В анализе крови липопротеиды низкой плотности. Почему могут быть повышены липопротеиды низкой плотности

1 Составляющие вещества

Самое противоречивое и парадоксальное вещество человеческого организма разносит по крови особые молекулы — липопротеиды (липопротеины). В их составе еще целый комплекс, но главные из этих веществ — белок и жир.

Липопротеиды делятся на несколько разновидностей:

1. 1. Липопротеины низкой плотности — ЛПНП. Считается, что этот тот самый «плохой» холестерин. Он переносится от печени в другие органы и системы. ЛПНП — это класс липопротеидов, который может причинить вред человеку, если его уровень в организме повышен.
2. 2. ЛПВП — это липопротеины высокой плотности. Его называют «хороший» холестерин. Эксперты сходятся во мнении, что этот тип предотвращает угрозу возникновения недугов сердца и сосудов. ЛПВП собирает холестерин из тканей и приносит его к печени, где он благополучно перерабатывается и выводится.
3. 3. Триглицериды. Вместе с холестерином эти вещества входят в плазму крови и образуют жиры. Триглицериды получаются из калорий, которые человеческий организм сразу не использует, но когда энергия иссякает и нет иных источников ее пополнения, этот вид липопротеинов тратится.

Функции холестерина следующие:

1. Формирование клеточных мембран.

2. Отсев нежелательных веществ.

3. Участие в производстве гормонов половой сферы.

4. Участие в образовании кортизола и других гормонов надпочечников.

5. Помощь в образовании желчи.

6. Преобразование солнечного света в витамин Д.

7

Участие в обменных процессах, связанных с усвоением и переработкой витаминов первой степени важности.

ЛПНП несут клеткам холестерол. Он вреден. Увеличенный его состав в крови угрожает появлением бляшек в сосудах и даже артериях. Их закупорка — верная смерть или инвалидность.

Основная масса холестерина производится печенью и примерно 20% человек получает с едой. Холестерин содержится в следующих продуктах:

• мясо;
• яйца;
• молоко;
• рыба.

Пища растительного происхождения холестерин не содержит. Поступая в организм с едой, это вещество всасывается в кишечнике и попадает в печень, в которой регулируется распределение холестерина. Медики еще не разобрались в основах такого процесса.

Что делать

Первым делом необходимо нормализовать рацион питания. Причем полностью исключать из него жирную пищу не рекомендуется. Нужно лишь довести энергетическую долю жиров в общем энергетическом балансе, поступающем в организм с пищей до отметки в 30%.

Продукты понижающие холестерин

Также, если необходимо решить вопрос как повысить лпвп холестерин, необходимо отдавать предпочтение полиненасыщенным жирам, и использовать вместо сливочного масла соевое или оливковое.

Очень полезной, в борьбе с повышенным холестерином является растительная клетчатка.

Больше всего ее в таких продуктах, как:

• овес и ячмень;
• горох и сушеная фасоль;
• яблоки и груши;
• морковь.

Необходимо избавиться от избыточного веса и вести активный образ жизни. Именно люди, страдающие ожирением, чаще всего имеют повышенный уровень холестерина и все вытекающие отсюда проблемы. Физическая активность и занятия спортом это лучший способ вернуть уровень холестерина в норму.

Тем, кто курит, необходимо как можно быстрее отказаться от табака, который не только поднимает уровень холестерина, но и очень вредит сердечно-сосудистой системе.

Что значит ЛПНП холестерин повышен

Чаще всего повышение ЛПНП в крови наблюдается при длительном неправильном питании, отсутствии физической активности, а также при заболеваниях щитовидной железы.

В том случае, если холестерол ЛПНП повышен, сперва следует внести коррективы в свой ежедневный рацион. Раньше врачи назначали обезжиренную диету. В настоящее время уже доказано, что поступление жиров в организм необходимо! Если же полезные продукты, содержащие жиры, перестанут подаваться с пищей, печень будет более активно вырабатывать холестерин, и в итоге его уровень не снизится. И хотя полностью отказываться от жиров нельзя, потребление следующих продуктов, содержащих плохой холестерин, стоит несколько ограничить:

• Сливочное масло;
• Полуфабрикаты;
• Свиное сало;
• Мучное и сладкое;
• Жирное мясо.

Существует и список продуктов, употребление которых наоборот способствует понижению ЛПНП, мы поговорим о том, как повысить хороший холестерин и понизить плохой, чуть ниже.

Следующим шагом для людей с высоким ЛПНП является добавление спорта в жизнь. Занятие физическими нагрузками способствует снижению холестерина в крови и уменьшению вероятности болезней. Кроме того, проблема избыточного веса, которая может быть актуальна при высоком содержании холестерина липопротеидов низкой плотности также может быть устранена посредством спорта. Даже если у вас нет возможности посещать тренажерный зал, ежедневная активная зарядка будет очень полезна для здоровья сердца и сосудов.

Некоторые группы медикаментов также влияют на то, что повышен холестерин ЛПНП и понижен ЛПВП. К таким лекарствам относятся кортикостероиды, анаболики и противозачаточные средства.

Генетическая предрасположенность к высокому уровню «вредного» холестерина также имеет место быть, но значительно реже, чем другие причины. В этом случае диагностируется семейная гиперхолестеринемия и назначается лечение, направленное на поддержание нормального уровня ЛПНП.

Отклонение нормы липопротеидов низкой плотности могут быть связаны с заболеваниями таких органов, как печень, почки, щитовидная железа. Последствия сахарного диабета также отрицательно влияют на здоровый уровень холестерина в крови.

Превышение нормы ЛПНП у женщин может быть обусловлено недавней беременностью. После родов анализ на холестерин следует делать только спустя полгода, при более раннем исследовании результат может оказаться завышенным. Такое же влияние оказывает на результат курение, длительные строгие диеты, а также употребление накануне жирной пищи.

Как повысить ЛПВП

Повысить содержание липопротеидов высокой плотности в крови можно, если выполнять комплекс мер, направленных на коррекцию диеты, образа жизни и нормализацию массы тела. Если дислипидемия была вызвана какими-либо заболеваниями внутренних органов, по возможности следует устранить эти причины.

Коррекция образа жизни

Образ жизни – это первое, на что нужно обратить внимание пациентам с низким уровнем ЛПВП. Следуйте рекомендациям врачей:

1. Исключите из своей жизни вредные привычки. Никотин сигарет оказывает повреждающее действие на внутреннюю стенку сосудов, и способствует отложению холестерина на ее поверхности. Злоупотребление алкоголем негативно влияет на обмен веществ и разрушает клетки печени, где в норме образуются липопротеиды. Отказ от курения и спиртных напитков позволит повысить уровень ЛПВП на 12-15% и снизить атерогенные липопротеиды на 10-20%.
2. Боритесь с избыточной массой тела. Ожирением в медицине принято называть патологическое состояние, при котором ИМТ (относительная величина, отражающая соотношение веса и роста пациента) превышает 30. Лишний вес – это не только дополнительная нагрузка на сердце и сосуды, но и одна из причин роста уровня общего холестерина за счет его атерогенных фракций. Снижение ЛНП и ЛОНП компенсаторно приводит к нормализации уровня липопротеидов высокой плотности. Доказано, что потеря 3 кг веса приводит к увеличению ЛПВП на 1 мг/дл.
3. Занимайтесь разрешенным врачом видом спорта. Лучше, если это будет плаванье, ходьба, пилатес, йога, танцы. К виду физической активности стоит подходить со всей ответственностью. Она должна приносить пациенту положительные эмоции и не повышать нагрузку на сердце и сосуды. При тяжелой соматической патологии активность больного следует расширять постепенно, чтобы организм адаптировался к ежедневно возрастающим нагрузкам.

И, конечно, регулярно посещайте врача. Совместная работа с терапевтом позволит нормализовать нарушенный обмен веществ быстрее и эффективнее. Не игнорирует назначенные терапевтом явки для прохождения диспансеризации, сдавайте анализы на липидный спектр 1 раз в 3-6 месяцев и обследуйте сосуды сердца и головного мозга при возникновении признаков недостаточности кровоснабжения этих органов.

Лечебная диета

Питание также имеет важное значение при дислипидемиях. К принципам лечебной диеты, позволяющей повысить уровень ЛПВП, относится:

1. Питание дробное (до 6 раз в день), малым порциями.
2. Суточный калораж пищи должен быть достаточным для восполнения энергозатрат, но не избыточным. Среднее значение – на уровне 2300-2500 ккал.
3. Общее количество жиров, поступающих в организм на протяжении дня, не должно превышать 25-30% от общего калоража. Из них большую часть рекомендовано выделить на ненасыщенные жиры (с низким содержанием холестерина).
4. Исключение продуктов с максимально высоким содержанием «плохого» холестерина: сала, говяжьего жира; субпродуктов: мозгов, почек; выдержанных сортов сыра; маргарина, кулинарного жира.
5. Ограничение продуктов, имеющих в своем составе ЛПНП. Так, например, мясо и птица при гипохолестериновой диеты рекомендуется есть не чаще 2-3 раз в неделю. Лучше заменить его на высококачественный растительный белок – сою, бобовые.
6. Достаточное употребление клетчатки. Фрукты и овощи должны стать основой пациентов с атеросклерозом. Они благотворно влияют на работу желудочно-кишечного тракта и опосредованно влияют на повышение выработки ЛПВП в печени.
7. Включение в ежедневный рацион отрубей: овсяных, ржаных и др.
8. Включение в рацион продуктов, повышающих уровень ЛПВП: жирной морской рыбы, орехов, натуральных растительных масел – оливкового, подсолнечного, из тыквенных косточек и др.

Согласно статистике, около 25% населения планеты старше 40 лет страдает атеросклерозом. Из года в год растет заболеваемость и среди молодых людей в возрасте 25-30 лет. Нарушение жирового обмена в организме – это серьёзная проблема, требующая комплексного подхода и своевременного лечения. И изменения уровня ЛПВП в анализах не должно остаться без внимания специалиста.

Хорошие и плохие липопротеиды

Плотность липопротеидов зависит от соотношения в них белков и жиров. Чем больше белков содержится в соединении, тем больше плотность липопротеида. Соответственно липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) являются наиболее белковыми. Они в меньшей степени способны задерживаться в стенках сосуда, а также помогают другим жировым отложениям отправляться на дальнейшую переработку в печень, поэтому ЛПВП не только не способствуют заболеваниям, но и предотвращают их.

ЛПНП – это как раз плохой холестерин, уровень белков в них составляет около 25%, 75% приходится на липиды, то есть жиры. Разумеется, эти соединения также играют важную роль в организме, но когда липопротеиды низкой плотности повышены, возникает риск развития заболеваний сердца и сосудов. Анализ на ЛПНП является даже более информативным при диагностике заболеваний, чем анализ на общий холестерин.

Липопротеиды очень низкой плотности

Еще один вид липопротеидов сокращенно называется ЛПОНП. Они обладают наибольшим диаметром и наибольшим содержанием холестерина, а значит несут самую значительную угрозу сердечно-сосудистой системе. Функция ЛПОНП – переносить липиды по кровотоку.

В крови липопротеиды очень низкой плотности подвергаются гидролизу под действием ферментов. В результате реакции выделяются триглицериды и липопротеиды становятся значительно меньше по размеру, превращаясь или в липопротеиды промежуточной плотности, или в липопротеиды низкой плотности.

Так же, как и ЛПНП, ЛПОНП используется в анализе для оценки риска атеросклероза и др. болезней.

Как определяется уровень в крови

ЛПНП определяется методом колориметрического фотометрического исследования, измеряется он в ммолях на литр. Для исследования используется венозная кровь

Анализ сдается натощак, важно не употреблять пищу не менее 12 часов перед забором крови. Также необходимо исключить как физические, так и эмоциональные нагрузки за 30 минут до проведения исследования

Иногда концентрация в норме может изменяться, поэтому после исследования, в случае получения сомнительного результата, рекомендуется его определение через 1–3 месяца.

Существуют некоторые замечания относительно сдачи такого биохимического анализа крови:

1. Не рекомендуется сдавать липидограмму (анализ на определение в крови липопротеинов) после тяжелых заболеваний. Рекомендуется подождать не менее шести недель после инфаркта, острых заболеваний, хирургической операции.
2. Он, как правило, определяется не прямо, а высчитывается по формуле исходя из других параметров: холестерин ЛПВП, общий холестерин и триглицериды.
3. Не во всех лабораториях результаты анализа предоставляются в ммолях на литр, иногда они могут быть в мг на децилитр. Кроме того, у разных лабораторий могут несколько отличаться методики оценки, а соответственно, и нормальный результат. Сравнивайте ваши результаты только с референтными значениями лаборатории, где вы сдавали анализ. А лучше всего, чтобы расшифровкой результатов занимался ваш лечащий врач.
4. В некоторых случаях этот показатель измеряется напрямую. Это происходит при значительном повышении уровня триглицеридов. Чаще всего в лабораториях не сдается отдельно , анализы идут пакетом, например, также сдается холестерин ЛПВП.

Липопротеиды норма при диагностике и методы лечения при отклонениях

При сахарном диабете важно контролировать не только уровень глюкозы, но и концентрацию липопротеидов в крови. Определить коэффициент атерогенности, выявить количество липопротеидов и их соотношение по фракциям, а также узнать уровень триглицеридов, холестеролов можно с помощью липидограммы

Диагностика

Анализ на липопротеиды выполняется посредством забора крови из вены. До проведения процедуры пациенту не следует принимать пищу в течение двенадцати часов. За сутки до анализа нельзя употреблять спиртные напитки, а за час до исследования не рекомендуется курить. После забора материала его исследуют ферментативном методом, при котором пробы окрашиваются специальными реагентами. Данная методика позволяет точно определить количество и качество липопротеидов, что позволяет врачу верно оценить риск развития атеросклероза сосудов.

Холестерин, триглицериды и липопротеиды: норма у мужчин и женщин

У мужчин и женщин нормальные показатели липопротеинов различаются. Это связано с тем, что коэффициент атерогенности у женщин снижен из-за повышенной эластичности сосудов, которую обеспечивает эстроген — женский половой гормон. После пятидесятилетнего возраста липопротеиды норма как у мужчин, так и у женщин становятся одинаковыми.

ЛПВП (ммоль/л):

• 0,78 — 1,81 — для мужчин;
• 0,78 — 2,20 — для женщин.

ЛПНП(ммоль/л):

• 1,9 — 4,5 — для мужчин;
• 2,2 — 4,8 — для женщин.

Холестерин общий (ммоль/л):

• 2,5 — 5,2 — для мужчин;
• 3,6 — 6,0 — для женщин.

Триглицериды, в отличии от липопротеидов, имеют повышенные показатели нормы у мужчин:

• 0,62 — 2,9 — для мужчин;
• 0,4 — 2,7 — для женщин.

Как правильно расшифровать результаты анализов

Коэффициент атерогенности (КА) вычисляют по формуле: (Холестерин — ЛПВП)/ЛПВП. Например, (4,8 — 1,5)/1,5 = 2,2 ммоль/л. — этот коэффициент является низким, то есть вероятность развития болезней сосудов невелика. При значении, превышающем 3 единицы, можно говорить о наличии у пациента атеросклероза, а если коэффициент равен или превышает 5 единиц, то у человека могут быть патологии сердца, мозга или почек.

Лечение

При нарушении обмена липопротеидов больному прежде всего следует придерживаться строгой диеты. Необходимо исключить или существенно ограничить потребление животных жиров, обогатить рацион овощами и фруктами. Продукты следует готовить на пару или отваривать. Необходимо кушать маленькими порциями, но часто — до пяти раз в день.

Не менее важна постоянная физическая нагрузка. Полезны пешие прогулки, зарядка, занятия спортом, то есть любые активные физические действия, которые будут способствовать снижению уровня жиров в организме.

Для больных сахарным диабетом необходимо контролировать количество глюкозы в крови, принимая сахаропонижающие медикаменты, фибраты и сатины. В некоторых случаях может потребоваться инсулинотерапия. Помимо медикаментов, нужно отказаться от приема алкоголя, курения и избегать стрессовых ситуаций.

Как снизить уровень плохого холестерина в крови

Употребление ненасыщенных жиров является причиной понижения уровня ЛПНП холестерина, а насыщенные и трансжиры его повышают. Поэтому в первую очередь соблюдайте диету:

1. Увеличьте количество растворимой клетчатки, пектина.
2. Употребляйте стерины из растений; наибольшее их количество содержится в таких продуктах: семена подсолнечника, кукурузное масло, авокадо, апельсиновый сок, батончики из овсянки и другие.

Чтобы решить проблему повышенного ЛПНП, увеличьте физическую активность. Для людей в возрасте после 40 лет, ранее не занимавшихся спортом, достаточно будет и 40 минут прогулки. Для молодых занятия должны иметь большую интенсивность. Однако не стоит перегибать палку. Занятия спортом позволяют также повысить холестерин ЛПВП.

Диета и физические нагрузки — достаточное условие для снижения уровня холестерина. Обязательно стоит к ним прибавить отказ от вредных привычек. Но понижение холестерола в крови не всегда требуется, поэтому оптимально его контролировать, так как он должен быть невысоким, но и не низким. Причем проводить измерение следует ЛПВП и ЛПНП. Перед корректировкой режима питания и подбором нагрузок нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом. Он сможет подобрать оптимальную диету и нагрузки; кроме того, если есть такая необходимость, назначит препараты, понижающие уровень холестерина.

ЛПНП – это холестерин липопротеинов низкой плотности. Он является главной транспортной формой холестерина в организме. Это вещество принято относить к р-липопротеинам, которые образовываются в тонком кишечнике и печени.

В человеческой крови ЛПНП холестерин переносит жиры (включая холестерол) от клетки к клетке. Существует мнение, что показатель ЛПНП в большей мере коррелирует с вероятностью развития атеросклероза, нежели уровень общего холестерола. Медицина объясняет это тем, что именно эта фракция отвечает за приток холестерина ко всем органам и сосудам.

При условии патологического состояния эндотелия сосудов, которое возникло ввиду различных факторов (высокий уровень гомоцистеина, повышенное давление, частицы табачного дыма, который поступил в организм при курении), наблюдается захват

ЛПНП клетками стенок сосудов. Также происходит их модификация под влиянием местных условий воспалительного процесса и подключения образующихся атеросклеротических бляшек, сужающих просветы в сосудах и вызывающих тромбоз, особо опасный при заболевании сахарным диабетом.

К вероятным факторам риска начала развития атеросклероза относят:

• возраст мужчин от 45 лет, а женщин от 55;
• наследственность (случаи инфаркта или внезапной смерти мужчин младше 55 и женщин моложе 65 лет);
• сахарный диабет;
• табакокурение;
• гипертонию.

Если имеет место хотя бы один из указанных факторов риска, то желательные показатели уровня холестерина ЛПНП в крови будут те, которые ниже 3,37 мкмоль/л.

Все значения в промежутке от 3,37 до 4,12 мкмоль/л будут рассмотрены как потенциально опасные для развития атеросклероза средней степени тяжести. Все те данные, которые будут выше 4,14ммоль/л, будут расценены как достаточно высокая степень риска ишемической болезни сердца, а также атеросклероза.

Высокие и низкие показатели липидного вещества

Сказать увеличенный коэффициент ЛПНП, или наоборот, пониженный сразу, будет проблематично, каждый человек индивидуален, ведь, что для одного норма – для другого будет перебор. Согласно общепринятым таблицам бета липопротеидов, в норме должна выглядеть так:

• меньше 2,4 ммоль/л – нормальный уровень;
• 2,5 – 3,4 ммоль/л – допустимое содержание;
• 3,4-4,1 ммоль/л – опасная концентрация ЛНП;
• 4,2 – 4,7 ммоль/л – высокий уровень;
• больше 4,8 наивысший уровень.

Если терапевт сообщает, что холестерин ЛПНП повышен, это значит, что плохой холестерин доминирует над полезным липидным веществом, его высокий уровень следует срочно уменьшать. Что делать с ним – естественно, выводить из организма, с помощью диет, медикаментов, физических упражнений. Если липопротеиды низкой плотности повышены, это сигнал о возникших проблемах со щитовидной железой, почками, печенью. Возможен застой желчи, развивающаяся почечно — каменная болезнь, цирроз. Бета холестерин, своеобразный индикатор здоровья людей, он может повышаться во время беременности, предупреждает обо всех изменениях, происходящих с организмом, главное – вовремя узнать эти сигналы. Анализы на холестерол рекомендуют сдавать каждые 5 лет здоровым людям, а больным рекомендовано проверять холестерол каждые 6 месяцев.

Если холестерин ЛПНП понижен, это может означать некоторые отклонения, возможно, это наследственный фактор, и нет повода для переживаний. Но пониженный вредный холестерин говорит о проблемах с лёгкими, суставами, возможно, стоит повысить потребление полезных веществ, микроэлементов, этот показатель говорит о дефиците йода, витамина С, В, А. Повышающий продукт для бета холестерина – икра морских обитателей, содержащиеся там микроэлементы, моментально компенсируют нехватку витаминов, минералов, йода. Следует помнить, что нехватка липида приводит к депрессиям, стрессам, психозам. В липопротеиды, имеющиеся в крови также играют важную роль, постоянные показатели низкого вредного вещества могут указывать на тяжёлые аутоиммунные процессы, возникшие опухоли, онкологию. Именно поэтому врачи рекомендуют пациентам, особенно людям, перешагнувшим 40 — летний юбилей, сдавать анализы на биохимию каждый год.

Перепады ЛПНП у будущих мамочек – вещь постоянная, ведь внутри растёт ещё один организм, бить тревогу следует, если на фоне плохих анализов проявляется анемия, нехватка магния, кальция

В совокупности, это повлияет на будущего младенца, его развитие будет под угрозой, следовательно, беременным следует внимательней относиться к своему здоровью, тут важно также соблюдать диеты, питаться полноценно, однако, отдавать предпочтение следует нежирной рыбе, фруктам, овощам, цитрусовым, именно они помогут нормализовать уровень липида, поддержать его нужный уровень или стабилизировать его концентрацию. Если же у беременных происходит ЛПНП повышение, что это значит? Если притом, подобный уровень держится довольно долгий период (несколько месяцев), это сигнал о проблемах с сосудами, отёками рук, ног, повышенном давлении

Будущей матери просто необходим покой, правильное питание, лечение в стационаре.

Профилактика вредного вещества довольно проста – правильный образ жизни, режим дня, физкультура, диета. Обычно накопление опасного вещества наблюдается после 40 лет, организму тяжелее справляться с нагрузками, обостряются ранее не вылеченные недуги, сказывается образ жизни. Особенно страдают женщины, в период менопаузы, гормоны заставляют перестраиваться нервную, половую систему, резко меняются все показатели и составляющие в теле. Дамам рекомендованы санатории, курорты, побольше свежего воздуха, богатого йодом – всё это стабилизирует уровень липида, убережёт от атеросклероза, инсультов, инфаркта, ишемической болезни сердца. Такие же советы подойдут и мужчинам.

Здоровье следует беречь, заботится о нём, никому не хочется лежать на больничных койках, наоборот, хочется свободы, радости движений, силы мышц. Всё возможно, если стараться.

В крови человека постоянно циркулирует большое количество веществ и соединений. Какие-то из них легко переносятся по кровотоку, растворяясь в нем. Холестерин же в чистом виде не растворяется в плазме, поэтому в крови он находится в составе комплексных соединений – липопротеидов. В зависимости от строения липопротеиды классифицируются на несколько групп. О том, что это такое – липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), пойдет речь в данной статье. Данные соединения используются для оценки риска сердечно-сосудистых и других заболеваний. Анализ на ЛПНП может дать важную информацию о здоровье пациента.