Ожирение 1 степени и диета для детей — лечение ожирения у детей

Лечение подросткового ожирения

Некоторые родители ошибочно полагают, что подростки могут «перерасти» избыточный вес, т.е. пройдет время и лишние килограммы уйдут сами без какого – либо лечения. Однако, как показывает практика, в большинстве случаев этого не происходит. Более того, ожирение в подростковом возрасте может нанести значительный вред соматическому и психологическому здоровью ребенка.

Другие родители пытаются помочь своим детям «домашними методами»: ограничивают в еде, заставляют усиленно заниматься в тренажерных залах, не подпускают к компьютеру и т.д. Однако такие способы чаще всего не только не приносят желаемых результатов, но и серьезно подрывают здоровье школьников. Подростковый возраст связан со стремительным ростом костной и мышечной ткани, поэтому ограничение в питании может привести к дефектам развития. Чрезмерные физические нагрузки также опасны для недостаточно окрепшего организма подростка. Не говоря уже о том, что любые ограничения, независимо о того, какими намерениями руководствовались родители, установившие их, вызывают со стороны большинства подростков исключительно негативную реакцию, протест и желание всеми способами нарушить запреты.

Так как же помочь своему ребенку избавиться от избыточного веса, не нанеся вреда его здоровью и сохранив при этом позитивные отношения с ним? В настоящее время имеется уникальный метод лечения ожирения, который позволяет человеку справиться с нежелательными килограммами независимо от его возраста, а также наследственной предрасположенности. Это – психотерапевтическая методика МТТМ (Ментальная Технология Тройного Моделирования). Метод МТТМ был разработан психологом – психотерапевтом действительным членом Общероссийской Профессиональной Психотерапевтической Лиги Светочем Владом Евгеньевичем.

Определение, классификация

&nbsp Ожирение — это хроническое заболевание обмена веществ, которое проявляется избыточным развитием жировой ткани, прогрессирует при естественном течении и характеризуется высокой вероятностью рецидива после окончания курса терапии. &nbsp
Оно занимает ведущее место среди алиментарно-зависимых заболеваний; причинами развития болезни являются:

• генетические и эпигенетические факторы
• нарушение пищевого поведения, рафинированное питание с большим содержанием жиров и углеводов с высоким гликемическим индексом
• гиподинамия
• переедание и нарушение режима дня

&nbsp Критическими периодами для развития ожирения являются первый год жизни, возраст 5-6 лет и период полового созревания. До 30-50% детей, страдающих ожирением, в том числе и морбидным ожирением, сохраняют симптомы этого заболевания в юношеском возрасте и последующих возрастных периодах. Также растет частота осложнемного (морбидного) ожирения у детей — болезненного состояния пациента, связанного с ожирением, когда избыточное накопление жировой ткани препятствует нормальному функционированию всего организма.

&nbsp Для формального определения наличия морбидного ожирения часто применяют индекс массы тела (ИМТ = масса тела (кг) / (рост в м2). При таком подходе считается, что у пациента имеется морбидное ожирение, если его ИМТ≥40,0 кг/м2 или ожирение класса III.

&nbsp К наиболее частым осложнениям ожирения относят неалкогольную жировую болезнь печени, артериальную гипертензию, синдром обструктивного апноэ сна. Они могут быть диагностированы уже в младшем школьном возрасте.

&nbsp Согласно последним рекомендациям, экспертам пришлось добавлять новое определение «экстремального ожирения», поскольку число таких пациентов продолжает расти. Дети старше 2 лет теперь считаются имеющими экстремальное ожирение или же морбидное ожирение, если их индекс массы тела (ИМТ) составляет ≥120% от 95-й процентили или ≥35 кг/м2, в зависимости от этнической принадлежности. &nbsp
Ребенок или подросток, чей ИМТ находится в диапазоне от ≥85-й процентили до

&nbsp Дети младше 2 лет считаются имеющими ожирение, если по разработанной ВОЗ таблице соответствия длины тела (лежа) и массы тела для соответствующего пола их масса для данной длины тела составляет ≥97,7-й процентили.

&nbsp Учитывая, что ИМТ имеет высокую специфичность и низкую чувствительность, в последнее время стал вопрос о целесообразности и эффективности его применения.

Причины избыточного веса у детей

Если ребенок начал интенсивно толстеть, большинство родителей списывают его полноту какую-либо патологию или последствия болезни. Возможно, это и есть истинная причина, но в большинстве случаев, ожирение является результатом неправильного питания. Социологические опросы показали, что менее 30% матерей серьезно следят за правильным рационом своих детей. А в некоторых семьях даже принято считать, что полнота ребенка – это показатель его здоровья. Такое роковое заблуждение способно нанести вред не только организму, но и будущей жизни вашего чада.

Ожирение детей разделяется на две основные категории: первичное и вторичное.
1 степень ожирения отличается тем, что лишний вес сам по себе и есть болезнь. Как правило, других проблем со здоровьем у малыша не наблюдается, разумеется, если вы вовремя начали лечение. Первичное ожирение включает следующие разновидности:

­ алиментарное ожирение, при котором лишние килограммы являются следствием нарушений привычек питания;

­ экзогенно-конституционное ожирение, главной причиной развития которого считается наследственность.

Но не стоит думать, что во втором случае лишний вес может возникнуть исключительно из-за наследственности. Это всего лишь один из факторов риска, а саму угрозу можно предотвратить посредством правильного питания и регулярных физических нагрузок. Таким образом, виной экзогенно-конституционного ожирения тоже является еда, к которой привык малыш.

Ожирение 2 степени – это симптом развития определенного заболевания, например, нарушения эндокринной системы. В таких случаях по мере выздоровления вес детей нормализуется самостоятельно.

Причины ожирения у детей

Многие утверждают, что их возросший вес вызван медицинскими проблемами, такими как дисбаланс гормонов. Определенные условия, такие как снижение функций щитовидной железы, могут вызывать ожирение, но они довольно редки. Другие полагают, что эпидемия ожирения связана с генетическими факторами. Но факты опровергают это утверждение. Число детей, страдающих ожирением, резко выросло в последние тридцать лет, в то время как наш генофонд остается относительно постоянным. Поэтому мы не можем винить генетику во взрыве ожирения В целом менее 1 % детей с ожирением страдают гормональными нарушениями, имеют генетические факторы и прочие идентифицируемые медицинские состояния.

Эпидемия ожирения во многом обусловлена рационом с избытком калорий. Рассмотрим такую статистику: потребление одной дополнительной банки обычной содовой (120—140 калорий) в день может привести к увеличению веса до 6 килограммов в год.

Резкое сокращение физической активности и увеличение времени, проведенного перед компьютером, усугубляют эту проблему. Риск ожирения увеличивается на 12% за каждый час ежедневного просмотра ребенком телепередач. Хуже того, в среднем ребенок видит больше десяти рекламных роликов пишевых продуктов в день, причем большинство рекламируют фастфуд, содовую, конфеты и глазированные сахаром хлопья для завтрака. Изображения Даши Следопыта, Шрека и других героев мультфильмов украшают упаковки вредных для здоровья продуктов питания. Федеральная торговая комиссия сообщает, что в 2006 г. компании потратили 1,6 миллиарда долларов на маркетинг продуктов питания и напитков для детей.

Этот безжалостный маркетинг закладывает основы нездорового пищевого поведения. Хотя мы защищаем наших детей, ограждая их от порнографии и изображения насилия, мы позволяем рекламодателям манипулировать ими в принятии решений, опасных для жизни. Нацелившись на один из компонентов этой проблемы, в Сан-Франциско теперь запрещают сетям быстрого питания помешать игрушки в упаковки с детскими блюдами, которые не отвечают стандартам здорового питания. Законодатели Нью-Йорка пытаются следовать их примеру.

Обусловлено ли ожирение генами?

Набор генов определяет общий диапазон вашего веса. Но то, что и сколько вы едите, вместе с вашим шаблоном физических нагрузок определяет, куда в этом диапазоне вы попадаете Наиболее часто встречается ген FTO. Примерно две трети людей имеют по крайней мере одну копию этого гена, причем каждая копия ассоциируется с увеличением массы тела на 1,5 килограмма в год у взрослых. Недавнее исследование показало, что, когда у подростков имеется этот ген, один час ежедневной тренировки от умеренного темпа до интенсивного нейтрализует влияние этого гена на вес. В этом случае генетика не определяет судьбу.

Ученые выявили небольшое количество генов ожирения, влияние которых нельзя нейтрализовать с помощью физических упражнений и диеты. В 1997 г. у двоих пакистанских детей с массивным ожирением была обнаружена мутация гена, ответственного за лептин, гормон, который снижает аппетит и обычно производится жировыми клетками. У этих двоих детей редкий аномальный ген вызывал дефицит лептина, служа причиной того, что они потребляли огромные количества еды и становились болезненно ожиревшими. К счастью, лечение синтетическим лептином восстановило их нормальный аппетит и вызвало резкое похудение.

У большинства людей образ жизни превосходит генетику, когда дело доходит до ограничения веса. Пока мы наблюдаем четкую связь между ожирением родителей и детей, общий образ жизни важнее, чем общие гены. Мы не можем выбирать себе гены, но умный выбор образа жизни может почти всегда предотвратить или побороть детское ожирение.

Расчет степеней ожирения

Поговорим о том, как узнать тип патологии, и каким образом определяются степени ожирения. В первую очередь при появлении признаков болезни необходимо посещение медицинского учреждения, где специалисты проведут сбор анамнеза и его анализ. При этом потребуется учесть наследственную предрасположенность, длительность течения заболевания, образ жизни пострадавшего и его ежедневный рацион. После этого высчитывается ИМТ – индекс массы тела, определяется характер распределения жировых тканей путем измерения объемов талии и бедер. После вычисления результат позволяет понять, сколько кг лишних, а в некоторых случаях – не хватает до нормы.

ИМТ высчитывается делением массы тела, взятой в килограммах, на возведенный в квадрат рост, взятый в метрах. Вот простой пример применения формулы:

• пусть рост женщины будет равен 1м 75 см;
• масса ее тела составляет 90 кг;
• тогда ИМТ = 90/ 1,75 х 1,75 = 29,4.

Однако недостаточно просто вычислить значение, необходимо понимать, на что оно указывает. Таблица ожирения наглядно демонстрирует все возможные стадии заболевания:

Определяя самостоятельно уровень развития патологии, необходимо предпринять все меры для получения максимально точного результата. С этой целью специалисты рекомендуют:

1. Проверять вес по утрам натощак, после посещения санузла – и кишечник, и пузырь должны быть очищены.
2. Рост рекомендуется измерять также в утренние часы, поскольку на протяжении суток он способен уменьшаться в пределах от 0,5 до 2 см.

Также следует отдавать себе отчет в недостатках, которые имеет это определение ИМТ. Приведенная выше формула не учитывает возрастную категорию, которая также имеет немалое значение, как и половая принадлежность. Как показывают исследования, ИМТ у представителей сильного пола выше, нежели у женщин. Существенная разница заметна и при сравнении результатов представителей средней возрастной группы с молодыми и пожилыми людьми.

Оценивать уровень патологии с помощью ИМТ следует с определенной осторожностью, поскольку существует множество факторов, под воздействием которых итог может оказаться неверным. К примеру, нет никакой уверенности в правильности результата, если при помощи этого метода производят оценку телосложения профессионального спортсмена

Повышенная масса тела может объясняться развитой мускулатурой.

Лечение

Значительное увеличение распространенности избыточной массы тела и ожирения у детей в последние десятилетия отражает изменившийся стиль жизни, поэтому необходимы популяционные профилактические мероприятия, направленные прежде всего на формирование правильного образа питания и увеличение физической активности.

Общепринято, что лечение простого ожирения должно состоять в ограничении потребления калорий и жиров, а также стимуляции физической активности. На практике же успех снижения массы тела у детей и подростков очень трудно достигаем.

Если у ребенка или подростка диагностированы гипертензия, гепатит, гиперлипидемия или непереносимость глюкозы, необходимо предпринимать активные меры для снижения массы тела. Это должно достигаться строгим соблюдением диеты и физическими упражнениями в соответствии с индивидуально разработанным планом.

Даже при отсутствии указанной патологии показано проведение терапии, поскольку в 30% случаев детское ожирение переходит во взрослое; при этом ожирение, начавшееся в детстве, протекает тяжелее, чем ожирение, приобретенное во взрослом состоянии. Длительное наблюдение за подростками с ожирением показало, что заболеваемость сердечно-сосудистой системы и смертность у них выше, чем у подростков без ожирения. Наиболее эффективное лечение основывается на мультидисциплинарном, всестороннем и ориентированном на семью подходе. Лечение включает в себя комбинацию изменения поведения, образования, ограничение приема калорий, физическую активность

Такие лечебные программы на время поглощают внимание пациента, его родителей и медицинский персонал, но, к сожалению, существует значительное количество отказов от лечения и рецидивов ожирения в последующие годы. Для достижения более успешных результатов лечения дети и подростки, и, если возможно, родители должны изменить или смягчить свою позицию, убеждения и поведение в отношении еды и физической активности

Диетотерапия должна основываться на ограничении калорий, здоровом питании, обеспечивающем сбалансированное соотношение углеводов (примерно 55% от общего количества калорий), жиров (примерно 30%) и белков (примерно 15%). Интенсивные диеты, широко разрекламированные для взрослых, не должны применяться у детей и подростков в связи с опасностью для здоровья. Более того, такие диеты не меняют пищевых привычек и не приводят к стабильному снижению массы тела

Поскольку снижение физической активности выступает важной причиной увеличения распространенности ожирения у детей, упражнения неэффективны до тех пор, пока не сочетаются со снижением калорийности пищи. Бег трусцой на 2 км приводит к потере энергии, равной содержанию калорий в половине плитки шоколада

Упражнения могут дать большой импульс для стабильного снижения массы тела и физической тренированности.

При увеличении распространенности избыточной массы тела в обществе формируется страх ожирения у детей и стремление к часто недостижимой идеальной фигуре. Это ведет к нежелательным и потенциально опасным диетологическим ограничениям детей родителями, озабоченными их здоровьем. Следствие этого — увеличение нарушений питания среди подростков.

Существует небольшой опыт применения медикаментозных препаратов для снижения массы тела у детей. Орлистат — ингибитор кишечной липазы, который приводит к нарушению всасывания потребленного жира. В некоторых исследованиях показано, что препарат помогает снизить массу тела более чем на 10%, однако вызывает симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта до момента резкого ограничения потребления жира, что может быть небезопасно у растущего ребенка. Сибутрамин — центральный блокатор аппетита, применяемый в некоторых случаях как дополнение к диетотерапии. Длительная безопасность препаратов изучается; в настоящее время эти средства назначаются детям только в рамках исследовательских протоколов. В некоторых центрах хирургическое лечение ожирения у детей выступает частой практикой у взрослых и, несмотря на возможную долю риска, связанную с применением анестезии, может являться наилучшим методом потенциальной жизнесохраняющей терапии при тяжелом морбидном ожирении (например, при ИМТ у взрослого >40); применение этого метода у детей ограничено. В детской практике наиболее частыми показаниями к медикаментозному и хирургическому вмешательству служат ожирение у детей, наблюдаемое после хирургического вмешательства по поводу краниофарингеомы, а также синдром Прадера-Вилли.

Ожирение у детей 1, 2, 3 и 4-ой степени как распознать и вылечить опасное заболевание

Ожирение — одна из самых распространенных проблем в мире, которая не теряет своей актуальности.

Если ранее ожирение встречалось преимущественно у взрослых, то сейчас врачи все чаще диагностируют эту проблему у детей. Чтобы начать борьбу с этой болезнью, следует выяснить причины ее появления.

Какие степени ожирения у детей существуют, симптомы и описание болезни 1, 2, 3 и 4-ой степени, а также формулу расчета индекса массы тела ребенка от 1 до 10 лет и старше найдете в нашем обзоре.

Ожирение — хроническая патология. Она характеризуется нарушением обменных процессов, которые приводят к накоплению жира в организме.

Избыточная масса тела опасна для детей: может вызвать болезни желудочно-кишечного тракта, сердца, страдает эндокринная железа.

Вылечить малыша можно, но заболевание поддается лечению достаточно трудно

Врачи рекомендуют обратить внимание на питание, пересмотреть весь образ жизни малыша

Важно, чтобы он был регулярно физически активным, высыпался

В некоторых случаях бороться с болезнью помогают лекарственные препараты, направленные на нормализацию обменных веществ.

Неправильное питание, потребление жирной, нездоровой пищи.

Отсутствие физической активности.

Неправильный режим дня.

Хромосомные и другие генетические синдромы.

Врачи выделяют две формы патологии: первичную и вторичную. Для первичной характерны врожденные патологии, которые вызывают ожирение.

Разновидностью этой формы болезни является экзогенно-конституциональное ожирение (вызванное наследственностью у детей).

Симптомы первичной формы:

Дискомфорт в животе.

Вторичная форма — это следствие потребления нездоровой пищи и недостатка физической активности. Сюда относят также эндокринное ожирение, которое вызвано неправильной работой щитовидной железы, надпочечников.

К симптомам такой формы относят:

Повышенная утомляемость, сонливость.

Это одна из разновидностей заболевания с быстрым отложением жировых масс. Избыточный жир появляется быстро, особенно часто откладывается в области живота, бедер, ягодиц.

Появляется из-за изменений гипоталамуса, гипофиза. Это приводит к тому, что у человека появляется неконтролируемый аппетит, он набирает больше калорий, чем нужно.

Симптомы этого вида:

Багрово-синие полоски в местах жировых отложений.

При данном типе заболевание считается приобретенным. Человек, который ранее не страдал от него, может поправиться за два года на 20-30 кг.

Основная причина появления такого вида болезни — наследственность, которая дополняется повышенным аппетитом. Жир может откладываться в разных местах тела человека.

Люди с таким типом патологии питаются неправильно, поэтому для нормализации массы тела им рекомендуют пересмотреть меню и больше заниматься спортом.

Помимо накопления жира, пациенты сталкиваются с появлением угревой сыпи, кожа становится жирной. К симптомам болезни относят сонливость, быструю утомляемость, дискомфорт в животе.

При данной форме жир накапливается вследствие нарушений работы желез внутренней секреции. Обычно синтез определенных гормонов осуществляется неправильно, поэтому жировая прослойка растет.

Симптомы эндокринного ожирения:

Нарушение менструального цикла.

У пациентов появляются отеки, боли в суставах, одышка даже при незначительной физической нагрузке.

Возникает из-за недостатка физической активности и неправильного питания. Эндокринная система работает правильно, она не повреждена. Накапливается жир постепенно, обычно это происходит в области живота и бедер.

Симптомы:

Дискомфорт в животе.

Тяжесть в желудке.

Чтобы нормализовать массу тела, малышу рекомендуют больше двигаться и правильно питаться.

Справиться с этим видом заболевания просто, поскольку сильных нарушений в работе органов не наблюдается.

Врачи выделяют четыре стадии болезни. Чтобы их определить, высчитывается индекс массы тела. Это формула, в которую включены рост и вес малыша.

Полученные результаты делятся на стадии или степени ожирения у детей:

Вторая — превышает норму на 25-50%.

Третья — превышение нормальных показателей составляет 50-100%.

Четвертая — показатели превышают норму более чем на 100%.

На фото представлены все степени ожирения у детей (1, 2, 3 и 4-ая):

Нормой для разного возраста являются следующие показатели:

Причины избыточного веса

Проблемы образа жизни – слишком малая активность и слишком калорийная пища и напитки – основные причины детского ожирения, но генетические и гормональные факторы также могут сыграть свою роль: изменения в пищеварительных гормонах способны влиять на импульсы, сигнализирующие о чувстве насыщения.

Многие факторы, обычно работающие в комбинации, увеличивают риск того, что разовьется у ребенка ожирение 1 степени:

• Рацион питания. Регулярное употребление высококалорийных продуктов, таких как фаст-фуд, выпечка и закуски из торговых автоматов, ведут к увеличению веса ребенка. Конфеты и десерты также способны вызвать избыток веса, и все больше доказательств указывает на сладкие напитки, в том числе фруктовые соки, которые могут быть причиной ожирения у некоторых людей.
• Недостаток упражнений. Дети, которые мало занимаются спортом, с большей вероятностью набирают вес, потому что не сжигают необходимое количество калорий. Слишком много времени, проводимого за выполнением «сидячей» работы, такой как просмотр телевизора или игра в видеоигры, также усугубляет проблему.
• Семейные факторы. Если ребенок происходит из семьи, где все страдают от описываемой проблемы, он или она с большей вероятностью прибавит в весе. Это особенно актуально в условиях, когда всегда доступны высококалорийные продукты, а физическая активность не поощряется.
• Психологические факторы. Личный, родительский и семейный стресс может увеличить риск ожирения у ребенка. Некоторые дети переедают, чтобы справиться с проблемами или эмоциями, такими как стресс, или бороться со скукой. У их родителей могут быть похожие тенденции.
• Социально-экономические факторы. Люди в некоторых сообществах имеют ограниченные ресурсы и ограниченный доступ к супермаркетам. В результате они могут покупать полуфабрикаты, которые не портятся быстро, такие как замороженные продукты, крекеры и печенье.

Ожирение у детей лечение

Во-первых, нужно сразу твердо усвоить, что лечением ожирения у детей должен заниматься только врач! Если вы считаете, что ваш ребенок толстый, обязательно покажите его врачу.
Только доктор, сделав необходимые исследования, может определить тип ожирения и назначить лечение.

Даже если точно установлено, что ожирение первичное, диету разрабатывает врач и лечение проходит под его наблюдением. Малышей c высокой степенью ожирения вообще рекомендуется начинать лечить в стационаре. Так что, никакой самодеятельности.

Диеты, которые разрабатывают для взрослых, детям не подойдут ни в коем случае. Ведь малыш растет и ограничение его в пище, а значит, в питательных веществах, может привести к серьезным расстройствам.

Как уже говорилось, подробную диету для толстого ребенка составляет врач, но мы можем рассмотреть, как она выглядит в общих чертах.

Во-первых, понятно, что в любом случае следует исключить из рациона сладкое, выпечку, собственно сахар, варенье и тому подобное. Сухарики, чипсы и прочий фаст-фуд тоже попадают под категорию запрещенных продуктов.

Также придется отказаться от консервированных соков, компотов и некоторых видов фруктов (виноград, бананы и т.п.). Фруктовые соки и пюре домашнего и фабричного производства также не подходят. Их рекомендуется заменить свежими соками, преимущественно кислыми или кисло-сладкими.
Причем не стоит думать, что соки и напитки с заменителями сахара отвечают требованиям диетического питания. А газированные напитки вообще нужно убрать из рациона детей до 7-ми лет.

Отдельно следует посоветоваться с врачом по поводу сахарозаменителей. В некоторых случаях придется отказаться даже от них.

Следует ограничить употребление хлеба, макаронных изделий, картофеля, исключить манную крупу.
При лечении ожирения у детей углеводы рекомендуется получать из свежих овощей.

В рационе толстого ребенка обязательно должны быть животные белки, необходимые для роста. Однако они не должны составлять более четверти рациона.
Под животными белками в данном случае понимаются нежирные сорта мяса, нежирная рыба, яйца, молоко ( лучше кисломолочные продукты).
Сметана, сливки, жирные сыры, молоко и кисломолочные продукты с высоким содержанием жира не рекомендуются.

Жареное, острое, жирное тоже не допускается диетой. Также не рекомендуются наваристые бульоны.
Все блюда лучше тушить, варить, готовить на пару.

Также детям, страдающим ожирением, необходимы физические нагрузки. Если малышу еще не исполнилось 4-х лет, нужно просто почаще гулять пешком. Если же он уже достаточно взрослый, лучше отдать его в спортивную секцию или заниматься с ним спортом самим.

Вообще отношение родителей к толстому ребенку очень важно. Если вы любите своего малыша и заботитесь о нем, логично предположить, что вы будете стараться помочь ему пережить этот трудный период.
Вы не будете покупать вкусных конфет и есть их, будете поддерживать ребенка и хвалить его за сделанные успехи, наконец, найдете время для совместных утренних пробежек или регулярных походов в бассейн

Какие-либо лекарства и БАДы для лечения ожирения у детей НЕ прописываются, хирургические операции, связанные с устранением полноты тоже не проводятся.

Здесь мы рассмотрели примерные принципы лечения первичного ожирения у детей.
Вторичное ожирение лечится только врачом, в зависимости от самого заболевания

Но ваша поддержка и внимание, выражение любви к толстому ребенку не менее значимо и в этом случае

Напоследок хочется сказать, что ожирение у детей не такое безобидное явление, как некоторым кажется. Толстый ребенок рискует заработать массу проблем со здоровьем, от простого расстройства сна, до сердечнососудистых патологий и сахарного диабета.

Поэтому, подходите к лечению и рекомендациям врача ответственно. А лучше всего постарайтесь предотвратить ожирение, особенно если в семье оно является наследственным.

Для этого формируйте привычки правильного питания уже от одного года, когда малыш начинает разбираться в пище, которую ест. Организуйте правильный режим питания (то есть прием пищи в одно и то же время). Привейте малышу любовь к спорту и прогулкам.

Александра Панютина
Женский журнал JustLady

Лечение

Ребенку с избыточным весом в обязательном порядке требуются консультации диетолога, кардиолога, эндокринолога, гастроэнтеролога, ортопеда, нейрохирурга, а также психолога.

Целью лечения ожирения у детей являются снижение веса до нормальных значений и профилактика набора лишних килограммов. Ребенку подбирается индивидуальная диета и назначается 5 разовый режим питания. Кормить его рекомендуется в одно и тоже время, небольшими порциями (первый завтрак в 8:00, второй — в 10:30, обед — в 13:00, полдник — в 15:30, ужин — в 18:00). Такой режим питания способствует снижению аппетита, поскольку очередная порция пищи «догоняет» следующую, создавая в желудке ощущение полноты. Ужинать нужно не познее 19:00. Если ребенок не может уснуть из-за чувства голода, то можно предложить ему кефир, какой-нибудь фрукт или овощ.

Ожирение необходимо начинать лечить у детей постепенно, устранив переедание. Основная часть калорийной пищи должна приходиться на первую половину дня — в период повышенной двигательной активности. На завтрак и обед рекомендуется давать ребенку мясные и рыбные блюда, а на полдник и ужин — овощную и молочную пищу. При этом предпочтение отдается нежирным сортам птицы, рыбы, мяса, обезжиренному кефиру, молоку, нежирному сыру, творог. Творог следует употреблять только в натуральном виде.

Важными составляющими диеты при ожирении у детей являются овощи фрукты, обеспечивающие организм витаминами и минералами. Овощи полезны в любом виде — вареные, тушеные, однако, большая их часть должна употребляться в виде салатов. Особенно полезными считаются овощи и фрукты, содержащие много клетчатки, за счет которой создается чувство насыщения, происходит выведение из организма шлаков, регулируется работа кишечника. К ним относятся: огурцы, капуста, помидоры, редис, тыква, морковь, свекла, стручковая фасоль, картофель, кукуруза, зеленый горошек, цукини, авокадо, яблоки, абрикосы, бананы, апельсины, груши, персики. Полезны также и сушеные фрукты — чернослив, курага, изюм, которые содержат много солей калия.

Не стоит забывать и о морских продуктах — мидии, кальмары, креветки, морская капуста, содержащих большое количество витаминов группы В, микро — и микроэлементов, мало жиров и углеводов. Морские продукты способствуют нормализации жирового обмена.

Сладости в виде зефира, пастилы, мармелада, можно давать ребенку лишь 1-2 раза в неделю. Сахар заменяется сорбитом или ксилитом. Также допускается употребление сладостей, но в очень ограниченном количестве, изготовленных с добавлением ксилита — шоколад, вафли, печенье.

Из рациона ребенка с избыточным весом полностью исключаются сметана, майонез, сливки, ряженка, топленое молоко, белый хлеб, сахар, кондитерские изделия, сгущенное молоко, конфеты, варенье, макаронные изделия, манная крупа, сливочное масло, мороженное, соки, газированные сладкие напитки.

Главной составляющей в борьбе с ожирением являются регулярные физические нагрузки: длительные прогулки на свежем воздухе, активные игры, бег, плавание, катание на роликах, велосипеде, скейте.

Просмотров: 7400.