СЛОНПанкреатит в стадии обострения лечение

Какой препарат лучше приобрести

Врачи часто назначают Но-шпу. Женщины отмечают эффективность препарата и часто используют в первые дни менструации, так как снижает спазм гладкой мускулатуры. Также препарат расширяет сосуды и снижает их мышечный тонус. Но-шпа не влияет на нервную систему человека, поэтому ее назначают всем. Не всем известна информация, что имеется аналог Но-шпы – отечественный препарат Дротаверин. Несмотря что состав у обоих лекарств одинаков, Дротаверин намного дешевле. В целях экономии годен отечественный препарат. Зачем платить больше, если действие обоих средств одинаково.

Два лекарственных средства выпускается в таблетках желтого цвета. В их составе содержится дротаверина гидрохлорид 40 мг и вспомогательные вещества: тальк, лактоза, повидон, кукурузный крахмал. Они назначаются врачами при спазмах, болях желудно-кишечного тракта, головы, желчекаменной болезни, женских заболеваниях. Как и все лекарственные препараты имеют побочные эффекты и противопоказания.

Нельзя принимать Но-шпу и Дротаверин:

1. Детский возраст.
2. Заболеваниях печени и почек.
3. При непереносимости.

Хоть имеются противопоказания, врачи назначают ее детям при болях в животе, панкреатите. В отличие от Дротаверина Но-шпу разрешается пить при беременности, кормлении грудью. Когда у женщин возникает тонус матки при беременности, она является незаменимым помощником. Оба препарата действуют быстро, иногда эффект можно увидеть в течении пяти минут, в некоторых случаях через полчаса

В отличие от Но-шпы Дротаверин при беременности и кормлении грудью применяется с осторожностью и только по назначению врача, о чем прямо указано в инструкции по применению. Поэтому в основном беременным назначают зарубежный препарат, который является безопасным

Но-шпа является запатентованным средством и выпускается Венгерской фармацевтической компанией «Хиноин». Данный препарат считается безопасным, так как он прошел много специальных тестов, прежде чем поступить на прилавки аптек. Кроме того, его невозможно подделать, в продажу поступает только оригинал. Поэтому многие люди приобретают Но-шпу.

Дротаверин не запатентован, его производят различные фармацевтические предприятия. Оригинал лекарства имеет такие же действующие эффекты, как и Но-шпа. Но вред может нанести поддельное средство, даже если оно куплено было в аптеке. Ведь таблетки производят разные компании и трудно выбрать качественный продукт. В частности, этот препарат также оказывает спазмолитическое действие и быстро снимает болевые ощущения. Поэтому многие пользуются им, и остаются довольным качеством и эффективностью.

Поэтому, если человек пользовался Нно-шпой на протяжении длительного времени, то не стоит от него отказываться и переходить на более дешевый аналог.

Многие отмечают, что между препаратами нет никакой разницы и они одинаково снимают спазмы. Имеются и другие отзывы: некоторым помогает Но-шпа, а другим наоборот Дротаверин. Но по отзывам покупателей, Дротаверин считается доступным и эффективным, не уступает качеству зарубежного средства. Просто большинство людей не знают о наличии аналогов и покупают дорогие, проверенные средства.

При приеме любых медикаментов, эффект может быть разным. Поэтому здесь учитывают индивидуальность каждого человека. Один препарат может подойти и быстро оказать лечебный эффект, а для другого – чтобы снять боль понадобится длительное время или повторный прием лекарства. Кроме того, действие лекарственный средств зависит от формы, вида и тяжести заболевания. При не выяснении причины болезни прием спазмолитических средств может оказаться неэффективным. Он поможет только временно устранить недуг, пока распространяется действие препарата.

Основная разница между препаратами — это разные производители, название и стоимость.

Таким образом, оба препарата являются эффективными и используются для снятия различных болей и спазмов. При беременности рекомендуется принимать Но-шпу, ведь здоровье матери и будущего малыша горазда важнее. Поэтому врачи выбирают зарубежный препарат, как бы остерегаясь подделки.

Дротаверин является дженериком. Поэтому его эффективность до конца не изучена. Ведь к таким препаратам предъявляется меньше требований. Но качестве медикаментов это не сказывается. Поэтому Дротаверин является таким же эффективным средством как Нош-па. При его приеме действие на болевые точки наступает через 20 минут. Разница между лекарственными средствами заключается в их цене.  Некоторым помогает Но-шпа, а другим Дротаверин. Если его действие окажется эффективным, то можно в дальнейшим использовать это лекарство. Но перед приемами любых препаратов следует проконсультироваться с  лечащим врачом.

Но-шпа на разных сроках беременности

Прием Но-шпы при беременности допустим на любом сроке. Несмотря на то что в 1 триместре происходит закладка органов ребенка, а плацентарного барьера еще нет, всё равно первый триместр не является противопоказанием для лечения препаратом. Напротив, средство помогает предотвратить выкидыш на ранних сроках, снимая спазмы гладкой мускулатуры матки.

Действующим веществом препарата является дротаверин. При его попадании в организм, снижается сократительная активность мышечных волокон, в том числе и матки. Она расслабляется, гипертонус больше не угрожает, и риск выкидыша сходит на нет.

К тому же препарат способствует расширению сосудов, что усиливает кровоснабжение матки. Таким образом улучшается обеспечение малыша кислородом и питательными веществами, что идёт ему только на пользу.

На протяжении 2 триместра принимать средство следует строго по показаниям. Несмотря на то что угроза для плода не выявлена, злоупотреблять Но-шпой не стоит. Не превышайте максимальную суточную дозу и не увеличивайте курс лечения самовольно.

В 3 триместре также можно принимать Но-шпу без опасения за здоровье ребенка. Дротаверин отлично помогает справиться с болью при тренировочных схватках. Почувствовав сокращения матки, выпейте 1-2 таблетки Но-шпы, и боль отступит.

На поздних сроках воздержитесь от приема лекарства. Оказывается, при расслаблении мышц во время родовой деятельности повышается риск развития кровотечения. Поэтому на 39 неделе беременности старайтесь не использовать Но-шпу для устранения спастических болей.

Однако раскрытию шейки матки часто мешают именно спазмы мускулатуры самой матки. Тогда использование средства оправдано, но решение о его назначении принимает только врач. Им же определяется дозировка и способ применения, чаще всего это внутривенное введение препарата.

Когда принимать Но-шпу?

Лекарственное средство используется при возникновении болей спастического характера. Показаниями к лечению препаратом являются:

• холецистит и другие заболевания желчевыводящих путей (вне стадии обострения);
• заболевания воспалительного характера мочевыделительной системы (пиелит, цистит, мочекаменные болезни и прочие), сопровождающиеся спазмами;
• кишечные колики (вне зависимости от природы происхождения);
• болезни пищеварительной системы (локальные язвы двенадцатиперстной кишки и/или желудка, гастрит, колит и прочие);
• спастическая головная боль (так называемая боль напряжения).

Во время беременности Но-шпа, как правило, назначается при гипертонусе, ведь лекарственный препарат способствует снятию напряженности матки и сохранению беременности, также он помогает устранить кишечные спазмы и боль в области печени. Но самолечение не избавляет от необходимости посещения врача с жалобой на возникновение тех или иных болей.

Как влияет Но-шпа на плод?

Дротаверин, являющийся активным веществом препарата, вводился беременным животным для изучения его влияния на плод. Исследования показали, что он не обладает тератогенным и токсическим влиянием на детёныша. Поэтому данный медикамент широко применяется в отечественной практике для лечения беременных женщин.

На западе ученые считают, что чрезмерный приём дротаверина во время беременности, может негативно влиять на ребенка в будущем, а именно притормаживать развитие речи малыша. Специальных исследований для доказательства этой гипотезы не проводилось. Однако врачи рекомендуют воздержаться от чрезмерного приема Но-шпы в период вынашивания малыша.

Поэтому соблюдайте предписанную инструкцией дозировку и другие особенности приёма препарата.

Дротаверин и Но-шпа сравнение препаратов

Действие препаратов одинаковое, так как у них одно и тоже действующие вещество — дротаверин

Если рассматривать два спазмолитических препарата: Дротаверин и Но-шпу, то очевидно, что они по основному действующему веществу идентичны.

И у первого, и у второго активное действующее вещество– это дротаверин, и следовательно, воздействовать на организм они будут одинаково
.

Оба относятся к одной фармакологической группе, обеспечивая спазмолитический эффект путем вмешательства в процесс мышечного сокращения.

Показания и назначения спазмолитиков Дротаверина и Но-шпы идентичные:

• спазм гладкой мускулатуры в желудочно-кишечном тракте;
• спазм кровеносных сосудов;
• спазм сосудов головного мозга и периферических нервных окончаний;
• спазм гладкой мускулатуры урогенитальных органов.

Миотропные спазмолитические препараты (Дротаверин, Папаверин) входят в обязательный список препаратов для комплексного лечения остеохондроза в острой стадии.

Благодаря им устраняется мышечное напряжение в локальной зоне, улучшается кровообращение и заметно снижается болевой синдром.

Спазмолитик служит своеобразным катализатором, после которого восстановление и выздоровление приходит заметно быстрее.

Сравнение цен на препараты:

Общая реакция организма

Алкоголь и снимающие боль лекарства имеют сходный принцип действия на нервную систему. Угнетающее воздействие замедляет обменные процессы во всех тканях, органах и системах. По принципу действия все болеутоляющие можно разделить на несколько групп:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Эти средства блокируют синтез ферментов, вызывающих воспаление (простагландинов). При отсутствии этих ферментов в тканях не развивается воспалительный процесс, снимается опухоль, отек, достигается обезболивание. Кроме того, эти лекарства замедляют поступление нервных импульсов в головной мозг, что обеспечивает анестезию. Подобное действие необходимо, чтобы анестезировать зуб при кариесе или защемленный корешок нерва при радикулите. К этой группе относятся Диклофенак, Ибупрофен и ряд других препаратов.
• Спазмолитики. Эти лекарства убирают спазм гладкой мускулатуры. После расслабления гладкой мускулатуры облегчается кровообращение органа, освобождаются сжатые нервы, и происходит снятие боли. Так можно обезболивать почки, или снимать боль при месячных. К этой группе принадлежат Но-Шпа, Дротаверин и еще ряд лекарств.
• При мигренях применяется особая группа анальгетиков. Эти вещества призваны противостоять нейрогенным (производимым нервами) процессам. Они уменьшают чувствительность нервных путей и убирают воспаление. Эта группа препаратов имеет узкую направленность и может применяться только для облегчения состояния при мигренях.

Понимая механизм действия анальгетика, можно выяснить, как вмешивается в его работу алкоголь. Стоит помнить, что ни одно из лекарств не является безобидным. Любое обезболивающее лекарство — это химическое вещество, которое воздействует на множество процессов в организме. Предсказать, как препарат повялияет и на что, без медицинского образования нельзя. Поэтому не стоит заниматься самолечением, а пить лекарства можно только в том случае, если на это есть одобрение лечащего врача.

Лечение в клинике

В протокол лечения пациентов с обострение входит госпитализация в хирургию клиники, где находятся под неусыпным наблюдением круглосуточно до остановки проявления приступа. В стационаре производится всесторонняя диагностика, определяющая стадию тяжести осложнения. Выявляются причины, стартовавшие его. Диагностирование проводится:

1. Лабораторное. Его смысл, в сдаче анализов: мочи, крови, кала. Каждый анализ расскажет об отклонениях от нормы. Обычно это повышение присутствия лейкоцитов, трипсина, липазы, амилазы, СОЭ. Предполагаемое развитие сахарного диабета покажется глюкозурией, гипергликемией.
2. Инструментальное исследование: УЗИ, КТ — компьютерная томография, рентгенография позволят выявить степень поражения поджелудочной железы, выражающуюся замещением здоровых тканей фиброзной тканью и какой состав фиброза, присутствие камней.

Опасность обостренной фазы в том, что ферменты, вырабатываемые железой для обеспечения пищеварения, не проходят в двенадцатиперстную кишку, а активизируется в тканях органа, начинаю его активно переваривать. Поэтому, главное в медицинской терапии избавить железу от активности панкреатического сока. Для этого нужно наладить его отток. В остром обострении назначают трехдневное голодание с приемом воды.

Подбирают лекарства, способные купировать приступ:

• Препараты, содержащие аналоги ферментов поджелудочной железы. Их применяют после угасания острых симптомов. Это Креон 8000, Креон 25 000. При хроническом панкреатите назначают ферментные препараты к применению на всю жизнь.
• Медикаментозные растворы. Ими воспользуются при потере жидкости в случае диспепсических расстройств, восстановления водного баланса.
• Антиферментная терапия. Некоторые формы обострения лечится применением внутривенных капельниц препаратами Гордокс и Контрикал. Недостаток лекарств в аллергиях, поэтому употребляются ограниченно.

Н2-блокаторы и антациды

Такие препараты призваны защитить слизистую оболочку желудка от действия соляной кислоты и желчи от раздражающих элементов. К примеру, заброс желчи обратно в желудок, при котором испытывается изжога. Препараты антацидов группируется:

1. Всасывающиеся. Действующие элементы препаратов, взаимодействуя с соляной кислотой, частично всасываются в желудке и затем поступают в кровоток. Группа, состоящая: окись магния, сода пищевая, смесь Тамс, викаин и викаир, ренни. Они сразу дают облегчение, но сопровождаются увеличение углекислого газа, что провоцирует метеоризм, отрыжку, рефлюксы. Пациентам с сопутствующими панкреатиту заболеваниями они противопоказаны.
2. Невсасывающиеся. Категория веществ медикаментозного лечения, механизм действия которых в соединение их соляной кислотой, В результате получается нерастворимая соль, которые выходят с калом. Они представляются: гастрацид, фосфалюгель, магалфил, релцер, маалокс, топалкан, гевискон, альмагель, рутоцид,

Обезболивающие препараты

• анальгетики: пенталгин, баралгин, ацетамифен,
• триган-Д;
• нестероиды: парацетамол, вольтарен, аспирин, релафен, мовалис, индометацин;
• спазмолитики: но-шпа, ебеверин, папаверин, метеоспазмил.

Триган-Д инструкция по применению

• Отипакс (Ушные капли оказывающие обеззараживающее и противовоспалительное действие. Используется при остром среднем отите, баротравматическом отите);
• Мидокалм (Миорелаксант центрального действия. Обладает мембраностабилизирующим действием. Применяется при лечении повышенного тонуса и мышечных спазмов.);
• Хлорофиллипт (Обладает антибактериальной активностью. Активное вещество — листья эвкалипта. Эффективен при стафилококковом сепсисе, перитоните, трофической язве);
• Комбилипен (Поливитаминный комплекс, содержащий в своем составе витамины В1, В6, В12. Препарат применяется при различных неврологических заболеваниях);
• Кларитромицин (Полусинтетический антибиотик группы макролидов. Применяется для лечения фарингита, бронхита, синусита, тонзиллита, ларингита, стрептодермии);

Таблетки Триган-Д: применение

Триган-Д – это комбинированное лекарственное средство, оказывающее жаропонижающее, противовоспалительное и болеутоляющее действие. В его состав входят два компонента – дицикловерин и парацетамол. Назначают таблетки при болях в животе, печеночных, почечных и кишечных коликах, дисменорее, синдроме раздраженного кишечника, при простудных заболеваниях как жаропонижающее средство, для снятия болей при невралгии, миалгии, ишиасе. Принимать таблетки можно с 12 лет, по 1-2 штуке дважды-четырежды в день за 15 минут до еды. В сутки нельзя принимать более 4 таблеток, а сам процесс лечения не должен превышать 5 дней.

Триган-Д: передозировка

Неправильное использование препарата, передозировка средства и игнорирование прямых противопоказаний и побочных действий могут не только не дать должного лечебного эффекта, но и привести к проблемам со здоровьем и даже летальному исходу. Поэтому применять Триган-Д нужно только по назначению врача и строго следовать его инструкциям. Передозировка этим препаратом ведет к нарушению сердечного ритма, фоточувствительности, судорогам, лихорадке, анемии, потере аппетита. В такой ситуации следует немедленно вызвать рвоту, выпить адсорбенты и вызвать скорую помощь. Врач введет препараты, увеличивающие образование глутатиона(оказывает антиоксидантное действие) и усиливающие реакции коньюгации.

Инструкция по применению Но-шпы дозировка и противопоказания

При беременности назначают одну из трех лекарственных форм препарата Но-шпа. Это могут быть:

таблетки 40 мг (или 80 мг для Но-шпы Форте);

• свечи 40 мг;
• раствор в ампулах по 40 мг.

Таблетки принимают перорально (глотают). Действенность препарата при использовании такой формы начинается спустя полчаса. Чтобы ускорить наступление лечебного эффекта, следует рассосать таблетку, держа ее под языком.

Свечи вводятся ректально (в задний проход). Они всасываются в кровь за 10-15 минут. Но их редко назначают беременным из-за неудобной лекарственной формы.

Уколы Но-шпы начинают действовать: при внутримышечном – через 20 минут, а при внутривенном – через 5 минут.

Дозировка и длительность курса лечения

Максимальная доза Но-шпы составляет 6 таблеток (по 40 мг) в сутки или 3 таблетки (по 80 мг) в сутки.

Если препарат используется в уколах, то максимальная суточная доза остается прежней: 6 ампул по 40 мг. Но точная дозировка и способ приема Но-шпы определяется лечащим врачом.

Без консультации врача беременной женщине не следует пить таблетки Но-шпы более 1-2 суток подряд. Если боли внизу живота при этом не исчезают, то необходимо обратиться к врачу для уточнения причин их возникновения и изменения тактики лечения. Если Но-шпа назначается как вспомогательный, а не основной препарат, то без консультации его можно принимать на протяжении 2-3 дней.

Противопоказания

Лечение Но-шпой исключается при наличии:

• тяжелых форм сердечной, почечной или печеночной недостаточности;
• повышенной чувствительности к составляющим лекарственного средства;
• повышенной чувствительности к дисульфиду натрия, который входит в состав лекарственного раствора для внутримышечного или внутривенного введения;
• непереносимости галактозы, передающейся наследственным образом. А также при дефиците лактазы (особого фермента) и синдроме мальабсорбции глюкозы-галактозы. Этот пункт противопоказаний относится только к лекарственной форме Но-шпы в таблетках. Их вспомогательным веществом является лактоза.

Но-шпа должна с осторожностью приниматься больным вегетососудистой дистонией по типу гипотонии. Если у беременной низкое артериальное давление, то во время укола пациентка должна принять горизонтальное положение

Это связано с повышенным риском развития коллапса.

При приёме таблеток Но-шпы женщинами с непереносимостью лактозы, беременная может жаловаться на расстройство пищеварительной системы.

При недостатке фермента, участвующего в гидролизе лактозы, лечение таблетками недопустимо.

В двух этих случаях, когда процесс усваивания галактозы и глюкозы нарушен, рекомендуется использовать ректальный, внутривенный или внутримышечный способ введения препарата.

Если к дисульфиду натрия у беременной женщины повышенная чувствительность, то возможно проявление аллергической реакции в виде бронхиального спазма. По этой причине не допускается прием Но-шпы в уколах при наличии аллергии в анамнезе. Косвенным противопоказанием является также наличие у пациента бронхиальной астмы.

Передозировка

Передозировка наступает при чрезмерном приеме препарата. При превышении максимально допустимой дозы возможно нарушение сердечного ритма. В исключительных случаях возможна даже остановка сердца со смертельным исходом.

Если пациент принял слишком много таблеток за один раз, то он нуждается в постоянном наблюдении медицинским работником. В случае необходимости назначается симптоматическое лечение, и поддерживаются главные функции организма. Пациенту искусственно вызывают рвоту и промывают желудок.

Взаимодействие с другими препаратами

Если вместе с дротаверином был принят другой спазмолитический медпрепарат, то они усиливают действие друг друга.

Если артериальное давление было понижено в результате лечения трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом или хинидином, то дротаверин в уколах способствует усилению этого эффекта.

Побочные эффекты

После приема Но-шпы в редких случаях возникают:

• сбои со стороны сердечно-сосудистой системы (снижение артериального давления и учащение сердцебиения);
• сбои в работе нервной системы, проявляющиеся в виде головокружения, головной боли, нарушений сна;
• нарушения работы желудочно-кишечного тракта (возможно появление тошноты и запора);
• аллергические реакции (крапивница, сыпь с зудом, отек Квинке).

Но-шпа – безвредный препарат, если соблюдать правила его приема. Он помогает сохранить беременность и избавиться от боли спастического характера. Побочные эффекты проявляются очень редко. Но при их возникновении стоит всё же отказаться от приема данного препарата, и вместе с врачом подобрать другое спазмолитическое средство.

Но-шпа при беременности

Но-шпа пользуется большой популярностью среди женщин. И беременные — не исключение. Если не все, то, как минимум, половина из них принимает эти таблетки. Врачи, подружки, родственники и знакомые знакомых уверенны: Но-шпа вполне безопасна. Но существуют ли безопасные лекарства в период беременности?

Но-шпа — это спазмолитик. В повседневной жизни мы привыкли спасаться ею от различных болей: головной, зубной, менструальной, любой боли в животе. В период беременности появляется еще одна причина, чтобы прибегнуть к помощи таблеток: тонус матки. Но, как оказывается, тонус тонусу рознь. И не всегда это состояние требует дополнительных лечебных мероприятий. Вообще, пожалуй, больше нигде в мире так усердно не лечат тонус, как у нас. Самое малое напряжение внизу живота — и напуганная до смерти женщина заперта в стационаре и получает очень нежелательные в этот период лекарства. Конечно, тонус матки — вещь серьезная и шутить с этим не стоит. Однако уж больно часто у нас любят перестраховываться — так, на всякий случай.

Если у женщины и вправду имеются проблемы, она сама этот тонус должна чувствовать. Постоянные ноющие или тянущие боли, возможно, даже с кровянистыми выделениями, матка твердая и напряженная. Когда же вас «укололо» или потянуло при попытке встать либо резко повернуться — это не страшно. Глубокий вдох-выдох — и вы в порядке. Нервы, спешка, усталость также могут приводить матку в кратковременный тонус, что проходит после отдыха или успокоения. Поэтому, придя на осмотр в женскую консультацию, успокойтесь и отдохните, прежде чем входить в кабинет. Не стоит также самостоятельно пытаться прощупать матку перед посещением врача — все это может стать причиной неправильных выводов гинеколога. Учтите, что кратковременные эпизодические тонусы необходимы также как подготовка к родам. Особенно такие тренировочные схватки учащаются к концу срока, когда с их помощью, в том числе, начинает опускаться живот.

Но, несомненно, случается, что матка действительно слишком активна, и необходимо врачебное вмешательство. В таких случаях допустимо применение и Но-шпы в том числе. Однако следует знать, как и когда можно пить эти таблетки. Но-шпу назначают преимущественно на ранних сроках беременности для расслабления маточных мышц при угрозе выкидыша. Она понижает тонус гладких мышц внутренних органов, снижает их двигательную активность, умеренно расширяет кровеносные сосуды и таким образом устраняет повышенный тонус мышечного органа. Но вместе с этим препарат также способствует расслаблению (открытию) шейки матки

Поэтому во втором и третьем триместре его назначают крайне осторожно, разве только перед самими родами, когда есть в этом необходимость

Имейте в виду, что Но-шпа — это все же лекарство. Многим женщинам рекомендуют носить ее с собой на всякий случай. Но принимать таблетки следует только в случае крайней необходимости, прибегая к ним как к скорой помощи до обращения к доктору. Клинические исследования показывают, что Но-шпа не оказывает вредного воздействия на плод. Однако есть также информация, что западные врачи доказали обратное: якобы существует связь между принятием женщиной Но-шпы во время беременности и задержкой развития речевого аппарата у ребенка в последствии. Поэтому в Европе она вот уже несколько лет как запрещена для применения у беременных

Как бы там ни было, но в инструкции к нашей отечественной Но-шпе значится, что применять при беременности ее следует с осторожностью. Это уже наверняка!

Как и к любому другому лекарству, к Но-шпе нужно прибегать только в крайних случаях. Мало ли чего, да и можно доприниматься до того, что матка вообще расслабится и «не захочет» рожать. Так что главное не переусердствовать. И принимать препарат только по рекомендации лечащего врача и под его наблюдением. Ведь у него также имеются противопоказания и побочные эффекты.

Специально для
beremennost.net
— Елена Кичак

Основные симптомы

Все симптомы клинической картины обострения панкреатита развивается уже на первые сутки, заставляя больного немедленно обратиться за помощью к врачу. Распознать ухудшение течения заболевания можно по следующим симптомам:

• Мучительная боль по всему животу, с преимущественной локализацией в эпигастральной области. Боли носят опоясывающий характер или иррадиируют в спину, поясницу, лопатку, правое и левое подреберье. Болевой синдром не купируется приёмом привычных препаратов. Пациент не может найти себе место, занимая вынужденное положение (лежа на боку с приведёнными к телу коленями или поза «эмбриона»). Боли возникают после погрешности в диете: приёма алкогольных напитков, жирных блюд, обильной пищи.
• Рвота, предшествующая болевому синдрому, или возникающая на высоте болей. Отличительная черта данного симптома – рвота не приносит облегчения. Напротив, пациент отмечает продолжающуюся тошноту.
• Метеоризм – повышенное газообразование в кишечнике.
• Жидкий кашицеобразный частый стул жёлтого цвета с большим количеством примеси жира (стеаторея).
• Если у больного билиарнозависимый панкреатит, то в большинстве случаев отмечается привкус горечи во рту, горький привкус рвотных масс. В отдельных случаях при осмотре обнаруживают желтушное окрашивание склер, слизистых оболочек и кожи.
• Повышение температуры тела, ощущение жара, слабость, вялость.

При тяжёлом течении болезни важно правильно оценить ситуацию, начать тут же оказывать первую помощь и вызвать врача. В этом случае снижается вероятность проведения хирургической операции и летального исхода

Признаки тяжёлого обострения хронического панкреатита:

1. Оглушенное состояние, заторможенность или полное отсутствие сознания.
2. Снижение артериального давления.
3. Частое поверхностное дыхание.
4. Редкий нитевидный пульс слабого наполнения и напряжения.
5. Лихорадка.
6. Психические нарушения: деменция, бред и др.

Дротаверин инструкция

Состав

1 таблетка содержит:действующее вещество: 40 мг дротаверина гидрохлорида.вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактоза, поливинил-пирролидон (повидон), тальк, магния стеарат

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — миотропное, спазмолитическое, сосудорасширяющее.

По химической структуре и фармакологическим свойствам близок к папаверину, но обладает более сильным и продолжительным действием. Уменьшает поступление ионов кальция в гладкомышечные клетки (ингибирует фосфодиэстеразу, приводит к накоплению внутриклеточного цАМФ).

Снижает тонус гладких мышц внутренних органов и перистальтику кишечника, расширяет кровеносные сосуды. Не влияет на вегетативную нервную систему, не проникает в центральную нервную систему.

Наличие непосредственного влияния на гладкую мускулатуру позволяет использовать в качестве спазмолитика в случаях, когда противопоказаны препараты из группы М-холиноблокаторов (закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы).

Фармакокинетика

При пероральном приеме абсорбция – высокая, период полуабсорбции – 12 минут. Биодоступность – 100 %. Равномерно распределяется по тканям, проникает в гладкомышечные клетки.

Время достижения максимальной концентрации в крови – 2 часа. Связь с белками плазмы – 95-98 %. В основном выводится почками, в меньшей степени – с желчью.

Не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Показания

• профилактика и лечение функциональных состояний и болевого синдрома, связанных со спазмом гладкой мускулатуры при хроническом гастродуодените, холецистите, желчно-каменной болезни,
• постхолецистэктомическом синдроме, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, спазме кардиального и пилорического отделов желудка, спастическом колите,
• спазмы периферических артериальных сосудов, сосудов головного мозга, почечно-каменная болезнь, альгодисменоррея,
• для ослабления сокращений матки и снятия спазма шейки матки при родах,
• при проведении инструментальных исследований.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к компонентам препарата,
• выраженные печеночная, почечная, сердечная недостаточность;
• атриовентрикулярная блокада II-III степени,
• кардиогенный шок,
• артериальная гипотензия.

С осторожностью — выраженный атеросклероз коронарных артерий, гиперплазия предстательной железы, закрытоугольная глаукома, период беременности и лактации

Взаимодействие

При одновременном применении может ослабить противопаркинсонический эффект леводопы.

Усиливает действие папаверина, бендазола и других спазмолитиков (в т. ч. М-холиноблокаторов), снижение артериального давления, вызываемое трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом.

Уменьшает спазмогенную активность морфина.

Фенобарбитал повышает выраженность спазмолитического действия дротаверина гидрохлорида.

Как принимать, курс приема и дозировка

Взрослым назначают внутрь по 40-80 мг (1-2 таблетки) 2-3 раза в сутки.

Детям в возрасте до 6 лет назначают в разовой дозе 10-20 мг (1/4-1/2 таблетки), от 6 до 12 лет – 20 мг (1/2 таблетки) 1-2 раза в сутки.

Передозировка

При одновременном применении может ослабить противопаркинсонический эффект леводопы.

Усиливает действие папаверина, бендазола и других спазмолитиков (в т. ч. М-холиноблокаторов), снижение артериального давления, вызываемое трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом.

Уменьшает спазмогенную активность морфина.

Фенобарбитал повышает выраженность спазмолитического действия дротаверина гидрохлорида.

В больших дозах нарушает предсердно-желудочковую проводимость, снижает возбудимость сердечной мышцы, может вызвать остановку сердца и паралич дыхательного центра.

Специальные указания

В период лечения необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

3 года