Упражнения при наличии грыжи поясничного отдела позвоночника

Содержание:

Основные методики
- Популярные движения
- Растягивание позвоночника
Упражнения ЛФК при грыже
Упражнения в воде
Какие упражнения показаны при грыже
Комплекс лечебных упражнений
Комплекс упражнений
- Упражнения:
Применение лечебной физкультуры
- Комплекс лечебной физкультуры от боли в спине
- Расслабляющая гимнастика для позвоночника

Основные методики

Выполняя гимнастику для устранения грыжи, необходимо начинать с минимальной нагрузки. Ее увеличивают постепенно. Врач назначает ряд движений, которые способствуют растяжению мышц, увеличивают их выносливость и массу. Для этого со временем увеличивается амплитуда.

Растягивание позвоночника

Растяжка позвоночника позволяет убрать болезненность. Поэтому каждый метод использует подобную гимнастику. Существует несколько популярных движений этого типа:

Вытяжка на доске с наклоном (верх приподнят над полом на высоту 130 см). К одному краю плоскости прикреплены лямки. Их надевают на руки в области подмышек. Вытяжение продолжается в течение 5–20 минут.
На табуретку (высота около 50 см) кладут подушку. Затем на нее ложатся животом и наклоняются вперед. Перегиб приходится на место, где развилась грыжа.
Под бок кладут валик. Его высота должна быть такой, чтобы пациент не испытывал явного дискомфорта, но при этом мышцы растягивались. Верх туловища отводится назад, а низ – вперед.
На ровных руках необходимо пройтись по комнате на четвереньках.
Посещение бассейна дает положительные результаты. При этом движения в воде выполняют лежа на спине или кролем. После определенной тренированности мышц допускается плавать брасом.

Это эффективные упражнения

Их выполняют очень осторожно под наблюдением врача. При сильной боли, нагрузку прекращают

Разрабатываются другие движения. Укрепив мышечную массу, увеличив ее выносливость, можно побороть недуг.

Упражнения ЛФК при грыже

Остеохондроз Упражнения для поясничного отдела позвоночника

Существуют разные лечебные методики, которые направлены на укрепление мышц, стимулирование питания клеток кислородом и улучшение самочувствия в целом. Мы рассмотрим один из вариантов, который проверен многими и отличается высокой эффективностью:

Подтягивание ног к груди

Ложитесь на спину, скрестив пальцы в замок под коленкой, и попеременно подтягивайте одну ногу к груди, а потом другую. Притягивая ногу, фиксируйте позу с сохранением напряжение примерно на полминуты, а потом плавно опускайте ногу на пол и подтягивайте вторую. Сделайте 6-8 раз.

Поднятие ягодиц

Ложимся на спину, согнув ноги в коленях и положив стопы на пол. Не отрывая от основания плечи, приподнимайте ягодицы и фиксируйте положение примерно на 5-7 секунд. При выполнении движения глубоко дышите без задержки дыхания. Сделайте до 8-10 повторов.

Боковые скручивания

Займите положение лежа с согнутыми в коленях ногами и прижатыми к полу стопами. Обхватите грудь, держась руками за локти. Поверните голову вправо, а колени налево. Движение нужно выполнять плавно и без напряжений. Затем займите начальное положение и проделайте все то же самое в противоположную сторону.

Поднятие таза с разведенными лопатками

Лягте на пол так же, как в предыдущих двух упражнениях, и сомкните ноги. Руками обхватите грудь, взявшись ими за локти и разведя лопатки. Приподнимите таз и задержитесь на 5 секунд в верхнем положении, а потом плавно опуститесь на пол. Сделайте до 10 раз, не задерживая дыхание.

Подтягивание коленей с поднятием ног

Ложитесь на спину и согните ноги в коленях, а стопами надежно упритесь в пол, поставив их рядом. Возьмитесь руками за левое колено и подтяните его к груди. Зафиксируйте положение на 10 секунд, а затем вытяните выпрямленную ногу вверх и вперед, задержавшись на 5 секунд. Вернитесь в начальную позицию и расслабьтесь.

Скручивания

Это упражнение состоит из трех движений, которые выполняются из начальной позиции лежа на спине с согнутыми в коленях ногами и прижатыми к полу стопами:

Плавно и осторожно скрутите туловище, подтягиваясь к коленям руками. Шейные мышцы при этом не напрягайте

Сделайте 8-10 повторений.
Скрестите руки на груди и прижмите к ней подбородок, оторвав голову от пола. Выполните до 10 подходов.
Положите руки на затылок и медленно прижмите подбородок к груди. Далее согнитесь вперед к коленям, приподняв верх туловища. Задержитесь в этом положении хотя бы на 5 секунд, а затем плавно вернитесь в начальную позу. Сделайте 8-10 повторений, а затем полностью расслабьтесь.

Прогиб в спине

Встаньте на пол на колени, упритесь ладонями в пол и смотрите перед собой. Медленно и плавно прогните спину вниз, насколько это возможно (не опускайте голову). После провисания спины выгибайте ее в обратную сторону, опуская голову. Сделайте 8-10 повторений и расслабьтесь.

Движения тазом

Займите начальное положение, как в предыдущем упражнении, и начните поворачивать таз вправо-влево. Следите за тем, чтобы плечи были зафиксированы и не двигались. Сделайте по 10 раз в каждую сторону.

Растягиваем позвоночник

Встаньте на колени, оперившись руками в пол, и смотрите перед собой. Медленно опустите ягодицы на пятки, не меняя положения рук и аккуратно растягивая позвоночник. Затем плавно вернитесь в исходную позицию. Руки в локтях при этом не сгибайте и сделайте всего 8-10 подходов.

Отрывание головы от пола

Ложитесь на живот, положив руки вдоль туловища. Поднимите голову, оторвав плечи от пола. Зафиксируйте положение хотя бы на 5 секунд, а затем опуститесь вниз и расслабьтесь. Выполните до 10 подходов.

Поднятие рук в лежачем положении

Первоначальное положение такое же, как в предыдущем упражнении. Вытяните руки вперед и слегка разведите в стороны в виде буквы V. Приподнимите одну руку большим пальцем вверх, не напрягая другой руки и бедер. Плавно опустите руку на пол и сделайте движение для другой руки. Всего требуется выполнить 8-10 повторений.

Все вышеперечисленные упражнения относятся к ЛФК при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника. Они снимают болевые ощущения и улучшают общее состояние здоровья больного.

Упражнения в воде

Стабилизация поясничного отдела позвоночника

Гимнастика в воде благотворно влияет на организм. При этом:

снижается нагрузка на спину;
мышечная система расслабляется;
активизируется циркуляция крови;
расширяются сосуды.

Эффект от упражнений, выполняемых в воде, наступает быстрее, чем при занятиях на суше. Кроме этого, такая физкультура поднимает настроение и дарит заряд бодрости на весь день.

Гимнастика в воде не только приносит пользу, но и вызывает положительные эмоции

Продолжительность лечебного плаванья — 50–60 минут, половина времени уходит на выполнение упражнений. Комплекс гимнастики в воде подбирается специалистом для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Базовые упражнения в воде при межпозвоночной грыже для новичков:

Встаём прямо. Выполняем ходьбу на месте, высоко поднимая ноги. Уровень воды должен доходить до груди. При выполнении упражнения активно работаем руками. Ходьба длится 5 минут, далее делаем перерыв.
Берёмся за поручни и выполняем приседания. Спину держим ровно. Упражнения делаем в медленном темпе.
Выполняем повороты в сторону. Тянемся руками сначала в левую, потом в правую сторону. Корпус разворачивается вслед за руками.
Делаем поочерёдно наклоны вперёд, назад, влево, вправо.
Встаём к бортику и берёмся за него руками. Отрываем ноги от дна, руки вытягиваем, торс выпрямляем. Работаем интенсивно ногами.

Какие упражнения показаны при грыже

11 упражнений ЛФК при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

Говоря о том, какие упражнения наиболее эффективны, стоит отметить, что основные упражнения должны быть направлены на образование мышечно-связочного корсета вокруг позвоночника. Такие упражнения разделяют на несколько групп:

Упражнения с гантелями. Разведение рук с гантелями в стороны, отжимание от себя, поднимание позволяют укрепить мышцы поясницы и плечевого пояса.
Вис на турнике. Снимает нагрузку на межпозвоночную грыжу, помогает немного вытянуть позвоночник. При ожирении данные упражнения противопоказаны!
Упражнения на пресс при грыже позвоночника. Они направлены на растягивание мышц, окружающих позвоночник.
Занятия на велотренажере. Позволяют напрягать все группы мышц.

С разрешения и под руководством тренера разрешаются упражнения на скручивание, чтобы растягивать мышцы, которые окружают позвоночник. Они должны находиться в тонусе.

Упражнения по методу Дикуля

Валентин Дикуль, целитель и руководитель медико-реабилитационного центра, много лет занимался разработкой программ для пациентов с проблемами опорно-двигательного аппарата. Он сам смог излечиться от серьезного повреждения позвоночника.

Лечение по методу Дикуля зависит от того, насколько дисциплинирован пациент, поскольку очень важно выполнять все упражнения при поясничной грыже позвоночника без каких-либо корректировок. Условия по использованию дополнительного инвентаря обязательны

Потребуются эластичные бинты, которые крепятся к конечностям пациента для равномерного распределения нагрузки на позвоночник. Курс упражнений делится на три группы, первые два являются подготовительными к основному третьему курсу, которые направлен на устранение проблемы.

Примерный комплекс упражнений Дикуля при грыже позвоночника:

Лечь на пол, на спину. Эластичные бинты (1,5 метра длиной) привязывают к стопам и к опоре. Бедро каждой ноги поочередно поворачивают влево-вправо, на пару секунд задерживаясь в вынужденном положении

Важно соблюдать, что все тело во время упражнений сохраняло неподвижность.
Руки скрещивают на груди и привязывают бинтами к опорам. Делают движения плечом влево-вправо

После выполнения упражнений нужно отдохнуть.
Лечь на живот, отведя руки назад. Верхнюю часть туловища поднять, прогнув спину, задержаться на несколько секунд.
Лечь на спину, плавно подтягивать к груди согнутые в коленях ноги. Можно добавить встречное движение шеей и головой.
Стоя на полу, взять один конец бинта в руку, второй прижать ногой. Наклонять плавно туловище вбок, в противоположную от бинта сторону.

Точную программу по методу Дикуля пациенту может назначить только врач, поскольку список упражнений очень длинный, выбор упражнений зависит от множества факторов.

Лечение грыжи методом Бубновского

С. М. Бубновский, доктор медицинских наук, профессор, разработал собственную методику избавления грыжи позвоночника без операции на основании многолетних исследований. Его программа лечебной физкультуры направлена на укрепление мышц позвоночника и устранение межпозвоночной грыжи. Свой метод Бубновский назвал адаптированной гимнастикой или кинезотерапией. Представляем несколько упражнений, которые входят в программу кинезотерапии при грыже поясничного отдела:

Кошка. Встать на четвереньки, попытаться максимально прогнуть спину вверх и вниз.
Лечь на спину, ноги согнуть в коленях. Стопы должны стоять на полу. Высоко поднять таз, на 10 секунд фиксируясь в таком положении.
Лечь на спину, согнуть ноги. Руки скрестить за головой. Не отрывая таз от пола, попытаться коснуться локтями коленей.

Все упражнения выполняются плавно, если появилась боль, стоит прекратить тренировку.

Упражнения для укрепления поясничного отдела

Представляем упражнения для укрепления спины при грыже, которые можно выполнять в домашних условиях.

Лечь на спину, руки опустить вниз. Приподнимать верхнюю часть туловища на 45° и оставаться в таком положении 10 секунд. Нижнюю часть отрывать от пола нельзя. Нужно сделать 5-7 повторений.
Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки опустить. На 3-5 секунд напрягать мышцы пресса. И так 10 раз.
Лечь на спину, согнуть правую ногу, упереться в нее левой рукой. Пытаться подтянуть ногу, ставя препятствие рукой. Затем поменять ногу и руку. На каждую ногу по пять повторений.

Комплекс лечебных упражнений

Обычно лечебные упражнения при грыже позвоночника назначаются в зависимости от локализации грыжи и стадии болезни. После завершения острой фазы гимнастику нужно проводить в щадящем режиме, который предусматривает снятие напряжение с мышц и растяжку позвоночника. В дальнейшем к этим упражнениям потребуется добавить гимнастику на укрепление спинных мышц и стабилизацию позвоночного столба. Лечебная гимнастика при грыже обычно выполняется в трех положениях – лежа на спине, на животе, на боку, или стоя на четвереньках.

Лежа на спине

Ноги согнуты в коленях, руки расположены вдоль тела. Сгибаем ноги в разные стороны, пока колени не коснутся пола, туловище и руки при этом остаются неподвижными.
Ноги лежат на полу, стопы располагаются примерно на 10 см друг от друга, руки вытянуты за головой. При вдохе как можно сильнее тянем руками и ногами в разные стороны, осуществляя растяжку позвоночника. На выдохе расслабляем конечности и несколько секунд отдыхаем. Данное упражнение можно выполнять и немного по-другому: при первом подходе тянуть носочки ног от себя, при втором – от себя.
Ноги лежат прямо, руки раскинуты в стороны. Поднимаем руки и попеременно скрещиваем их друг с другом (делаем «ножницы»), после нескольких повторений возвращаем руки в исходную позицию.
Ноги согнуты в коленях, руки расположены свободно вдоль тела. Медленно поднимаем тазовую область вверх до максимально возможного уровня, затем плавно опускаем.
Ноги лежат на полу, руки раскинуты в стороны. Теперь одной рукой тянемся к другой, при этом таз не должен отрываться от пола, а туловище поворачиваться.
Руки вдоль тела, ноги согнуты в коленях. Аккуратно поднимаем туловище и тянемся корпусом к коленям, затем плавно опускаемся. Если не возникают дискомфортные ощущения, можно заложить руки за голову и делать прокачку пресса, мышцы спины при этом также будут тренироваться.
Руки и ноги расположены вдоль тела. Поочередно подтягиваем колено каждой ноги к груди, обхватывая их руками. Если упражнение проходит легко, можно подтягивать к грудной клетке сразу обе ноги, задерживая их у груди на несколько секунд, затем возвращая в исходное положение.
Ноги согнуты в коленях, руки расположены вдоль тела. Сгибаем каждую ногу внутрь, чтобы колено одной ноги коснулось щиколотки другой ноги. Тело и вторая нога должны оставаться в неподвижности.
Руки и ноги расслаблены, лежат на полу. Каждую ногу поднимаем вверх под углом 45°, держим несколько секунд, затем опускаем.

Лежа на животе

Вытягиваем руки и ноги в разные стороны изо всех сил.
Делаем «лодочку» – приподнимаем вытянутые руки и ноги вверх на максимально возможную высоту, задерживаемся в данном положении на несколько секунд, опускаемся.
Разводим ноги в разные стороны, не отрывая их от пола, затем соединяем.
Поочередно тянем пятку каждой ноги к ягодицам, сгибая ноги в коленях.
Отжимаемся от пола, сохраняя спину и поясницу в прямом положении.

Лежа на боку

Поднимаем прямую руку и ногу одновременно вверх.
Ногу, которая лежит сверху, подтягиваем коленом к животу, затем возвращаем обратно.
«Шагаем» по воздуху, вытягивая руку вперед, а ногу назад.
Свободной ногой описываем круговые движения по воздуху.

Стоя на четвереньках

Попеременно становимся в позы «верблюд» (максимально выпячивая поясничную область вверх с наклоном головы) и «кошка» (максимально прогибая поясничную область вниз с поднятием головы вверх).
Приподнимаем согнутые в коленях ноги и сгибаем обе ноги в разные стороны, совершая движения, напоминающие маятник.
Двигаем всем телом вперед, пока ноги полностью не выпрямятся, затем двигаемся назад, пока живот не окажется на коленях, а руки не будут вытянуты вперед.
Поднимаем и вытягиваем левую руку вперед, а правую ногу назад, затем повторяем те же действия для другой руки и ноги.

Данная гимнастика при грыже поясничного отдела позвоночника поможет увеличить подвижность тела, укрепит мышцы спины, облегчит боль и снимет напряжение, а также предотвратит повторные обострения болезни. Наиболее эффективны эти лечебные упражнения будут в совокупности с правильной диетой, физической активностью и здоровым образом жизни.

Комплекс упражнений

Все описанные ниже упражнения должны выполняться в медленном темпе (как будто вы находитесь в воде) и с «интуитивной» амплитудой — ориентируйтесь только на собственные ощущения, которые подскажут вам, что увеличение амплитуды может вызвать дискомфорт или боль.

Начинайте выполнять упражнения со здоровой стороны. Например, если симптомы грыжи поясничного отдела преобладают на правой стороне тела, при каждом упражнении начинайте движения с левой ноги/руки.

Упражнения:

Исходное положение для следующих упражнений — лежа на полу, на спине, с подушечкой, подложенной под поясницу. Руки и ноги свободны и расслаблены. Каждое движение повторить 10-12 раз.

Согните одну ногу в колене, а носок второй медленно проворачивайте по направлению внутрь, затем наружу, используя только ступню — колено остается в покое. Сделав нужное количество повторов, смените ноги.
Согните одну ногу в колене, пятку второй поставив на колено. Носком «верхней» ноги тянитесь к полу, как бы обхватывая ступней колено, после чего тяните носок на себя. После цикла повторов поменяйте ноги местами.
Согните ноги в коленях, ступни вместе. Раздвигая колени, постарайтесь приблизиться ими к полу, после чего вернитесь в исходное положение.
Ноги выпрямлены, носком одной ноги тянитесь «от себя» так, чтобы тазовая область не смещалась. При правильном выполнении упражнения вы должны ощущать натяжение в икроножных и ягодичных мышцах.
Ноги выпрямлены, раздвинуты максимально широко. Старайтесь мускульными усилиями провернуть одну ногу вокруг ее оси, используя колено как «указатель». В идеале колено должно разворачиваться внутрь, а затем наружу, а ступня — просто следовать за движением всей ноги.

Нижеприведенные упражнения выполняются в положении стоя на четвереньках, упор на ладони и колени. Спина не провисает — небольшими усилиями мышц спины и брюшной стенки сохраняйте ее положение параллельное полу. Для каждого упражнения достаточно 5-7 повторов.

Медленно наклоняйте голову вниз, стараясь дотянуться подбородком до груди. При правильном выполнении упражнения вы должны ощущать приятное натяжение мышц вдоль всего позвоночного столба.
Колено одной ноги старайтесь максимально близко подтянуть к животу, и при этом удерживать равновесие. Это упражнение задействует несколько групп мышц, поэтому его выполнение может потребовать участия помощника, который в первые несколько занятий будет подстраховывать вас.
Сделайте несколько «шагов» на четвереньках вперед и назад, перемещая руки и ноги крестообразно — одновременно «шагают» левая рука и правое колено, после чего они сменяются движением левого колена и правой руки. «Шаг» должен быть коротким, не более 15-20 см в длину. Обязательно следите за тем, чтобы при выполнении упражнения не происходило скручивания туловища.
Закиньте одну руку за шею, пытаясь дотянуться пальцами до мочки уха с противоположной стороны. При этом следите за сохранением исходного положения: одна ладонь и колени остаются плотно прижатыми к полу. Правильное выполнение упражнения создает комфортное тянущее чувство в реберной части груди сбоку, не вызывая болевых ощущений. Задержитесь в этом положении на 10-15 секунд, после чего смените руки.
Вытяните одну руку вперед и тянитесь всем корпусом за пальцами. Ориентируйтесь на силу ощущений — при малейшем признаке дискомфорта зафиксируйте в памяти эту условную точку, дальше которой вам не следует продвигаться на этом этапе.

Следующий блок состоит из дыхательной гимнастики, которая может проводиться как в качестве самостоятельного комплекса, так и играть роль «переменки» между приведенными выше упражнениями. Используйте этот комплекс каждый раз, когда во время выполнения упражнений вы испытываете усталость или чувство дискомфорта.

Лежа на спине, ступни вместе. Левая рука под шеей, вторая лежит на верхней части живота. Сделайте глубокий вдох, втягивая живот, на выдохе — умеренно сильно выпячивайте брюшную стенку. После цикла из 2-3 вдохов-выдохов смените руки и повторите упражнение еще 2-3 раза.
Лягте на спину, обе руки положите под шею так, чтобы голова оказалась запрокинутой. Сделайте 8-10 медленных дыхательных движений, поворачивая голову влево на вдохе, и вправо – на выдохе.

Следует помнить, что представленная гимнастика при грыже поясничного отдела позвоночника относится к базовым, и в зависимости от локализации межпозвонковой грыжи, ее размеров и общего состояния позвоночника, эти упражнения могут быть дополнены другими, с более высокой степенью физической нагрузки. Таким же образом из комплекса должны быть исключены и заменены другими упражнения, вызывающие устойчивое чувство дискомфорта даже по мере того, как в процессе ЛФК мышцы укрепляются.

Применение лечебной физкультуры

Для лечения грыжи крестцового отдела применяют традиционные методы лечения в комплексе с ЛФК. Лечебная физкультура помогает поддерживать поясничные мышцы в тонусе и не дает возможности заболеванию прогрессировать.

Я хочу обратить ваше внимание, что лечебная физкультура должна рекомендоваться врачом и проводится под наблюдением специалиста, чтобы эффект был достигнут желаемый, а не с точностью наоборот. ЛФК призвана для:

укрепления мышц спины и поясницы;
ослабления спазма на пораженном участке;
улучшения кровоснабжения на проблемном отделе позвоночника;
снятию воспаления и купированию боли.

Но чтобы гимнастика действительно справилась с поставленной перед ней задачей, необходимо соблюдать правила ее проведения. Если вы занимаетесь самостоятельно в домашних условиях, мои рекомендации будут вам полезны. Необходимо:

не проводить физкультурные мероприятия при наличии боли;
начинать первые упражнения с небольших нагрузок, в дальнейшем постепенно их увеличить;
если при выполнении комплексных упражнений появилось ощущение боли, необходимо прекратить занятие
я рекомендую исключить прыжки и упражнения скручивающего характера;
необходимо разбить комплекс физической нагрузки на части, чередовать их во время нескольких подходов в течение дня, не делать резких движений;

Комплекс лечебной физкультуры от боли в спине

Для снятия болевого синдрома в области спины есть несколько видов ЛФК, я расскажу о самом, на мой взгляд, простом и эффективном способе:

Занимаем исходную позицию, она будет лежа на спине. Сгибаем левую ногу в колене, а правую, при помощи рук притягиваем по направлению головы. Для этого будет необходимо приподнять плечи и сделать встречное движение к поднятой ноге. Таким образом, задействованы мышцы спины и поясничного отдела. Задержаться в данной позиции до 15 секунд, затем расслабиться. Повторить те же движения со сменой ног.
Остаемся в той же исходной позиции, сгибаем ноги в коленях, при помощи рук подтягиваем одну ногу к животу, удерживаем позицию 15 секунд, а затем повторяем те же движения с другой ногой, также фиксируя позу на 15 секунд. Затем можно расслабиться.
Исходное положение для этого упражнения, стоя. Необходима опора в виде стола или другого подручного средства. Держась вытянутыми руками за опору, насколько возможно опускаем голову вниз, вытягиваем позвоночник, на максимальной точке вытяжки фиксируем положение до 15 секунд.
Упражнения не займут много времени, при возможности, желательно, делать комплекс несколько раз в течение дня. Последовательность упражнений не принципиальна. Их можно менять, чередуя сложные для вас с более легкими.

Расслабляющая гимнастика для позвоночника

Если у вас диагностировали грыжу в пояснично-крестцовом отделе, предложенный мною комплекс расслабляющей гимнастики поможет снять напряжение и предотвратить обострение. Также данный комплекс хорошо подходит в профилактических целях:

Принимаем позицию лежа на твердой поверхности (например, пол), ноги согнуты в коленях, руки лежат вдоль туловища. Напрягаем мышцы живота и удерживаем, приступаем к проведению дыхательных упражнений, на счете восемь вдыхаем, на счете шесть выдыхаем. Необходимо сделать 10 подходов.
Не меняем исходного положения, лежа на спине, ноги вытянуты. Поднимаем корпус, не отрывая ног от поверхности, достигаем наибольшего напряжения мышц и удерживаем эту позицию примерно 15 секунд, затем расслабляемся, желательно 10 подходов.
Позиция остается той же, поднимаем правую ногу и тянемся к ней левой рукой, когда достигнута наибольшая степень напряжения, удерживаем позу 10 секунд, затем делается следующее перекрестное движение со сменой ноги и руки по той же схеме.

После проведения комплекса ЛФК необходим отдых от 10 до 20 минут. Это лишь несколько примеров лечебной физкультуры при межпозвоночной грыже. Их значительно больше и назначаются они врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента и клинического течения болезни.