Спирометрия

Клиники Санкт-Петербурга, где оказывается данная услуга для детей 30

Спирография — метод исследования функции легких путем графической регистрации изменений их объема при дыхании.

Исследование проводится с помощью специального прибора — спирографа, который представляет собой закрытую емкость переменного объема, к которой с помощью воздуховодов подключается пациент. При дыхании изменяется объем воздуха в легких и, соответственно, в емкости спирографа, что и записывается на графической ленте. Результаты получают в виде спирограммы, по которой можно количественно определить ряд показателей дыхательной функции:

частота дыхания (ЧД) — число дыханий в минуту
дыхательный объем (ДО) — объем воздуха, поступающего в легкие в течение одного вдоха
минутный объем дыхания (МОД) — объем воздуха, поступающего в легкие за минуту
потребление кислорода (ПО2) — объем кислорода, потребляемого организмом за минуту
коэффициент использования кислорода (КИО2) — объем кислорода, потребляемого организмом из 1 л поступающего в легкие воздуха
жизненная ёмкость лёгких (ЖЕЛ) — максимальный объем воздуха, выдыхаемого из легких при спокойном выдохе после максимального глубокого вдоха
форсированная жизненная ёмкость лёгких (ФЖЕЛ) — максимальный объем воздуха, выдыхаемого из легких при форсированном выдохе после максимально глубокого вдоха
жизненная емкость легких на вдохе (ЖЕЛвд) — максимальный объем воздуха, поступающего в легкие при спокойном вдохе после максимально глубокого выдоха
объем форсированного выдоха за 1 с (ОФВ1) — максимальный объем газа, выдыхаемого из легких за 1 с при форсированном выдохе после максимального глубокого вдоха
индекс Тиффно, ИТ — отношение объема форсированного выдоха за 1 с к жизненной емкости легких, выраженное в процентах

Техника проведения исследования

Перед каждым исследованием пациента подробно инструктируют, а в ряде случаев наглядно демонстрируют работу с прибором. Поскольку измерения основаны на анализе ротового потока воздуха, необходимо использование носового зажима и контроль за тем, чтобы губы обследуемого плотно охватывали специальный загубник и не было утечки воздуха на протяжении исследования. Исследование проводится в положении больного сидя. Высота ротовой трубки или высота сидения регулируются таким образом, чтобы обследуемому не приходилось наклонять голову или чрезмерно вытягивать шею. Пациенту следует избегать наклонов туловища вперед при выполнении выдоха. Одежда не должна стеснять экскурсии грудной клетки. В процессе исследования пациент выполняет инструкции по чередованию вдохов-выдохов.

Показания к применению

Спирография используется в диагностике многих хронических легочных (пульмонологических) заболеваний: хронический бронхит, эмфизема легких, пневмосклероз, хроническая бронхиальная астма и др. Ее используют также при профилактических осмотрах населения на вредных производствах и при медицинском контроле в процессе занятий физкультурой и спортом.

Подготовка к исследованию

Желательно проводить обследование в утренние часы, натощак, после 15-20 минутного отдыха. Как минимум за час до исследования рекомендуется воздержаться от курения и употребления крепкого кофе. Бронхолитические препараты отменяют или применяют в зависимости от задач исследования.

Добавить отзыв или комментарий*

* Обращаем ваше внимание! Данный портал является исключительно информационным и не отправляет запросы и отзывы непосредственно в мед. учереждения

Исключение составляют разделы в которых непосредственно отвечает специалист того или иного учерждения о чем дополнительно сообщается на СТРАНИЦЕ СПЕЦИАЛИСТА.

Имя: *

Показания

Пробы с бронхолитиками показаны к проведению, если у пациента отмечается появление следующей симптоматики:

1. Ощущение недостатка кислорода.
2. Свист, хрип при вдохе, выдохе.
3. Одышка, затрудненное дыхание в лежачем положении, во время ходьбы, при увеличении психологической нагрузки.
4. Хронические формы патологий легких, бронхов.
5. Длительный кашель, происхождение которого не выяснено.
6. Необходимость контроля эффективности назначенной терапии при патологиях дыхательных органов.
7. Аллергические реакции.
8. Поиск рестрикции.
9. Определение уровня нарушений дыхания при бронхоэктатической болезни, туберкулезе, бронхиальной астме, фиброзирующем идиопатическом альвеолите, силикозе, пневмонии.
10. Подготовка к обследованиям, хирургическим вмешательствам.
11. Частые заболевания респираторного характера.
12. Определение присутствия обструктивных изменений в дыхательных путях у курящих, если отсутствует симптоматика либо обструктивные признаки слабо выражены.

Проведение исследования

В медицинской практике доктора хорошо понимают, что такое спирометрия и когда она может быть использована для постановки диагноза. Наиболее часто исследование применяют в пульмонологии, однако, метод может быть полезен в кардиологии и аллергологии.

Спирометрия показана к проведению в следующих ситуациях:

• Наличие у пациента симптомов острых или хронических дыхательных расстройств, в том числе недостаточности дыхания, пневмонии, астмы и др. Метод преимущественно использует в тех случаях, когда у малыша или взрослого отмечается одышка или длительно сохраняющийся кашель.
• При обнаружении патологии в бронхолегочной системе путем ранее проведенных диагностических процедур (магнитно-резонансная томография, бронхоскопия и пр.);
• Выявление в анализе крови повышенного количества углекислого газа и пониженного объема кислорода, что может свидетельствовать о нарушениях функции внешнего дыхания на доклинической стадии.
• Проведение спирометрии может быть частью подготовки к бронхоскопии, оперативным вмешательствам на органах грудной клетки и т.д.

Доктора знают о спирометрии, что это такое, и в каких клинических ситуациях ее применение позволяет получить необходимую информацию. Наибольшее значение измерения дыхательных функций имеют в случаях постановки диагноза бронхиальной астмы или хронической обструктивной болезни легких, а также для анализа эффективности их терапии. Как правило, пациенты с подобными болезнями, должны регулярно проводить спирометрию, не менее одного раза за календарный год.

Во время процедуры на нос надевают специальный зажим

Показаниями к проведению метода также являются профессиональные поражения легких (силикозы и др.), длительное курение и аллергические поражения дыхательных путей у астматиков и других пациентов.

Бронхоспирометрия

Среди спирометрических исследований особое место занимает бронхоспирометрия — определение внешнего дыхания каждого легкого в отдельности.

Разделение дыхательного воздуха легких достигается введением в трахею и левый главный бронх больного двуствольного бронхоскопа. Левый ствол бронхоскопа на 6 см длиннее правого. В углублении между стволами проходит тонкая металлическая трубка-воздуховод, которая открывается небольшими отверстиями на расстоянии 3 см от дистального конца каждого из стволов бронхоскопа. Над этими отверстиями воздуховода фиксируются резиновые манжетки. При вдувании воздуха через проксимальный конец воздуховода резиновые манжетки раздуваются, закрывая при соответственном положении бронхоскопа в трахеобронхиальном дереве просвет между стенкой бронхоскопа, трахеей и бронхом.

Бронхоскоп во время спирометрии должен быть расположен в трахеобронхиальном дереве больного в следующем положении: дистальное отверстие короткой трубки находится над бифуркацией, открываясь в трахею, а дистальный конец левого ствола находится в левом бронхе на расстоянии 5—6 см от бифуркации. При таком положении бронхоскопа и раздутых манжетках дыхательный воздух из левого легкого поступает по длинному стволу, а из правого легкого — по короткому стволу бронхоскопа. Тщательная анестезия верхних дыхательных путей, трахеи и бронхов является залогом успешного проведения исследования.

Запись показателей внешнего дыхания каждого легкого в отдельности производится аппаратом Книппинга.

Из полученных во время спирометрии записей вычисляются следующие показатели для каждого легкого в отдельности: дыхательный воздух и частота дыхания, минутный объем, поглощение кислорода в минуту, коэффициент использования, жизненная емкость и ее компоненты. Сумма двух одноименных показателей принимается за 100%.

При спирометрии людей со здоровыми легкими оказывается, что на правое легкое падает в среднем 55% общей дыхательной функции легких, а на левое — 45%. Допустимые колебания от средней границы нормы не должны превышать ±3—5%.

Основным показателем дыхательной функции легкого является поглощение кислорода. Этот показатель связан с другим показателем — минутным объемом, характеризующим вентиляторную функцию легкого.

При операциях на грудной клетке бронхоспирометрия проводится эластичной двухканальной трубкой типа Карленса. На время записи дыхания поворотом трехходового крана дыхание больного переводят из системы наркозного аппарата в спирометры, раздельно для каждого легкого.

Такое переключение, занимающее 5—6 минут, не влияет на течение наркоза.

Спирометрия во время операции удаления доли или долей легкого, а также при удалении сегмента легкого, ориентирует в отношении дыхания остающихся частей легкого. В конце операции после закрытия плевральной полости можно, произведя запись дыхания, определить степень нарушения вентиляции и при необходимости устранить причины, вызывающие эти нарушения.

В поздние сроки после операции (месяц и более) определяется спирографическим методом степень восстановления дыхательной функции оперированного легкого.

Возникли вопросы или что-то непонятно? Спросите у редактора статьи — .

Многочисленные исследования определили, что физикальные данные и рентгенологическая картина не всегда полностью определяют степень изменений функции легких. Регистрация спирометрии – спирография показателей, является в этом отношении наиболее совершенным исследованием.

Когда необходима спирография легких

Соответствующее обследование широко применяется в пульмонологии для оценки состояния больных. Нет необходимости использовать методику у людей с сезонными простудными заболеваниями или кратковременным кашлем.

Ситуации, при которых применяется спирография:

• дискомфорт внутри грудной клетки, характеризующийся длительным течением;
• кашель, не поддающийся традиционному медикаментозному лечению на протяжении месяца и больше;
• часто рецидивирующий бронхит и пневмония;
• мониторинг качества лечения бронхиальной астмы;
• постоянный контакт с загрязненным воздухом (работа в шахте, заводе по производству химикатов);
• генетическая склонность к нарушениям работы респираторного тракта;
• длительный анамнез курения.

Спирография позволяет оценивать функцию легких. С помощью анализа конечных данных, получаемых после исследования, можно установить тип и выраженность дыхательной недостаточности (ДН).

Выделяют 3 варианта развития патологии:

1. Обструктивный тип, вызванный чрезмерным спазмом дыхательных путей, что сопровождается затруднением выдоха. Бронхит в хронической форме течения – типичный представитель заболеваний с указанным вариантом ДН;
2. Рестриктивный тип, вызванный нарушением функции альвеол. Последние теряют нормальную возможность к расширению, что ограничивает наполнение легких воздухом;
3. Смешанный тип, объединяющий признаки двух вариантов, описанных выше.

На основе полученных результатов проводится подбор соответствующего лечения для влияния на конкретные звенья патологического процесса.

3 Подготовка к процедуре

Для того чтобы получить достоверные результаты диагностики, необходимо правильно подготовиться к проведению спирометрии. Подготовка проходит в несколько этапов:

1. 1. За несколько дней необходимо исключить тяжелые физические нагрузки, прекратить прием бронхолитических лекарственных препаратов.
2. 2. За 2 часа до начала прекратить прием пищи.
3. 3. Минимум за 4 часа отказаться от курения.
4. 4. В течение суток не употреблять любые кофеиносодержащие напитки.

Если общее состояние больного врач оценивает как неудовлетворительное, то процедуру могут провести, но с учетом всех воздействующих факторов. За 30 минут до начала процедуры пациенту рекомендуется отдохнуть, ослабить стесняющую дыхание одежду. Если имеются съемные зубные протезы, их необходимо снять на время проведения тестирования.

Непосредственно перед началом процедуры врач объясняет пациенту, каким образом необходимо выполнять все дыхательные маневры

Важно убедиться, что пациент понял указания и готов четко следовать командам врача

Во время процедуры у большинства пациентов не возникают никакие дискомфортные или болезненные ощущения. В редких случаях, если использовался бронходилататор, пациент может ощутить учащенный сердечный ритм и легкий тремор в руках или ногах. Но эти ощущения быстро проходят, не представляя опасности для обследуемого. Довольно редко в процессе тестирования у пациента может случиться бронхоспазм или возникнуть сильный кашлевой приступ. В таком случае проведение процедуры останавливают, а пациенту оказывают неотложную медицинскую помощь.

2 Показания и противопоказания

Наиболее часто спирометрический диагностический метод используется в пульмонологии, кроме того, он необходим во время диагностики различных кардиологических и аллергических заболеваний. Процедура показана при наличии у пациента следующих жалоб и симптомов:

• хронический кашель и сильная одышка;
• легочный хрип и свист;
• бронхиальная астма;
• хроническая обструктивная болезнь легких;
• обнаружены патологические изменения в органах дыхания с помощью других способов диагностики;
• нарушение газообмена в организме (повышенное содержание углекислого газа, кислородное голодание и т.д.);
• проводятся подготовительные мероприятия к другим исследованиям или хирургическому вмешательству.

Регулярное проведение спирометрии рекомендовано лицам, работающим в условиях производства, оказывающего вредное воздействие на дыхательную систему, заядлым курильщикам, имеющим хронические заболевания дыхательных путей, причиной которых являются аллергические реакции.

Существуют серьезные противопоказания к использованию спирометрии

Их важно принять во внимание, так как в противном случае полученная спирограмма будет существенно искажена, что негативно повлияет на дальнейшее лечение пациента. Процедура противопоказана лицам, страдающим:

• частым кровотечением из дыхательных путей;
• туберкулезом;
• пневмотораксом.

Кроме того, не рекомендуется проводить спирометрию пациентам, недавно перенесшим гипертонический криз, инфаркт миокарда, инсульт, внутриполостную или офтальмологическую операцию. При наличии психических нарушений пациенты не в состоянии выполнять технически правильно все манипуляции. В любом случае решение о необходимости применения метода спирометрии во время диагностического обследования принимает только лечащий врач.

Как проводится спирография, расшифровка показателей

Вначале исследования больной должен спокойно и ровно дышать как минимум в течение 1 минуты (иногда до 5 минут). При этом определяют объем одного дыхания и частоту дыхания в состоянии покоя. Исходя из полученных результатов, можно рассчитать минутный объем дыхания – получают его путем умножения среднего объема одного дыхания на частоту дыхания. Следующий этап – определение максимальной вентиляции легких. Для этого необходимо проведение форсированных вентиляционных маневров. При наличии выраженных вентиляционных нарушений этот этап может стать утомительным и даже неприятным для пациента. Вначале больной делает максимально глубокий вдох, и сразу же после этого он должен резко и насколько возможно продолжительно выдохнуть (выполнить форсированный выдох). Необходимо стремиться, чтобы выдох длился не менее 6 секунд. Таких попыток нужно выполнить минимум 3-4. Если форсированный выдох длился менее 6 секунд, прервался вследствие кашля пациента или других причин, то такая попытка не засчитывается. В ходе данного этапа исследования определяется объем форсированного выдоха за первую секунду и форсированная жизненная емкость легких. Форсированная жизненная емкость легких – объем воздуха, выдохнутого в ходе форсированного выдоха после максимально глубокого вдоха. Объем форсированного выдоха за первую секунду является очень важным показателем для оценки степени тяжести заболевания, прогрессирования процесса. В норме этот показатель должен быть не менее 80% от должной величины. Чем меньше значение данного показателя, тем меньше длительность жизни таких людей. Самой сложной частью исследования для больных, имеющих бронхиальную обструкцию, является определение максимальной произвольной вентиляции легких. В течение 12 секунд пациент должен дышать как можно чаще и глубже. В некоторых случаях прибегают к определению дыхательных объемов после физической нагрузки. Пациентам, у которых имеется бронхиальная обструкция, данное исследование не проводят. В качестве физической нагрузки может выступать совершение 80 шагательных движений за 1 минуту в положении лежа. На 1, 3 и 6 минутах после физической нагрузки регистрируют частоту дыхания, дыхательные объемы и расход кислорода. В завершение всех исследований, для оценки обратимости имеющейся обструкции могут проводиться пробы с бронхорасширяющими препаратами – сальбутамолом, ипратропиума бромидом. Исследование функции внешнего дыхания проводят до и после вдыхания одного из этих препаратов или обоих. Если показатели после вдыхания бронхорасширяющего препарата заметно улучшились, значит, речь идет о спазме мелких бронхов и бронхиол, и процесс носит обратимый характер.

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

Показания к проведению

Главными показаниями к проведению диагностики дыхательной системы при помощи спирографа есть нарушение ее функций при развитии патологических процессов, затрагивающих, прежде всего, бронхи:

1. Течение бронхиальной астмы — аллергической природы воспалительный процесс, сопровожденный спазмом бронхов, отхождением мокроты. Данный метод диагностики назначают и для контроля эффективности лечения заболеваний, поражающих бронхи.
2. Хронической формы течение обструктивнго заболевания легких — воспаление слизистой, развивающееся вследствие влияния негативных факторов и патогенной микрофлоры, сопровожденное нарушением дыхания.
3. Онкология — доброкачественной или же злокачественной природы новообразования, поражающие легочную систему, уменьшающие просвет и прохождение воздушных потоков.
4. Пневмония, которая провоцирует сбой в эластичности легких и сдавление бронхов из-за отека легких.
5. При большом стаже курильщика и при длительной работе на тех предприятиях, где отмечены вредные условия производства, при склонности к аллергии и заболеваний дыхательной системы.

Если говорить об основных симптомам, при которых стоит пройти обследование при помощи данного метода диагностики, то такими есть:

• длительный кашель, который не проходит больше 3 недель и давящей природы боли в области грудины;
• ощущения невозможности сделать полный вдох или же выдох, частые обострения у пациента острой формы течения бронхита и ОРВИ;
• обильном выделении мокроты и частых приступах отдышки.

Исследование газового состава крови

Это исследование проводится в лаборатории, изучается артериальная кровь больного. В ней определяют содержание кислорода, углекислого газа, сатурацию, концентрацию некоторых других ионов. Исследование проводится при тяжелой дыхательной недостаточности, кислородной терапии и других неотложных состояниях, преимущественно в стационарах, прежде всего в отделениях интенсивной терапии.

Кровь берется из лучевой, плечевой или бедренной артерии, затем место пункции придавливается ватным шариком на несколько минут, при пункции крупной артерии накладывается давящая повязка, чтобы избежать кровотечения

Наблюдают за состоянием больного после пункции, особенно важно вовремя заметить отек, изменение цвета конечности; пациент должен сообщить медперсоналу, если у него появится онемение, покалывание или другие неприятные ощущения в конечности

Нормальные показатели газов крови:

Снижение РО₂, О₂СТ, SaO₂, то есть содержания кислорода, в сочетании с повышением парциального давления углекислого газа может говорить о таких состояниях:

• слабость дыхательных мышц;
• угнетение дыхательного центра при заболеваниях мозга и отравлениях;
• закупорка дыхательных путей;
• бронхиальная астма;
• эмфизема легких;
• пневмония;
• легочное кровотечение.

Снижение этих же показателей, но при нормальном содержании углекислого газа бывает при таких состояниях:

• пневмоторакс;
• интерстициальный фиброз легких.

Снижение показателя О₂СТ при нормальном давлении кислорода и сатурации характерно для выраженной анемии и снижения объема циркулирующей крови.

Таким образом, мы видим, что и проведение этого исследования, и интерпретация результатов довольно сложны. Анализ газового состава крови необходим для принятия решения о серьезных лечебных манипуляциях, в частности, искусственной вентиляции легких. Поэтому делать его в амбулаторных условиях не имеет смысла.

О том, как проводится исследование функции внешнего дыхания, смотрите на видео:

Процесс проведения спирографии

При всем том, что спирография не требует предварительной, особой подготовки к исследованию спирографии от пациента — стоит соблюдать некоторые правила и рекомендации, которые помогут получить более точные и достоверные результаты:

1. Сама процедура обследования проводиться с утра, на голодный желудок — пациенту дают 20-минутный отдых, при этом за час до ее проведения не стоит курить и пить кофе. За сутки — исключите прием бронхолитических препаратов.
2. На время проведения диагностики — свободная, не стесняющая движения одежда.
3. Съемный зубной тип протеза на время проведения процедуры стоит снять.
4. Диагностику проводят либо в положении сидя или же стоя — голову стоит держать прямо, не наклоняя в процессе проведения диагностики.

Процедура проведения по этапам

Спирография дыхания проводится следующим образом:

1. На нос пациенту одевают специальный зажим, в рот вставляют загубник, который стоит захватить так, чтоб не пропускать воздух.
2. Врач включает аппарат и пациент дышит на протяжении 10 сек, после — переходит к дыхательным маневрам. Их выполняет пациент в такой последовательности:

• проведение измерения жизненной емкости легких или же ЖЕЛ — пациент делает глубокий вдох, после плавно выдыхает. Врач проводит оценку теста — для получения достоверных результатов повторяют такие манипуляции трижды.
• проведение измерений форсированной жизненной емкости в легких, сокращенно ФЖЕЛ — пациент глубоко вдыхает, далее задерживают на 2−3 сек. дыхание и резко выдыхает.
• измерение уровня максимальной вентиляции в легких — на протяжении 15 сек. пациент выполняет частые, и максимально глубокие вдохи и выдохи.

Главное прислушиваться к своему организму — у некоторых пациентов такой тест способен спровоцировать приступ головокружения и звон в ушах, потемнение в глазах. Если такие симптомы показали себя — исследование прекращают.

бронходилатационный тип пробы — проводят ее по принципу измерительных тестов, но дополнительно применяют расширяющие бронхи препараты, вводя их при помощи ингаляции. Диагностику проводят через 20 минут.

Пикфлоуметрия

Это метод исследования, помогающий определить степень сужения (обструкции) дыхательных путей. Проводится пикфлоуметрия с помощью небольшого аппарата – пикфлоуметра, оснащенного шкалой и мундштуком для выдыхаемого воздуха. Наибольшее применение пикфлоуметрия получила для контроля над течением бронхиальной астмы.

Как проводится пикфлоуметрия

Каждый больной с астмой должен проводить пикфлоуметрию дважды в день и записывать результаты в дневник, а также определять средние значения за неделю. Кроме того, он должен знать свой лучший результат. Снижение средних показателей свидетельствует об ухудшении контроля за течением болезни и начале обострения. При этом необходимо обратиться к врачу или увеличить интенсивность терапии, если пульмонолог заранее объяснил, как это сделать.

График ежедневной пикфлоуметрии

Пикфлоуметрия показывает максимальную скорость, достигнутую в течение выдоха, которая хорошо соотносится со степенью бронхиальной обструкции. Проводится она в положении сидя. Сначала пациент спокойно дышит, затем производит глубокий вдох, берет в губы мундштук аппарата, держит пикфлоуметр параллельно поверхности пола и максимально быстро и интенсивно выдыхает.

Процесс повторяется через 2 минуты, затем еще раз через 2 минуты. В дневник записывается лучший из трех показателей. Измерения делаются после пробуждения и перед отходом ко сну, в одно и то же время. В период подбора терапии или при ухудшении состояния можно проводить дополнительное измерение и в дневные часы.

Как интерпретировать данные

Нормальные показатели для этого метода определяются индивидуально для каждого больного. В начале регулярного использования, при условии ремиссии заболевания, находится лучший показатель пиковой скорости выдоха (ПСВ) за 3 недели. Например, он равен 400 л/с. Умножив это число на 0,8, получим минимальную границу нормальных значений для данного пациента – 320 л/мин. Все, что больше этого числа, относится к «зеленой зоне» и говорит о хорошем контроле над астмой.

Теперь умножаем 400 л/с на 0,5 и получаем 200 л/с. Это верхняя граница «красной зоны» – опасного снижения бронхиальной проходимости, когда необходима срочная помощь врача. Значения ПСВ между 200 л/с и 320 л/с находятся в пределах «желтой зоны», когда необходима коррекция терапии.

Эти значения удобно начертить на графике самоконтроля. Так будет хорошо понятно, насколько контролируется астма. Это позволит вовремя обратиться к врачу при ухудшении состояния, а при длительном хорошем контроле позволит постепенно уменьшить дозировку получаемых лекарств (также лишь по назначению пульмонолога).

Методика проведения исследования

Как проводится спирография? После объяснения всех нюансов осуществления диагностической процедуры и двадцатиминутного отдыха пациента врач приступает к выполнению методики. Больного просят сесть ровно

Важно не наклонять голову, не сгибаться в туловище для предотвращения искажения результатов исследования

Спирография – метод диагностики, который фиксирует и оценивает струю воздуха, выпускаемую через рот. Для достоверной оценки результатов больному нужно закрыть нос специальным зажимом. После того, как пациент подготовится, можно начинать диагностику.

Человек охватывает загубник для направления воздуха в соответствующую трубку. Доктор перед непосредственным выдохом контролирует плотность контакта рта с пластиком для предотвращения потери части газовой смеси с искажением конечного результата.

Врач дает указания пациенту о характере дыхания.

Чаще всего используются следующие приемы:

Обычное дыхание в спокойном режиме. В течение 6-7 циклов компьютер фиксирует дыхательный объем (ДО) легких больного, высчитывает количество (кратность) движений грудной клетки за 1 минуту и другие параметры;
Форсированный выдох. Предварительно пациент делает максимально глубокий вдох. Дальше в течение шести секунд больной должен быстро и под напором выталкивать воздух из легких в трубку. Указанная проба может частично видоизменяться при необходимости. Главное – выполнять указания врача;
Частое и максимальное глубокое дыхание от десяти до пятнадцати секунд. Указанный прием может стать причиной головокружения и даже потери сознания

С осторожностью методика выполняется у детей и людей пожилого возраста.

Обработка цифровых данных осуществляется компьютером с формированием соответствующего графического изображения. После выполнения указанного выше алгоритма действий и регистрации конечных результатов методики доктор в письменном виде делает заключение, которое помогает установить окончательный диагноз и решить вопрос о лечении конкретного пациента.

Важно! Сколько стоит спирография? Провести соответствующую диагностику можно в государственной или частной клинике. В первом случае при наличии направления от врача пациенту услуга предоставляется бесплатно

В частных клиниках цена колеблется от 800 до 1200 рублей. Для выбора медучреждения можно воспользоваться отзывами с фото кабинетов функциональной диагностики, которые доступны в интернете.

Что такое спирография, для чего нужна

Патологии легких и бронхов, когда человек проживает в условиях городской застройки, особенно в городе промышленном, довольно часты. Работа на предприятиях, уровень загрязненности окружающей среды, возникающие на этом фоне аллергии, стрессовое состояние – эти факторы отражаются негативно на дыхательной системе человеческого организма.

Для своевременного обнаружения заболеваний бронхов и легких людям, попавшим в группу риска, необходимо время от времени обследоваться при помощи спирографа.

Спирографией называют способ анализа объема легких. Данные эти фиксируются, когда пациент дышит в естественных условиях и при форсировании. Сам процесс получения данных называют спирометрией.

Кроме того он дает возможность увидеть врачу насколько эффективно назначенное им лечение.

Спирографы, то есть приборы для проведения этого вида диагностики, разделяют на открытые (пациент имеет возможность получать атмосферный воздух) и закрытые (воздух находится в самом приборе).

Спирограф — это емкость, содержащая кислород. Она подсоединена мехами к прибору, осуществляющему регистрацию показателей. Обследуемый дышит в трубку, меха двигаются, и прибор чертит спирограмму, являющуюся отражением характеристик дыхания. В последних моделях таких приборов регистрацию данных осуществляют компьютеры.

В каких случаях делают спирографию?

Врачи рекомендуют пройти такое обследование, если:

• пациент кашляет более трех недель;
• у пациента болезненные ощущения в груди;
• присутствует одышка, нет возможности полноценно вдохнуть;
• диагностированы хронические бронхиты;
• при терапии бронхиальной астмы;
• в роду были случаи болезней легких и аллергии;
• пациент заядлый курильщик;
• работает во вредных условиях труда.

Существует ряд противопоказаний и условий, при которых проводить спирографию не рекомендуют:

• состояние больного расценивают как тяжелое;
• токсикоз;
• тяжелая степень легочной недостаточности;
• повышенное артериальное давление;
• инфаркт миокарда.

Предварительной подготовки для проведения эта процедура не требует, однако стоит знать несколько простых правил.

Обследоваться рекомендуют натощак, не предпринимая физических нагрузок. Не стоит курить и пить кофеиносодержащие напитки в этот день. Желательно за сутки до обследования не принимать медикаменты.

Во время проведения процедуры больной сидит, одежда должна быть свободной, то есть не стеснять грудную клетку. Врач следит, чтобы пациент не менял положения тела, например, небольшой наклон вперед может изменить картинку, поскольку легкие будут частично сжаты. Используются зажимы для носа и загубник.

При спирографии осуществляется ряд исследований, например:

1. Измеряется объем дыхания и частота дыхания. Умножив эти показатели, врач получит объем дыхания за минуту, но спирограф компьютерный все вычисления проводит самостоятельно.
2. Продолжительность вдоха и выдоха, в норме они должны длиться не меньше, чем шесть секунд.
3. Больной осуществляет вдохи и выдохи глубоко и часто около двадцати секунд. У многих обследуемых при этом может кружиться голова, темнеть в глазах, возможны даже обморочные состояния.

После проведения процедуры осуществляется анализ полученных данных. Сначала определяют частоту дыхания за минуту времени (нормой считается 16-17 вдохов) и объем дыхания.

https://youtube.com/watch?v=NOGN2kH8hYE

Этот показатель имеет широкую амплитуду, для мужчин это 300-1200 мл, для представительниц слабого пола – 250-800 мл. Также вычисляют поступление воздуха в организм в течение минуты, по норме от четырех до десяти литров воздуха.

Важно учитывать при последующем лечении и произвольную вентиляцию легких, и то с какой скоростью передвигается воздуха по органам дыхания. Спирограф, подключенный к компьютеру, позволяет сразу задать такие показатели как возраст больного, половая принадлежность и даже вес, что позволяет получать наиболее четкие результаты тестирования

Спирограф, подключенный к компьютеру, позволяет сразу задать такие показатели как возраст больного, половая принадлежность и даже вес, что позволяет получать наиболее четкие результаты тестирования.

Оцениваются результаты при привязке их к норме, при этом показания в 70 и 80 процентов от нормы рассматривают индивидуально, причем для людей пожилых данные показатели чаще всего и являются нормативными, а вот при наличии их у молодежи можно предполагать развитие различных заболеваниях.