5 мифов о простатите и интимной жизни мужчин

Виды простатита

Острый бактериальный. Острый простатит развивается в результате инфицирования предстательной железы золотистым стафилококком, кишечной палочкой, энтерококком и другими патогенными бактериями. При отсутствии лечения данное заболевание может спровоцировать заражение крови. В этом случае мужчину требуется срочно госпитализировать.

Симптомы, наблюдающиеся при заболевании простатитом данного типа:

• озноб и повышение температуры (38 °С и выше);
• резкие или тянущие боли в паху, пояснице и промежности;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• болезненное мочеиспускание;
• затрудненное мочеиспускание и острая задержка мочи;

• белые или бесцветные выделения из уретры.

Хронический бактериальный. Рецидивирующая форма заболеваниявозникает в результате проникновения в железу инфекции. Развитию простатита способствуют хроническое переохлаждение, длительное половое воздержание, несвоевременное мочеиспускание. Хронический простатит при отсутствии лечения может провоцировать циститы, поскольку очаг воспаления в простате является резервуаром бактерий, поражающих мочеполовой тракт.

Симптомы хронического простатита:

• боль в мошонке, нижней части живота, промежности;
• дизурия;
• нарушения потенции.

Хронический небактериальный. К причинам заболевания относятся попадание в простату вирусов или бактерий (туберкулезная палочка, трихомонада, хламидия), аутоиммунные процессы, проникновение в железу мочи. Хронический простатит составляет до 95 % от всех видов воспаления простаты.

Признаками простатита являются:

• хронические боли в области малого таза (беспокоят мужчину не менее 3 месяцев);
• периодически возникающие боли в паху;
• отсутствие симптомов воспаления в моче, сперме и секрете простаты.

Хронический асимптоматический. Асимптоматический хронический простатит не связан с бактериальной инфекцией и симптоматическими простатическими синдромами. Существует предположение, что данное заболевание является возрастной физиологической особенностью.

Симптомы хронического простатита данного типа:

• отсутствие основных синдромов заболевания;
• повышенное содержание в моче лейкоцитов и бактерий.

Основной признак болезни – наличие инфекции в железе – можно выявить только с помощью биопсии или во время хирургических операций при лечении различных патологий простаты (аденома, рак).

Застойный. Простатит развивается не только на фоне анатомо-физиологических изменений венозной и других систем организма. Основной причиной заболевания является неритмичная половая жизнь.

Признаки простатита:

• ноющая боль в промежности, иррадиирущая в крестец;
• учащенное мочеиспускание по утрам;
• незначительное затруднение оттока мочи (симптом наблюдается при хронической форме заболевания);
• ослабление эрекции;
• снижение либидо;
• «бледность» оргиастических ощущений при эякуляции.

Виды простатита

Перед тем, как лечить простатит, необходимо определить вид патологии простаты. В зависимости от степени поражения, длительности течения воспалительного процесса и выраженности симптомов различают острый и хронический простатит.

Острый простатит

Заболевание возникает внезапно и сопровождается лихорадкой, болевым синдромом в промежности и общей интоксикацией организма. Клиническая картина при остром простатите зависит от характера поражения тканей. Различают несколько стадий прогрессирования заболевания, и каждая стадия обладает характерными признаками проявления.

Стадии острой формы простатита

Катаральная форма – первоначальное поражение простаты, при котором инфекция проникает в предстательную железу через общий кровоток. Воспалительный процесс начинается с протоков, поражая железистые ткани и слизистые. Протоки заполняются отмершими клетками, лейкоцитами и слизью, что способствует инфицированию соседних тканей. Выраженные симптомы заболевания отсутствуют, что усложняет диагностирование болезни на раннем этапе. Некоторые специфические признаки:

• незначительное увеличение размера простаты;
• появления тяжести в яичках;
• редкие рези при мочеиспускании;
• незначительное повышение температуры тела.

Фолликулярная форма – последствие катарального простатита. Воспаление поражает отдельные дольки простаты – фолликулы, что способствует накоплению в протоках не только слизи и омертвевших клеток, но и гнойной массы. Из-за выраженного гнойного процесса наблюдается значительное повышение температуры, пациента бросает в жар, усиливается работа сальных желёз. При опорожнении мочевого пузыря боли усиливаются, появляются сильные приступообразные рези в промежности.

Паренхиматозная форма – патологическое поражение всех тканей и фолликулов простаты. Данная форма диагностируется в случае прогрессирования фолликулярной формы простатита. Предстательная железа значительно увеличивается в размерах из-за закупоривания протоков гнойной массой. В результате повышенной отёчности простаты, наблюдаются невыносимые болевые ощущения, которые отдают в головку полового члена и во внутреннюю часть бёдер. Значительно ухудшается общее состояние организма – появляются приступообразные головные боли, повышается температура тела до 40С, пациент становится вялым и раздражительным.

Хронический простатит

Наиболее часто специалисты диагностируют хроническую форму простатита в результате халатного отношения к здоровью, связанного с отсутствием терапевтического лечения острой стадии простатита у мужчин. Данная форма воспаления характеризуется нарушением морфологии простаты и её функционирования.

При обследовании пациента, врач констатирует значительное увеличение железы. Поверхность простаты становится бугристой, а плотность железы — неравномерной. Часто при хроническом простатите наблюдается образование кист и гнойных абсцессов, железистая ткань покрывается рубцами.

Cимптомы хронического простатита у мужчин могут проявляться по-разному. Для хронического простатита, характерным признаком является появление боли после полового акта. Болевой синдром может наблюдаться в паху, с внутренней стороны бёдер, в крестце или в прямой кишке.

Почему же воспаляется предстательная железа

По сути, есть всего 2 основных причины:

1. Инфекция. Чаще всего простатит развивается именно из-за попадания инфекции в простату. Заражение может произойти через мочевой пузырь, уретру, прямую кишку, с током крови и лимфы. Выходит, часто простатит сам является осложнением уже имеющегося заболевания. Поэтому никогда не занимайтесь самолечением, нужно сначала вылечить источник инфекции. Цистит, пиелонефрит, уретрит, ИППП (инфекции, передающиеся половым путём) – это понятно, они напрямую связаны с простатой. Даже не долеченные ангины, гаймориты, грипп, кариес тоже могут аукнуться воспалением простаты.
2. Нарушение кровообращения. Это может быть и из-за особенностей строения, и из-за спазмов уретры, нарушений нервной проводимости и работы мышц живота и малого таза, и также из-за внешних факторов.

Классификация простатита

Перед тем, как выяснить, от чего бывает простатит, необходимо разобраться с классификацией этого заболевания. Специалисты разделяют его на несколько видов. Их отличают друг от друга симптомы и причины возникновения. При подозрении на развитие простатита у мужчин, которые пришли на прием, уролог первым делом попытается выявить разновидность патологического процесса. Воспаление в предстательной железе может быть:

• Острым бактериальным. Считается наиболее опасной формой болезни мочеполовой системы. Вызывается острой инфекцией, которая попадает внутрь организма;
• Хроническим бактериальным. Отличается постоянным характером. Болезнь дает о себе знать при каждом обострении;
• Абактериальным. Его вызывают конкретные причины возникновения простатита, которые обусловлены отсутствием поражения железы патогенными микроорганизмами;
• Бессимптомным. Сложнее всего поддается диагностике, так как протекает без явных признаков недомогания. Выявить болезнь удается лишь после проведения исследования мочеполовой системы.

Каждая разновидность простатита имеет свои причины

У каждой классификации имеются собственные проявления. Благодаря им медикам удается отличать друг от друга разные типы заболевания. Определить форму воспаления помогает правильное вычисление причины появления простатита.

Острый воспалительный процесс в железе проще всего диагностировать и лечить. Его обычно вызывают простудные заболевания и сильные переохлаждения организма. Заболевание выдает высокая температура тела и лихорадочное состояние. При таких симптомах больному нужно показаться врачу.

Острая форма болезни довольно часто сопровождается болезненными ощущениями в промежности, паху, гениталиях и заднем проходе. Выраженность основных признаков недомогания у мужчин зависит от причины заболевания простатитом. Обычно острое воспаление начинается после заражения простаты инфекцией. К сожалению, ее источник в большинстве случаев практически невозможно определить. Такое заболевание требуется немедленно лечить. Чем дольше мужчина будет тянуть с терапией, тем больше шансов на то, что простатит станет хроническим.

Хронический простатит развивается из-за того, что мужчина по определенным причинам не успел своевременно вылечить острое течение болезни. Чаще всего это именно так и происходит, так как мало кто старается при первых же признаках недомогания обращаться к специалисту за помощью.

При хроническом простатите выявляется очень много симптомов, которые доставляют выраженный дискомфорт. Независимо от причины болезнь проявляется наряду с затрудненным или частым мочеиспусканием, болями в нижней части живота, а также нарушением сексуальной жизни. Хронический простатит очень устойчив. Поэтому при помощи стандартной терапии избавиться от него точно не получится.

Простатит, который характеризуется хроническим течением, помогают выявить постоянные боли. Резкое снижение качества половой жизни тоже является тревожным сигналом. При обнаружении таких признаков требуется срочно обратиться к специалисту. При таком диагнозе отказываться от лечения нельзя, так как это вызовет появление ряда серьезных осложнений для здоровья.

Абактериальный простатит обычно вызывается застойными процессами в предстательной железе и других органах малого таза. Он имеет практически все те симптомы, которыми характеризуются прошлые разновидности воспалительного заболевания.

Диагностика и лечение

Диагностика таких патологических изменений чаще всего не вызывает трудностей у уролога. Диагноз ставится на основании жалоб пациента и собранного анамнеза. Проводится пальцевая ректальная диагностика железы с оценкой ее консистенции, размеров и болезненности. Назначается лабораторная диагностика мочи, крови и секрета простаты для выяснения причины нарушений. Из инструментальных методов чаще всего применяют УЗИ либо ТРУЗИ (трансректальная ультразвуковая диагностика). Симптомы хронического простатита дифференцируют от цистита и уретрита, потому что эти расстройства также характеризуются учащенным и болезненным мочеиспусканием.

Большая роль в лечении острого простатита отведена антибактериальным препаратам. Выбор их достаточно широк. Поэтому для достижения высокой эффективности необходим грамотный подход к выбору препаратов. Они должны отвечать следующим условиям:

• Высокая эффективность против основных возбудителей простатита.
• Доступность.
• Высокая проницаемость в ткани. Хорошо проявили себя на этом фоне фторхинолоны и сульфаниламиды, кроме них, отмечено хорошее накопление препаратов цефалоспоринового ряда, аминогликозидов и карбопенемов. Несколько хуже проявили себя лекарственные вещества из ряда тетрациклинов и макролидов.
• Наличие парентеральных и пероральных форм.
• Хорошая переносимость препаратов.

Для лечения острого бактериального простатита показана парентеральная эмпирическая антибиотикотерапия (назначение антибиотиков до результатов бакдиагностики) до стихания проявления инфекции, а особенно лихорадки. Здесь особенно важна диагностика простатита. После получения результатов лабораторной диагностики, выявления возбудителя и его чувствительности к антибиотикам корректируют прием лекарственных препаратов.

Пероральный (таблетированные формы) прием антибактериальных препаратов назначают после стихания лихорадки и уменьшения симптомов инфекционного поражения. Прием лекарственных средств в виде таблеток может быть достаточно долгим и длиться около 4 недель, а в некоторых случаях и до 6 недель.

Одновременно с антибактериальной терапией при лечении простатита восстанавливают диурез до объёмов 2 литра в сутки, выполняют это с помощью парентерального введения препаратов регидратационной терапии, назначается обильное питье. Параллельно проводят мониторинг количества остаточной мочи. Если таковая присутствует в объеме менее 100 мл, применяют альфа1-адреноблокаторы, при более высоких объемах показано разовое дренирование с помощью катетеров. Принимаются меры для борьбы с вероятными осложнениями. При появлении абсцессов показано оперативное вмешательство.

Разновидности болезни по особенностям течения патологии

Из-за чего появляется мужской недуг, было выяснено, далее необходимо рассмотреть, какие формы патологии бывают, и чем они характеризуются.

Острая форма заболевания чаще всего носит бактериальный характер развития. Немного реже причиной может стать грибковая инфекция либо патогенные микроорганизмы.

Как правило, появляется простатит острой формы резко и всегда неожиданно. Клиническая картина простатита характеризуется симптоматикой: общая интоксикация организма, острые болезненные ощущения в области промежности, трудности в процессе мочеиспускания, в ряде ситуаций наблюдаются выделения гнойного характера.

В зависимости от тяжести патологических процессов, можно выделить и формы воспаления простаты: развитие абсцесса, катаральная и фолликулярная, паренхиматозная. Первая форма недуга требует хирургического вмешательства, а с остальными можно справиться посредством консервативного лечения.

Катаральная форма простатита характеризуется следующими особенностями:

• Очаг воспаления простаты локализуется внутри протоков предстательной железы, вследствие чего появляется отечность, выявляется частое и болезненное мочеиспускание.
• Катаральная форма никогда не носит гнойный характер.

Фолликулярная форма недуга развивается, как следствие не вылеченной катаральной формы, и отек приводит к давлению на фолликулы, что в свою очередь ведет к застойным явлениям, наблюдается нагноение мягких тканей.

Паренхиматозное заболевания характеризуется образованием мелких очагов воспалительных процессов, что приводит к максимально выраженной и болезненной симптоматике. При игнорировании ситуации может произойти разрыв маленьких очагов, что приведет к попаданию гнойных масс в просвет мочеиспускательного канала.

Как правило, после разрыва симптоматика патологии снижается, болезненные ощущения стихают, но при этом из уретры обильно выделяется гной.

Классификация простатита по причине, которая спровоцировала патологию:

1. Инфекционная форма заболевания делится на неспецифический, специфический и вирусный тип.
2. Кандидозная форма как следствие грибковых инфекций.
3. Протозойная формы вызывается простейшими микроорганизмами.
4. Неинфекционный тип в свою очередь подразделяется на калькулезный, застойный, атонический и склеротический.

Классификацияпростатита

Современная
медицина разделяет воспаление предстательной железы на виды, которые
разделяются по причинам появления, картине, длительности течения, наличию
осложнений и пр.:

• инфекционный;
• бактериальный;
• грибковый;
• застойный (небактериальный);
• гормонально-дистрофический;
• вегетоваскулярный;
• простатодиния (асимптомный).

Для
внесения ясности используются несколько систем классификации заболевания по
разным признакам:

1. Причина
   возникновения: инфекционный (вирусы герпеса, оспы, Эпштейна-Бара, гриппа А и В
   типов, паротита, краснухи, цитомегаловирус), бактериальный (кишечная палочка,
   уреаплазма, клебсиелла, трихомонада, стафилококки, синегнойная палочка, хламидии,
   энтеробактер, микоплазма), грибковый (грибы из рода кандида и аспергелла),
   застойный (застой крови в органах малого таза, связанный с сердечной
   недостаточностью, или застой секрета простаты, связанный с нерегулярными
   половыми актами), гормонально-дистрофический (гормональный дисбаланс,
   эндокринные заболевания, старение организма), аллергический (аллергический
   процесс или аутоимунное воспаление на фоне заболевания), вегетоваскулярный
   (нарушение кровообращения в предстательной железе);
2. Характер заболевания: острый и хронический простатит;
3. Развитие заболевания: активное воспаление (выраженная симптоматика заболевания,
   воспалительные изменения в анализах, полученных лабораторным путем), скрытое
   воспаление (слабовыраженная симптоматика, появление воспалительной картины в
   анализах только после массажа простаты), ремиссия (отсутствие симптомов и
   клинической картины в анализах);
4. Пути
   передачи: уретральный (инфекция попадает из мочевыводящих путей), гематогенный
   (заносится с током крови), лимфогенный (заносится с током лимфы);
5. Длительность и локализация: катаральный (небольшой очаг), фолликулярный (очаг
   воспаления в 2-5 долях железы), паренхиматозный (очаг воспаления в 1 или 2
   долях железы).

Наиболее
подробной и широко используемой на сегодняшний день является классификация,
разработанная Американским Национальным институтом здоровья в 1995 году.
Согласно ей все случаи простатита можно разделить на шесть категорий и
подкатегорий:

• I категория или острый
  простатит. Инфекционный процесс, характеризующийся остротой и развернутой
  клинической картиной с выраженными воспалительными изменениями в анализах;
• II
  категория или хронический бактериальный простатит. Хронический воспалительный
  процесс, который включает периоды обострений и ремиссий. В ремиссии симптоматика
  не наблюдается, а воспалительные изменения в анализах появляются только после
  массажа предстательной железы;
• III категория или хронический
  простатит с тазовой болью. Хроническое воспаление, которое сопровождается
  болями в тазу на протяжении 3 и более месяцев. Эта категория делится на
  подгруппы по признаку изменений в лабораторных анализах;
  • III а
    категория — есть признаки воспалительных изменений в анализах;
  • III b —
    нет признаков воспалительных изменений в анализах;
• IV категория или хронический бессимптомный простатит.
  Такая форма заболевания сочетает отсутствие какой-либо субъективной
  симптоматики с развернутой воспалительной картиной в лабораторных
  исследованиях. Этот вид простатита обнаруживается при профилактических
  осмотрах.

Большинство
пациентов в возрасте до 35 лет подвержены острому бактериальному простатиту,
подтвержденному лабораторными исследованиями на наличие инфекции. Самые
распространенные причины такой формы простатита: трихомониаз, хламидиоз,
гарднеллез и гонорея. Эти инфекции могут распространяться на предстательную
железу с током крови и лимфы в сосудах малого таза, из прямой кишки, мочевого
пузыря или мочеиспускательного канала. Последние исследования показали, что в
большинстве случаев инфекция только дополняет имеющиеся патологии в структуре
ткани и кровообращении предстательной железы. В случаях небактериального
простатита анализы не выявляют возбудителей, что не всегда гарантирует их
реальное отсутствие.

Среди
старшей возрастной категории пациентов чаще диагностируются хронические формы
простатита, которые медленно развиваются и могут в любой момент перейти в
обострение.

Простатодиния
характеризуется клинической картиной, характерной для простатита (уплотнения
тканей простаты) без признаков сопутствующего воспалительного процесса.

Причины

Простата — орехообразная железа, которая является частью мужской репродуктивной системы. Основной функцией простаты является выработка жидкости, которая отвечает за качество спермы. Железа окружает уретру в шейке мочевого пузыря и препятствует забросу спермы в мочевой пузырь. Она как природный клапан разделяет две системы — мочевую и половую. Этот орган удерживает мочу в мочевом пузыре и позволяет ей выйти, когда это необходимо. Воспаление простаты отрицательно влияет как на репродуктивную функцию мужчины, так и на состояние его мочевыводящих путей.

Острый бактериальный простатит — наименее распространенный тип простатита, но наиболее легко узнаваем. Обычно вызывается внезапной вспышкой на фоне бактериальной инфекции. Он легко диагностируется, поскольку имеет ряд характерных симптомов и признаков. Эта тяжело протекающая инфекция мочевыводящих путей чаще всего сопровождается высокой температурой, ознобом, и в этом случаи потребуется незамедлительный визит к врачу или в больницу. Подвергаются этому заболеванию мужчины всех возрастов, особенно с ослабленной иммунной системой. Симптомы этой формы заболевания простаты — болезненное мочеиспускание; затрудненность или невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь, спастическая боль в нижней части живота, промежности, спины или таза; озноб и лихорадка.

Хроническая бактериальная форма простатита по своим симптомам похожа на острую бактериальную, но развиваются постепенно и симптомы ее менее серьезны. Характеризуется рецидивирующей инфекцией мочевыводящих путей у мужчин; это воспаление встречается у представителей разных возрастных категорий, но является наиболее распространенным среди молодежи и мужчин репродуктивного возраста.

Небактериальный хронический простатит (синдром хронической тазовой боли, небактериальный простатит, простатодиния), самый распространенный вид заболевания. Точные причины этого вида воспаления неизвестны. Тем не менее, болезнь может начинаться с острой или вяло текущей хронической инфекции, следующего за ней воспаления, или провоцируется мышечными спазмами в области таза.

Воспаление в простате в данном случаи может протекать без каких-либо симптомов, или симптоматика может быть стертой. Иногда пациенты ощущают боль в половых органах, дискомфорт в области таза, затруднение или боль при мочеиспускании, а иногда и боли во время или после эякуляции.

Бессимптомная форма простатита также распространена. Диагноз ставится только тогда, когда пациент обращается по поводу другого заболевания и основные жалобы связаны с симптомами, не ассоциируемыми с простатитом. В таких случаях он подтверждается при биопсии ткани или анализе мочи и спермы.

Что вызывает простатит

Непосредственные причины простатита однозначно не определены медицинским сообществом. Тем не менее, есть несколько принятых теорий. В наиболее изученных частых случаях воспалительный процесс в простате явно связан с острыми или хроническими бактериальными инфекциями. Они попадают в простату из уретры. Бактериальный простатит не заразен, он не может передаваться половым путем. Сексуальный партнер не может «подхватить» эту инфекцию.

Определенные специфические условия или связанные с диагностикой или лечением медицинские манипуляции повышают риск заражения бактериальным простатитом. Существует высокая вероятность, если человеку ставили катетер или вводили другой инструмент в уретру в связи с лечением мочевыводящих путей или инфекцией мочевого пузыря.

Простатит может быть вызван нетипичными микроорганизмами, такими как , микоплазма (передаваемыми через сексуальный контакт), уреаплазма. Он также может быть спровоцирован химической или иммунологической реакцией на первичную травму или перенесенную инфекцию. Спазм мышц в области таза может вызвать боль в и области простаты. Он также может быть ответом на инфекцию или воспаление предстательной железы.

Профилактика простатита

Физическая активность. Для профилактики и лечения заболевания простаты мужчине необходимо избегать гиподинамии. Рекомендуются:

• пешие прогулки (4 км в день и более);
• зарядка (приседания, прыжки, наклоны);
• тренировка мышц промежности и ягодиц (по 10 напряжений и расслаблений).

Правильное питание. Мужчинам для профилактики острого и хронического простатита необходимо включать в рацион продукты с высоким содержанием цинка и витамина B. Рекомендуется употреблять в пищу:

• морепродукты (устрицы, морская капуста);
• мясо;

• тыквенные семечки;

• грецкие орехи;
• отруби;
• кефир;
• ржаной хлеб.

Регулярная половая жизнь. При профилактике и лечении болезни мужчине необходимо:

• вести ритмичную половую жизнь;
• избегать прерванных сексуальных актов;
• избегать случайных связей.

Народные рецепты для лечения воспалительных заболеваний предстательной железы

Если имеются симптомы воспаления предстательной железы у мужчин, лечение народными методами дает свои результаты. Если вы решили их использовать, то это не означает, что от традиционных способов можно отказаться.

Среди рецептов народных целителей наиболее популярными и эффективными считаются следующие.

1. При проблемах с мочеиспусканием принимать настой из березовых листьев. Чтобы его приготовить, необходимо 2 столовые ложки листьев залить 0,5 литрами кипящей воды, настоять пару часов и пить по полстакана три раза в день перед едой.
2. Если начинает воспаляться предстательная железа у мужчин, лечение настоем корня лопуха может дать положительный эффект. Для этого надо 2 столовые ложки корней залить кипятком в количестве полулитра, настоять 2 часа и принимать по 0,5 стакана несколько раз в день.
3. Для снятия воспаления полезно на ночь съедать небольшую головку лука.
4. Тыква, в частности, ее семена, богаты цинком, который просто необходим для правильной работы предстательной железы. Полезно каждый день употреблять очищенные семена этого растения по 100-200 грамм.
5. Если наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, то употребление настоя из корней спаржи может облегчить состояние больного. Для приготовления необходимо взять 2 ложки измельченных корней, залить стаканом кипящей воды, настоять. Все количество надо выпить в течение дня небольшими глотками.
6. Кору лещины или ее листья в виде настоя полезно употреблять при разрастании тканей предстательной железы. Для приготовления настоя необходимо взять 2 столовые ложки сырья, залить половиной литра кипятка, настоять в течение 2 часов и пить по полстакана 3-5 раз в день.

Лечение предстательной железы у мужчин народными средствами вполне может дать желаемый эффект, но только при условии длительного и регулярного использования.