длительную реабилитацию. Восстановление после лазера или удаления кондиломы жидким азотом занимает до двух недель. После реабилитации женщина может возвращаться к активной половой жизни. До прохождения полного курса лечения лучше обезопасить партера от возможного заражения вирусом папилломы.

Большая часть процедур и терапия проходит в домашних условиях. Здоровье женщины только в ее руках. Чем раньше она обратится за помощью, тем быстрее избавиться от бородавок.

Лечение с помощью средств народной медицины позволит улучшить состояние слизистой, но не подходит для основной терапии. Без хирургического иссечения от кондилом не избавиться. Пренебрегать методами традиционной медицины опасно.

Женский кондиломатоз

Что такое кондилома? Наросты, образовавшиеся на интимных местах, выглядят, как неоднородные бородавки с «головкой» и небольшой ножкой. Рыхлая структура новообразования появляется из маленького пузырька. Инкубационный период болезни длится от одного месяца до года. В зависимости от иммунитета пациента и его образа жизни кондиломатоз проявляется через несколько недель после заражения. Первые стадии болезни протекают практически бессимптомно. Заметить небольшие наросты и определить их природу, женщине без медицинского образования, не получится. Как проявляют себя наросты?

Различают несколько типов кондилом, поражающих женщин. Возбудителем заболевания является вирус папилломы, который по-разному воздействует на мужской и женский организм. Лечить заболевания непросто, особенно без дальнейшей профилактики. Иммунная система неспособна полностью побороть вирус. Основной эффект от лечения – подавление вируса и устранение неприятных симптомов. Убрать внешнее проявление кондиломатоза – первостепенная задача лечащего врача и пациента.

Наросты появляются преимущественно на слизистой и коже интимных мест. В редких случаях от кондилом может пострадать кожа вокруг ануса. Лечение заболевания исключает половые контакты женщины. Пациент является носителем вируса, который может перейти на здорового партнера. Запущенные формы болезни характеризуются острой симптоматикой и сильными болевыми симптомами. Пораженные участки слизистой зудят и болят.

Дифференциальный диагноз ставится методом исключения схожих заболеваний, которые вызывают сыпь или наросты на половых органах. Самостоятельно заболевание не проходит, а количество бородавок со временем только увеличивается. Бороться с вирусом папилломы нужно сразу после появления первой симптоматики. Время – главный помощник и враг для женщины, которая пытается избавиться от кондилом. Как своевременно определить тип болезни?

Первыми симптомами кондилом может быть зуд в интимной зоне

Пути заражения

Остроконечные кондиломы (генитальные бородавки) (см. фото) являются одной из разновидностей папилломатоза – заболевания, возбудителем которого выступает вирус папилломы человека (ВПЧ).

Однако в отличие от других разновидностей ВПЧ, которые передаются воздушно-капельным либо контактно-бытовым путем, разновидность вируса, провоцирующая появление остроконечных кондилом, внедряется в организм здорового человека через слизистые оболочки – преимущественно при половых контактах.

Однако в большинстве случаев инфицированный человек длительный период (до нескольких лет) даже не подозревает, что он болен.

Дело в том, что активизируется вирус лишь в определенных условиях, когда защитные силы организма ослабевают.

Таким образом, основные причины появления кондиломы на теле человека – это:

• непосредственный контакт (чаще всего половая связь) с больным ВПЧ;
• низкий иммунитет.

Косвенные причины возникновения генитального папилломатоза – беспорядочные половые связи, частые инфекционные заболевания.

Причины появления кондилом могут быть обусловлены и такими состояниями организма, как авитаминоз и даже затяжная депрессия, то есть состоянием, существенно ослабляющим защитные силы организма.

Таким образом, причины появления генитальных бородавок могут быть разными. Причины же непосредственно заражения – это половые контакты с инфицированным человеком.

Фото:

Наряду с этим ученые отмечают, что хотя и в гораздо меньших масштабах, однако возможны и другие причины появления остроконечных кондилом.

В редких случаях генитальные бородавки могут передаваться бытовым путем: при использовании одного с больным человеком белья и предметов обихода (к примеру, у детей – одного горшка).

Причины возникновения 90 % генитальных бородавок – это ВПЧ 6 и 11 типов. Данные типы вирусов практически не склонны к перерождению.

У генитальных бородавок длительный инкубационный период, поэтому иногда создается впечатление, что они возникают сами по себе.

Однако это не так: сами по себе генитальные бородавки возникнуть (как и исчезнуть потом) не могут. Обязателен контакт с ВПЧ и определенные условия для развития вируса в организме.

Что происходит дальше, когда произошло заражение ВПЧ? Может быть два варианта развития событий.

Фото:

Первый и наиболее распространенный вариант предполагает, что попав на слизистые оболочки человека, вирус впадает в спячку на какой-то период времени.

Возможен и второй вариант: попав на слизистую оболочку и определив удачные для себя условия развития, вирус начинает активно размножаться, нарушая процессы деления в клетках слизистых оболочек и кожи – у человека появляются безобразные генитальные бородавки.

Как избавиться от кондилом

Избавиться от ВПЧ, циркулирующего в крови больной, кардинально невозможно. Лечение кондилом у женщин преследует лишь косметическую цель, то есть придать эстетичный внешний вид. Помимо радикальных способов удаления образований в терапию следуют включать противовирусные препараты, которые подавляют активность ВПЧ, а затем назначаются лекарственные средства, которые стимулируют иммунитет.

Не стоит пренебрегать и неспецифическими методами повышения защитных сил организма (нормализация режима дня и рациона питания, витаминные комплексы, борьба с хроническими очагами инфекции). Удаление кондилом производят с помощью химических препаратов или хирургическими способами:

Химическая коагуляция

Для того чтобы образование разрушилось, применяют химически активные вещества, под действием которых кондиломы усыхают и отпадают. Метод химической деструкции достаточно безопасен и довольно эффективен. Используются следующие препараты: солкодерм, бонафтон, кондилин.

Диатермокоагуляция

Данный способ включает воздействие на кондилому электрическим током. К достоинствам относятся его дешевизна и простота использования, а к недостаткам болезненность и образование рубцов.

Криодеструкция

Суть метода заключается в обработке кондиломы жидким азотом с низкой температурой (замораживание образования). Способ эффективен, рубцы после обработки не образуются.

Радиоволновая хирургия

Удаление кондиломы пучком волн с высокой частотой, направленным на образование (аппарат Сургитрон). Положительные моменты: высокая эффективность, безболезненность, быстрая регенерация кожных покров и слизистых без образования рубцов. Отрицательный момент – дорогое оборудование, которое имеется не во всех клиниках.

Лазерная коагуляция

Обладает практически 100% эффективностью, но требует обезболивания. Иногда возможно образование шрамов.

Все перечисленные способы избавления кондилом не несут 100% гарантии их повторного возникновения. Частота рецидивов составляет 40 – 80% (см. удаление бородавок в домашних условиях).

Противовирусные мази

Имиквимод (крем Алдара 4000 руб, Кераворт 2000 руб.) — это рецептурный препарат для наружного применения при лечении внешних остроконечных кондилом в перианальной и генитальной области (лицам старше 12 лет). Курс лечения длительный, побочные эффекты на месте нанесения: эрозия, отек, зуд, жжение, покраснение, образование струпьев, выделение жидкости. Имиквимод следует использовать через день (3 р/неделю), удаляя водой с мылом через 10 часов после нанесения.

Подофиллотоксин, подофилокс, подофиллин (раствор Кондилин 600-700 руб, Кондилокс, Кондилайн) — токсичный препарат, он угнетает деление клеток кожи, приводя к омертвлению тканей кондилом. Наносят средство 2 р/день, 3 дня подряд, затем повтор курса через 4 дня, всего не более 4 курсов. Ввиду токсичности препарата обрабатываемая площадь должна быть минимальной (макс. 10 см2), применять за 1 раз не более 0,25 гр. крема.

Небезопасная вакцинация

Что касается вакцинации от ВПЧ, такими вакцинами как Церварикс и Гардасил, то отношение к ним не однозначное, поскольку убедительных доказательств целесообразности их применения нет. Они не гарантируют 100% защиты от рака, поскольку продолжительность действия около 8 лет, более того эти вакцины могут предотвратить инфицирование только 2 онкогенными типами ВПЧ 16 и 18, а около 30% раковых заболеваний могут быть вызваны прочими разновидностями вируса, вакцин против которых нет.

Никаких исследований об эффективности и действия на репродуктивную функцию таких вакцин не производилось. К тому же, есть данные о побочных эффектах от вакцинирования — дисфункция яичников, воспаления матки, гормональный сбой и нарушение менструального цикла у девочек чреваты развитием бесплодия и как следствие этих патологий увеличением риска развития рака матки и груди в будущем. Тогда в чем ее смысл?

И поскольку сейчас можно отказываться от любой прививки, прежде чем делать ее своей дочери, стоит хорошо подумать соглашаться на нее или нет. Очевидно, что невозможно сделать прививку от всех видов рака, не рак шейки матки, так рак молочных желез или матки может возникнуть у любой женщины (сейчас уже) в любом возрасте. И сознательно подвергать себя или своих детей риску осложнений (по данным различных источников — по сути стерилизации) как минимум не целесообразно.

Внешнее проявление и формы заболевания

Кондиломатоз встречается у женщин, ведущих активную половую жизнь. Одним из основных источников заболевания являются незащищенный секс и тесные телесные контакты с носителем вируса. В редких случаях встречается врожденный кондиломатоз и заболевание, заражение которым произошло бытовым путем. Определить точный диагноз по силам только опытному врачу, которые проведет полное обследование у женщины. Дополнительные анализы позволят подтвердить диагноз и назначить эффективное лечение. Как распознать нарост на интимных местах?

Кондиломатоз, как отдельное заболевание, характеризуется:

• поражением влагалища и слизистой половых органов характерными папилломами;
• внешне наросты похожи на сосочки, но небольших размеров;
• внешний вид кондилом зависит от типа и вида заболевания;
• размер кондиломы редко превышает 2 см в диаметре;
• чаще всего наросты появляются на влагалище, половых губах и вокруг заднего прохода.

Общие симптомы и форма болезни позволит определить тип кондиломатоза. Различают всего три формы болезни: латентная, клиническая и субклиническая. Отличаются проявления кондилом по форме. Разные типы болезни проявляются в определенные периоды. Немаловажны условия, при которых вирус активно распространяется.

Кондиломатоз, возникающий у мужчин, растет совершенно иначе. Располагаются образования на головке члена, а запущенные формы болезни отмечаются сильной болью у пациента во время мочеиспускания. Лечение каждой формы болезни происходит в несколько этапов, что позволяет подавить вирус и уменьшить его внешние проявления. Диагноз кондиломатоз – это не приговор, а лишь возможность уделить собственному организму больше внимания. Какие виды заболевания наиболее опасны?

Кондиломы у мужчин также проявляются в паховой зоне

Лечение кондилом

Терапия при обнаружении кондилом направлена на восстановление защитных функций организма и удаление образований.

Современные методики подразумевают эффективное удаление кондилом, а также надежную медикаментозную поддержку, однако, полностью уничтожить вирус в организме человека, как и предотвратить рецидив, медицина неспособна.

Медикаментозное лечение

После диагностики сразу же назначают препараты для стимуляции иммунитета, а также противовирусные лекарства. Дозировка и продолжительность курса определяется индивидуально. Кроме этого, показано местное лечение – применение мазей для устранения кондилом на коже.

Народные средства

Народная медицина бессильна в лечении ВПЧ, однако может использоваться в качестве дополнения к основному лечению.

Есть несколько растительных рецептов, которые способствуют быстрому устранению кондилом, стимулируют защитные механизмы и ускоряют восстановление:

Местно применяют сок и спиртовую настойку чистотела

Растение ядовито в любом виде, поэтому важно согласовывать лечение и дозировку с врачом.
Для укрепления иммунитета и результативной борьбы с вирусами применяют травяные настои – из крапивы двудомной, корня одуванчика, эхинацеи.

Важно! Рассчитывать на эффективность растительных средств и стопроцентное излечение, не следует! Народные средства могут производить терапевтический эффект только в комплексе с медикаментозной терапией и хирургическим удалением выростов.

Удаление

Удалять кондиломы обязательно – только противовирусное лечение не устранит кожные выросты. На сегодняшний день в медицине используется десяток методик удаления кондилом.

Рассмотрим наиболее эффективные из них:

• Хирургическое удаление – образование срезается скальпелем.
• Удаление радиоволновым методом – безболезненная процедура с минимальным риском осложнений.
• Лазерная терапия – эффективное и быстрое удаление наростов. Период восстановления до 14 дней.
• Прижигание – воздействие на пораженный участок кожи местными препаратами, вызывающими некроз тканей.
• Криодеструкция – замораживание папул с помощью жидкого азота, температура которого ниже -200 градусов.

Симптомы остроконечных кондилом

Причиной появления аногенитальных бородавок становится заражение вирусом папилломатоза человека.

Существует несколько десятков его типов. Каждый тип вируса приводит к образованию различных видов бородавок — подошвенных, обыкновенных, фокальной гиперплазии эпителия, кондилом и других.

После заражения вирусом папилломатоза в среднем должно пройти 2-3 месяца, прежде чем появятся первые симптомы заболевания – остроконечные кондиломы.

Если у человека сильный иммунитет, то инкубационный период может продолжаться очень долго — иногда несколько лет.

После окончания инкубационного времени на поверхности тела появляются первые симптомы поражения вирусом — бородавчатые разрастания с острыми вершинами, похожими на петушиный гребень.

Каждая кондилома имеет небольшой размер — 1-2 мм, поэтому она малозаметна. Но остроконечные бородавки имеют свойство разрастаться, образуя многочисленные группы.

Начальные остроконечные кондиломы у женщин обнаруживаются в области вульвы и у входа во влагалище.

Самопроизвольно аногенитальные бородавки не исчезают, а если их повредить, то на этом месте появляются язвы.

Кандиломатоз — это вирусное заболевание, а все болезни вирусной природы плохо поддаются лечению.

Хороший иммунитет может стать барьером на пути распространения вируса, удлинив инкубационный период, но рано или поздно на половых органах или анусе все равно появится первая кондилома.

Дальнейшее развитие болезни тоже будет зависеть от состояния иммунитета: чем он слабее, тем более значительную площадь покроют остроконечные кондиломы.

Фото:

Однако долгая борьба с вирусом способна ослабить самый здоровый организм. Особенно отрицательно заражение кондиломами сказывается на собственном иммунитете находящихся в малом тазу органов и гениталий.

Носители папилломавирусов больше, чем здоровые люди, склонны к поражению остальными недугами, передающимися генитальным способом.

Папилломавирусное заражение чаще всего дополняется другими венерическими болезнями.

Вирус в крови можно найти случайно, во время прохождения какого-либо обследования. Так, остроконечные кондиломы у женщин можно выявить в результате одного из пренатальных скринингов.

При этом самих бородавок может и не быть. Вирус просто поджидает удобного момента, чтобы проявиться высыпаниями на гениталиях.

В таких случаях есть необходимость в получении рекомендаций иммунолога по изменению образа жизни и прохождении курса лечения.

Фото:

Способы удаления

Медикаментозное лечение обеспечит нужные результаты при условии, что кондиломы будут удалены. Доступные методы:

Лазерная технология. При этом не остается шрамов, отсутствуют болевые ощущения, рана после удаления кондиломы не кровоточит. Это обусловлено воздействием высоких температур на наружные покровы. Поврежденные кровеносные сосуды спаиваются. В результате существенно снижается вероятность появления кровотечения.
Криодеструкция предполагает необходимость использования жидкого азота. Процедура проходит безболезненно, кровотечение в данном случае также не появляется. Это обусловлено воздействием на наружные покровы низких температур. Криодеструкция имеет существенный недостаток — сложность точного определения нужной глубины воздействия жидким азотом на кондилому. Методом криодеструкции наросты часто удаляются не полностью. В результате через некоторое время кондиломы появляются снова.

Радиоволновой метод считается наиболее предпочтительным в случаях, когда наросты появились на слизистых оболочках

При этом не остается шрамов, что важно для сохранения детородной функции женщины. Данный метод имеет ограничения на применение

Его запрещено использовать в случаях, когда в организме развивается злокачественное образование. Воздействие радиоволн может спровоцировать повышение активности роста клеток.
Электрокоагуляция. При этом используется высокочастотный ток (постоянный/переменный). Новообразования удаляются быстро, безболезненно, вероятность появления кровотечений минимальная.
Иссечение скальпелем. Если кондиломы образовались на коже, такой метод допустимо применить. С целью удаления наростов со слизистых оболочек его не используют. Выздоровление при этом займет много времени, процедура длительная, болезненная.

При выборе метода удаления кондилом учитывают их локализацию. Наибольшую опасность представляют наросты на шейке матки при кондиломатозе. В данном случае оценивают степень поражения тканей половых органов. С учетом их состояния подбирается метод удаления.

Лечение папилломатоза требует применения противовирусных, иммуностимулирующих средств перед процедурой удаления и по ее окончании. Могут использоваться препараты локального действия. Они стимулируют местный иммунитет, оказывают прямое воздействие на клетки эпителия, пораженные вирусом

При кондиломатозе важно провести комплексное лечение. Кроме того, необходимо поддерживать организм витаминами, нормализовать сон, питание, уменьшить физические нагрузки, исключить стрессы

Пути развития ВПЧ

Вирус папилломы вполне может долгое время скрыто пребывать в организме, поэтому его диагностика является сложной задачей. Необходимо учитывать, что концентрация вируса связана прежде всего с иммунитетом человека

Это важно, поскольку, чтобы ВПЧ каким-либо образом проявил себя, он должен скопиться в достаточном количестве. Это происходит на фоне пониженного иммунитета

Врачи выделяют 4 пути развития папилломавируса:

1. Регресс кондилом. Он наблюдается примерно в 15-17% случаев, обычно характерен для патологического процесса во время беременности.
2. Стабилизация разрастания кондилом, если в течение длительного времени отсутствует какая-либо динамика.
3. Активный рост новообразований, который приводит к необходимости оперативного вмешательства.
4. Злокачественное перерождение новообразований, которое продолжается около 5 лет.

Вирус папилломы имеет онкогенные и неонкогенные штаммы. На текущий день известно, что разные ВПЧ могут быть причиной таких патологических состояний, как рак и дисплазия шейки матки. Так что пациентки с диагностированными остроконечными кондиломами относятся к группе риска карциномы шейки матки.

В зависимости от риска перехода в злокачественную форму (малигнизации) различных типов ВПЧ, их делят на группы с низким, средним и высоким уровнем риска.

Что из себя представляет заболевание

При кондиломатозе вульвы на внутренних и наружных половых органах образуются кондиломы. Так называют наросты, которые отличаются вытянутой формой, часто имеют ножку. Они относятся к экзофитным кондиломам. Новообразования характеризуются неравномерной, рыхлой структурой. Существуют и экзофитные наросты. Они распространяются в толще ткани, не возвышаются над наружными покровами, поэтому их труднее обнаружить при внешнем осмотре.

При таком заболевании можно ожидать появления кондилом на половых губах, клиторе, в перианальной области, на входе во влагалище и его внутренних стенках. В редких случаях наросты возникают на шейке матки. Новообразования имеют способность распространяться, охватывая здоровые участки тканей. Это происходит при объединении нескольких кондилом. Тогда появляется 1 крупное образование, которое по форме часто напоминает цветную капусту, петушиный гребень.

Источником болезни является папилломавирус (ВПЧ). Он передается от человека к человеку, значит, развитие инфекции происходит при условии прямого контакта с носителем. Если в организме вирус не обнаружен, образование кондилом исключено. При выявлении таких наростов можно предположить, что пациент является носителем.

Выделяют несколько форм кондиломатоза:

1. Латентная. В данном случае новообразования отсутствуют, несмотря на то, что инфицирование произошло. Это обусловлено тем, что иммунитет носителя борется с заболеванием. В результате эпителий остается в неизменном виде. Соответственно, другие симптомы тоже отсутствуют. По этой причине женщина часто даже не подозревает, что заражена. Диагностировать кондиломатоз на данной стадии без лабораторных исследований невозможно.
2. Клиническая. В этом случае наросты уже видны, что упрощает диагностику. При клинической форме заболевания обнаруживаются кондиломы разных видов: остроконечные, папулезные. В большинстве случаев они возвышаются над наружными покровами. Считается, что заболевание находится в активной фазе. Его развитию способствует снижение иммунитета.
3. Субклиническая. Такую форму характеризует наличие плоских кондилом. Они почти не выделяются на наружных покровах. Характеризуются кондиломы данного вида изменением оттенка. Они выглядят как пятна на слизистых оболочках, коже. Женщина не всегда может распознать кондиломы в данном случае.

Причины

Об основной причине появления остроконечных кондилом уже было упомянуто: это вирус ВПЧ, который начинает активизироваться при ослаблении защитных функций организма.

Провоцировать снижение иммунитета могут следующие факторы:

• частые стрессовые ситуации, эмоциональная лабильность;
• усталость, недосып;
• неправильное и нерациональное питание;
• авитаминоз;
• переохлаждение;
• дисбактериоз.

Основными причинами проникновения ВПЧ в организм женщины являются такие факторы:

1. Слишком ранний сексуальный опыт.
2. Использование личных вещей больного – полотенец, мочалок, нижнего белья.
3. Активная половая жизнь и часто сменяющиеся сексуальные партнёры.
4. Нахождение в общественных местах (баня, бассейн, сауна, общая душевая, туалет).
5. Неиспользование барьерных контрацептивов при занятии сексом с заражённым человеком.
6. Частые аборты. Дело в том, что при частом прерывании беременности на шейке матки и во влагалище образуются ссадинки и трещинки, которые становятся идеальным проводником для вируса.
7. Вероятность заражения увеличивается при эрозии шейки матки.
8. Гинекологический осмотр с использованием необработанных инструментов.
9. Длительный приём противозачаточных препаратов. Эти средства меняют гормональный фон, что провоцирует активизацию и распространение вируса.

Но чаще всего кандиломатоз провоцирует именно половой акт с заражённым человеком. Источником заражения являются генитальные бородавки у партнёра

Причём неважно, каким образом осуществлялся секс – классическим способом, оральным или анальным. В процессе контакта с видоизменёнными клетками и заражённой кожей инфекция попадает на здоровый эпителий через мелкие ссадины

Лечение

При появлении остроконечных кондилом лечение требуется обязательно.

Когда диагностируются остроконечные кондиломы, лечение осуществляется в 2 направлениях. Если отмечается наличие плоских кондилом, лечатся они путем избавления от фактора, повлекшего их появление. Часто в роли такого фактора выступает сифилис. Это заболевание в 75% случаев является основным фактором появления плоских кондилом. Удаление кондилом у женщин проходит только после излечения первичного заболевания.

Основное лечение заключается в применении противовирусной терапии. Кроме того, важны меры местного характера для поддержания иммунной системы. Это необходимо в целях предотвращения рецидива.

Основным действием в лечении будет скорое удаление кондилом. Быстрое удаление необходимо в целях предотвращения преобразования кондилом в новообразования злокачественного характера, так как эти опухоли имеют все шансы на переход в раздел онкологических. Необходимо отметить, что методов удаления несколько.

Удаление должно проводиться только в профессиональных учреждениях, высококвалифицированными специалистами. Отмечают следующие способы удаления кондилом:

1. Криодеструкция новообразований. На нарост оказывается воздействие жидкой формы азота. Азот вызывает некроз тканей и отмирание новообразования.
2. Электрокоагуляция. Новообразование подвергается электрическому воздействию, вследствие чего отмирает и оставляет после себя шрам.
3. Лазерная деструкция новообразований. Этот способ является наименее травматичным и самым высокоразвитым. Удаление происходит путем воздействия на новообразования лазерных лучей.
4. Химическое удаление. Проводиться по средству воздействия некоторых химических элементов, которые вызывают отмирания новообразований.
5. Классическое оперативное вмешательство. Используется обычный скальпель.
6. Интеронотерапия. Данный метод является самым молодым среди остальных. Удаление проходит по средству воздействия на новообразование особым средством, созданным на основе человеческих антител — интерфероном. Вследствие воздействия интерферона усиливается иммунная система, и удаление вируса происходит естественным образом.

Кандиломатоз является крайне опасным недугом. Особенно опасен он в период вынашивания плода. Опасность кроется во время родов, когда ребенок делает первый вдох: малыш может вдохнуть и вирус. Главным в лечении будет своевременное обращение к специалисту. Самолечение в данном случае будет лишним.

Профилактические мероприятия

Профилактика делится на общую и специфическую. В 1 случае рекомендуется:

• моногамный секс;
• защищенные половые контакты;
• соблюдение личной, в том числе интимной, гигиены;
• поддержание иммунитета;
• избегание стрессов, переохлаждения;
• полноценный режим дня, сна и отдыха.
• предупреждение ранней половой жизни;
• своевременное лечение воспалений МПС и ЗППП.

Во время беременности обязательно быть под наблюдением акушера-гинеколога. В отношении презервативов следует знать, что 100% защиту они не обеспечат: при контакте половых губ и мошонки вирусом можно заразиться однозначно. В редких случаях может возникнуть ВПЧ у девственниц. Это объясняется тем, что вирусы вне организма некоторое время сохраняют свою жизнеспособность и заразиться можно бытовым путем, хотя и маловероятно. Для мужчин и женщин остается актуальным посещение врачей каждые полгода для профилактических осмотров. Самолечение в домашних условиях исключается.

https://youtube.com/watch?v=2mTs2d53MyQ

https://www.youtube.com/watch?v=2mTs2d53MyQ

Специфическая профилактика — это вакцинации против ВПЧ, которые к тому же защитят от рака шейки матки. На сегодня это единственный и эффективный способ предотвращения рака шейки матки. Вакцинацию проводят девочкам с 11–12 лет, трехкратно, 2 видами вакцин от 2 известных производителей: Гардасил и Церварикс. Они надежно защищают от ВПЧ 6 и 11 штамма, которые и являются виновниками остроконечных кондилом у женщин. Срок их действенной защиты более 5 лет.

Лечение остроконечных кондилом

В случае с остроконечными кондиломами наиболее результативен комплексный подход к лечению. Следует обязательно информировать пациента о необходимости лечения половых партнёров, их возможном носительстве ВПЧ.

Даются общие рекомендации о необходимости модификации образа жизни для поддержания адекватного состояния иммунитета, предупреждения дополнительного инфицирования другими ИППП:

• упорядочение половой жизни;
• применение барьерных методов контрацепции;
• коррекция веса;
• достаточные физические нагрузки;
• правильное питание и т. д.

Консервативное лечение

Применяются препараты, стимулирующие местный и гуморальный иммунный ответ. Это необходимо, так как у всех больных с папилломатозным поражением выявлялись нарушения интерферонового статуса (системы врождённого иммунитета). Противопоказаниями к терапии иммуномодуляторами являются папилломы на широком основании.

Применяются:

1. ректальные свечи с «Генфероном»;
2. «Панавир» в форме мази и инъеции;
3. «Инозин пранобекс» для перорального приёма по схеме.

Редуцирование симптомов возможно в трёх из четырёх случаев (до 84%) при единичных кондиломах небольших размеров.

При упорном, рецидивирующем течении болезни, а также если больного беспокоят эстетические моменты, для профилактики раковой трансформации прибегают к хирургическим методам.

Хирургическое лечение

В зависимости от размеров, формы, расположения кондиломы и предпочтений хирурга возможно применение химических, физических, цитотоксических методов удаления.

Физические методы применяются при любых размерах и расположении аногенитальных бородавок. По выбору используется скальпель, лазерная вапоризация, криодеструкция (разрушение ткани бородавки экстремально низкими температурами под воздействием жидкого азота) или радиоволновой способ (radioSURG).

Ткани иссекаются включительно с собственной пластиной дермы. Если удаляется кондилома анального канала, дно раны образует внутренний сфинктер. В перианальной зоне дно раны должна составлять подкожная клетчатка.

Удаление образований не проводится без консультации онколога, если есть малейшие подозрения на малигнизацию (изъязвление, некроз, инфильтративный рост).

Обычно при иссечении кондиломы достаточно местной или спинальной анальгезии (снижения чувствительности к боли). Госпитализация может проводиться в случаях некоторых сопутствующих заболеваний (патология свертывания и другие), а также при невозможности амбулаторного лечения.

Цитотоксические методы предполагают использование препаратов «Подофиллин» и «Подофиллотоксин». Есть ограничения к применению метода: таким обазом лечат только единичные небольшие кондиломы, расположенные вне анального канала и влагалища. Применение препаратов в каждом пятом случае может вызвать местную реакцию в виде раздражения, зуда, воспаления и т. д. Частота рецидивов колеблется в диапазоне от 31 до 70% случаев.

Химические методы подразумевают применение 80-90% раствора трихлоруксусной кислоты, «Солкодерма» (комбинация концентрированных кислот) или «Ферезола» (комбинация трикрезола и фенола). Действие препаратов основано на локальной деструкции папиллом: образуется некротизированный участок коагулированной ткани, кондилома мумифицируется и отпадает. Метод эффективен при небольших единичных бородавках. Частота рецидивов меньше, чем у предыдущего метода.

Диагностика

Вне зависимости от формы заболевания гинеколог должен провести внешний осмотр половых органов. Учитывая, что на начальном этапе формирования наростов явных признаков заболевания пока нет, потребуется провести лабораторные исследования. Доступные методы:

1. Общий анализ крови.
2. ПЦР (метод полимеразной цепной реакции). Это результативный способ определения генотипа вируса, поразившего организм.
3. Дайджен-тест делается с целью оценки количественной составляющей инфекции.
4. Цитология урогенитального мазка.
5. Биопсия с дальнейшей гистологией. Исследование позволяет определить, является ли новообразование злокачественным.